【導讀】請從中選擇一個最佳答案，并在答題。卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1．為中醫(yī)辨證論治奠定了基礎的醫(yī)學著作是。A．《黃帝內經》。C．《傷寒雜病論》。D．《諸病源候論》。E．《備急千金要方》。2．可用于說明陰損及陽、陽損及陰病機的原理是。3．用陰陽歸納藥物性能，則下列屬陰的是。4．下列哪項是根據相克規(guī)律確定的治法。5．六腑的共同生理特點是。A．主管飲食消化。B．傳化食物糟粕。C．受盛傳化水谷。D．化生貯藏精氣。E．受納腐熟水谷。6．"五臟六腑之大主"是指。7．腎主納氣，是指腎可攝納。8．主要體現氣和血相互依存、相互為用關系的兩臟是。9．最易出現氣機郁滯的內臟是。，常配以補氣、行氣藥物的理論依據是。12．手三陰經的走向是。14．常為外邪致病先導的邪氣是。，影響氣機，思則。17．下列不屬于氣機失調的是。18．熱因熱用法適用于治療。21．屬"回光返照"的是。61．實脾散和真武湯組成中均含有的藥物有

　　

【正文】 減 D．柴胡疏肝散加減 E．少腹逐瘀湯加減 ， 29歲。平素身體壯實， 3 天前出現納食不佳，厭食油膩，形疲乏力，發(fā)熱口渴，隨后身目俱黃，黃色鮮明，腹部脹滿，口苦，惡心欲吐，大便秘結，小便短小黃赤，舌質紅，苔黃膩，脈弦數。最佳治療的方劑是 A．茵陳蒿湯 B．茵陳五苓散 C．茵陳術附湯 D．甘露消毒丹 E．以上都不是 ， 65 歲。腹大脹滿，按之如囊裹水，下肢浮腫，得熱則舒，困倦，小便少，大便溏，苔白膩，脈緩，此患者的治法是 ，養(yǎng)陰利水 B．疏肝理氣，運脾利 濕 C．溫中健脾，行氣利水 D．活血化瘀，行氣利水 E．清熱利濕，攻下逐水 ， 28 歲。身目俱黃，黃色鮮明，惡心欲吐，發(fā)熱惡寒，無汗身痛，小便短赤，舌苔薄黃膩，脈弦滑。治療應首選 A．大柴胡湯 B．小柴胡湯 C．麻黃連翹赤小豆湯 D．茵陳蒿湯 E．甘露消毒丹 ， 33 歲。小便短赤灼熱，尿血鮮紅，心煩口渴，舌紅，脈數。其證候是 A．腎氣不固 B．下焦熱盛 C．脾不統(tǒng)血 D．腎虛火旺 E．以上都不是 ， 55 歲。尿色淡紅，尿痛澀滯不明顯，腰膝酸軟，神疲乏力，舌淡紅，脈細數．治療應首選 方劑 B．導赤散 C．小薊飲子 D．知柏地黃丸 E．無比山藥丸 ， 72 歲。全身浮腫，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，舌苔白膩，脈沉緩。其治法是 B．通陽利水 C．溫脾行水 D．解毒消腫 E．溫腎行水 10 年，反復發(fā)作，日輕夜重，下肢浮腫為甚，按之凹陷不起，腰膝酸軟，畏寒肢冷，怯寒神疲，面色咣白，呼吸急促，張口抬肩，舌質淡胖，苔白，脈沉細。最佳治法除利水外，還應 A．溫腎健脾 B．滋陰固腎 C．溫腎散寒 D．溫陽化瘀 E．溫腎納氣 ， 腹脹以上腹為重，按之不堅，脅下脹滿或者疼痛，納呆食少，噯氣后稍減，尿少，舌苔白膩，脈沉弦。其證候是 A．脾腎陽虛 B．氣滯濕阻 C．脾肝脾血瘀 D．濕熱蘊積 E．寒濕困脾 31．某男， 63 歲。尿量頻多，小便渾濁如膏，甚至飲一溲一，面容憔悴，耳輪焦干，腰膝酸軟，形寒怕冷，舌淡苔白，脈沉細無力。治療應首選方劑 A．右歸丸 B．左歸丸 C．消渴方 D．金匱腎氣丸 E．六味地黃丸 ，女， 38 歲，已婚。小便短赤，淋瀝刺痛，灼熱黃赤，少腹拘急脹痛，口苦嘔惡，腰痛拒按，舌紅苔黃膩，脈濡數。其治法是 ，通淋排石 B．清熱利濕通淋 C．利氣疏導 D．補中益氣 E．清熱利濕，分清泄?jié)? ， 39歲。皮膚常見青紫點或者斑塊，時發(fā)時止，常伴鼻衄、齒衄或者月經過多，心煩口渴，手足心熱，盜汗，形體消瘦，舌紅少苔，脈細數。治療應首選方劑 A．地榆散 B．玉女煎 C．歸脾湯 D．茜根散 E．清胃散 ，女， 42歲，月經不調，崩漏多年，眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色皓白，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質淡，脈細弱。此證的中醫(yī)治法是 A．補腎助陽 B．平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎 C．補腎滋陰 D． 補養(yǎng)氣血，健運脾胃 E．燥濕祛痰，健脾與胃 ， 41 歲。肢體軟弱無力，逐漸加重，食少，納呆，腹脹，便溏，神疲乏力，氣短，舌體胖大，苔薄白，脈細。治療應首選方劑 B．加味二妙散 C．參苓白術散 D．香砂六君子湯 E．虎潛丸 ，女， 36 歲。失眠多夢，易于驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短乏力，舌淡，脈弦細。其治療宜選用 B．琥珀多寐丸 C．養(yǎng)心湯 D．朱砂安神丸 E．安神定志丸 ， 43 歲。頭痛而暈，心悸不寧，動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，神疲懶言，飲食減少， 舌淡，脈細弱。治療應首選方劑 A．天麻鉤藤飲 B．大定風珠 C．溫膽湯 D．歸脾湯 E．左歸丸 ， 39歲。腹部積塊漸大，按之較硬，痛處不移，面黯體瘦，女子經閉不行，舌青紫且有瘀斑、瘀點，脈細澀。其證候是 A．氣滯血阻 B．氣結血瘀 C．寒濕氣結 D．濕熱蘊結 E．氣機阻滯 ， 40 歲。心下痞悶，胃中有振水音，脘腹喜溫畏冷，背寒，嘔吐清水痰涎，水入易吐；口渴不欲飲，心悸、氣短、頭昏目眩、食少納呆，大便溏薄，形體逐漸消瘦，舌暗苔白 膩滑，脈弦細而數。此患者中醫(yī)診斷為 A．痰飲證候 B．懸飲證候 C．溢飲證候 D．伏飲證候 E．支飲證候 ， 28 歲，心悸頭暈、胸悶痞滿時輕時重 2 年余。近日出現水腫，小便短少。診見： 四肢微涼，舌淡胖，脈沉滑。辨證為 A．心虛膽怯 B．瘀阻心脈 C．水飲凌心 D．心脾兩虛 E．寒凝心脈 ， 56歲。發(fā)作性呼吸急促，喉中哮鳴有聲，咳痰清稀，喘息不能平臥，舌苔白滑，脈弦緊。應首先考慮的是 A．咳嗽 B．喘證 C．哮證 D．肺脹 E．肺癰 ， 42 歲。頭痛頭暈，遇勞則甚，神疲乏力，心悸不寧，食欲不振，面色皓白，舌質淡苔薄白，脈細弱。此屬何證 陽頭痛 B．腎虛頭痛 C．痰濁頭痛 D．血瘀頭痛 E．氣血虧虛頭痛 43．某女， 38 歲。少腹部刺痛較劇，痛處不移，比如針刺，觸之痛甚，舌質紫暗，脈弦澀。其治療方法是 A．活血化瘀 B．理氣活血 C．理氣和胃 D．化痰祛瘀 E．化瘀散結 ，男性， 34歲。因腦部外傷誘發(fā)成疾，頭暈健忘，時發(fā)頭痛，常有一時性神志喪失，伴見四肢抽動，舌質暗，苔薄白，脈弦，中醫(yī)辨證以下列哪一項為主 A．心腎虧虛 B．氣滯血瘀 C．肝風內動 D．肝郁氣滯 E．腎虛血瘀 ， 28 歲。發(fā)熱多為低熱或者潮熱，熱勢常隨情緒波動 而變化，精神抑郁，胸脅脹痛，煩躁易怒，口干而苦，舌苔黃，脈弦數。治療應首選方劑 B．龍膽瀉肝湯 C．逍遙散 D．柴胡疏肝散 E．四逆散 ， 23 歲，證見鼻衄，血色鮮紅，口渴引飲，胸悶口臭，便秘，舌紅，苔黃，脈數。其病機是 A．肺有蘊熱，迫血妄行 B．氣郁化火，迫血逆上 C．熱蘊于胃，迫血妄行 D．陰虛火旺，灼傷血絡 E．以上都不是 ，男， 62歲，近半年來常感肌膚不仁，手足麻木， 3 天前不慎感受風邪后，突然口眼喁斜，言語不利，口角流涎，苔薄白，脈浮數。其辨證為 A．中風先兆 B．中風陰閉 C．風中經絡 D．中風陽閉 E．肝陽頭痛 ，女， 35 歲，近年來情緒抑郁，多疑善虛，漸至不言不笑，精神恍惚，不時悲憂善哭，喜怒無常，哈欠頻頻，舌淡苔薄白，脈弦細。其辨證為 A．肝氣郁結型郁證 B．氣滯痰郁型郁證 C．陰虛火旺型郁證 D．氣郁化火型郁證 E．憂郁傷神型郁證 ，男， 52歲。近來發(fā)現體重減輕，癥見小便頻數，混濁如膏，甚至飲一溲一，面色黧黑，耳輪焦干，腰膝酸軟，形寒畏冷，陽痿不舉，舌淡苔白，脈沉細無力。該病例中醫(yī)病機應為 A．腎陰不足 B．陰陽兩虛 C．肝腎陰虛 D．氣 陰兩虛 E．腎陽虧虛 ，男， 20 歲，失戀后精神抑郁。近幾天出現性情急躁，精神亢奮，常無緣兩目怒視，罵詈，首先考慮為何病證 B．癇病 C．癲病 D．狂病 E．氣厥實證 51．女性， 34 歲，肢體痿軟，身體困重，麻木微腫，足脛熱氣上騰，或者發(fā)熱，胸脘痞悶，溲短澀痛，舌苔黃膩，脈滑數。其證候是 A．濕熱浸淫 B．肝腎虧損 C．脾胃虛弱 D．肺熱津傷 E．陰損及陽 52．某男， 36 歲。平素性情急躁，有胃潰瘍病史。昨日因大怒，誘發(fā)嘔血，吐血色紅，伴有口苦咽干，胸脅疼痛，舌質紅絳，脈象弦數。方劑宜選用 A．瀉心湯合 +灰散 B．龍膽瀉肝湯合 +灰散 C．犀角地黃湯 D．化肝煎合 +灰散 E．玉女煎 ， 44 歲。左側頭痛已一年，發(fā)作時痛甚目眩，兼有重壓痛，血壓偏高，平時多用腦力，夜眠不寧，此次連續(xù)作痛，已有月余，面紅口苦，舌質紅，苔薄黃，脈弦有力。應診斷為 A．痰濁頭痛 B．風寒頭痛 C．風熱頭痛 D．肝陽頭痛 E．腎虛頭痛 54．男性， 55 歲。多食易饑，口渴引飲，尿多，形體消瘦，大便干燥，苔黃，脈滑實有力。治療應首選方劑 A．消渴方 B．益胃湯 C．玉女煎 D．大承氣湯 E．六味地黃丸 55．患者女 ， 40歲。肢體關節(jié)疼痛，游走不定，屈伸不利，或者伴關節(jié)紅腫，惡風發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。治療應首選 B．烏頭湯 C．薏苡仁湯 D．羌活勝濕湯 E．白虎加桂枝湯 56．患者男， 50 歲?；杵统榇ね孪?，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。治療應首選 A．知柏地黃丸合定癇丸 B．天王補心丹合定癇丸 C．順氣導痰湯合二陰煎 D．龍膽瀉肝湯合滌痰湯 E．滋水清肝飲合定癇丸 ，男性， 50 歲?；碱愶L濕關節(jié)炎多年，癥見雙上肢近側指間關節(jié)呈梭形腫大變形 ，屈伸不利，舌質紫，苔白膩，脈細澀。宜選下列何方治療 A．防風湯 B．烏頭湯 C．薏苡仁湯 D．獨活寄生湯 E．桃紅飲加味 58．患者 2 個月前患懸飲，經積極治療，飲邪已退，病情好轉?，F仍胸脅灼痛，呼吸不暢，悶咳，天陰時明顯，舌暗苔薄，脈弦。治療應首選 A．柴胡疏肝散 B．柴枳半夏湯 C．小柴胡湯 D．香附旋復花湯 E．栝蔞薤白白酒湯 59．患者女， 25歲。胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒之時，發(fā)生腹痛泄瀉，舌淡紅，脈弦。其治法是 B．疏肝理氣 C．抑肝扶脾 D．瀉肝和胃 E．疏肝和胃 60．患 者女， 37歲。今天上午突然出現壯熱口渴，頭痛煩躁，隨之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鮮紫膿血，舌質紅絳，舌黃燥，脈滑數，診斷為 B．寒濕痢 C．噤口痢 D．疫毒痢 E．以上都不是 二、試題開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出 23道考題，每道考題各自獨立，下面有 A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 [B 型題 ] （ 61～ 63 題共用題干） 胡某，女， 36 歲。腹中積塊，按之覺硬，痛處不移，面黯消瘦，體倦乏力，納食減少，時有寒熱 ，經閉不行，舌質青紫，脈弦滑。 61．此病例辨證屬于 A．肝郁氣滯型聚證 B．食滯痰阻型聚證 C．氣郁血阻型積證 D．氣結血瘀型積證 E．正虛瘀結型積證 A．理氣活血，通絡消積 B．理氣活血，祛瘀軟堅 C．導滯通便，理氣化痰 D．大補氣血，活血化瘀 E．以上都不是 63．最佳治療方劑為 A．大七氣湯 B．七積丸 C．六磨湯 D．木香順氣湯 E．膈下逐瘀湯 （ 6466 題共用題干） 患者男， 40 歲。煩渴多飲，口干舌燥，尿頻量多，舌紅苔黃，脈數 64．此病例應當辨為 A．上消 B．中消 C．下 消 D．腎消 E．以上都不是 A．養(yǎng)陰潤肺生津 B．清熱潤肺生津 C．清瀉肺胃之火 D．益氣養(yǎng)陰清熱 E．滋陰固腎生津 B．六味地黃丸 C．金匱腎氣丸 D．消渴方 E．以上都不是 （ 6770 題共用題干） 劉某，女， 41 歲。 1999 年 3 月 21 日就診。主訴：腹脹痛、便秘 1 個月，患者發(fā)病的 1個月來，因工作不順，出現胸脅疼痛，納呆，暖氣頻作。用單方小茴香、藿香等煎湯內服后，上癥稍減，但時作便秘，每于排便時，腹中脹痛而欲便不得，或矢氣頻轉而糞便難出，糞質或干或溏，或 先干后溏。檢查：舌苔薄膩，脈弦。 A．便秘 B．腹痛 C．腹脹 D．泄瀉 E．以上都不是 B．虛秘 C．冷秘 D．氣秘 E．以上都不是 B．瀉熱通腹 C．溫通開秘 D．益氣養(yǎng)血潤燥 E．以上都不是 B．六磨湯 C．濟川煎 D．黃芪湯 E．以上都不是 （ 7173 題共用題干） 患者男， 50 歲。癥見突然昏厥，面色蒼白，口唇無華，四肢震顫，目陷口張，自汗膚冷，呼吸微弱，舌質淡， 脈細數無力。 B．氣厥虛證 C．血厥實證 D．血厥虛證 E．痰厥 72．下列治法何者最宜 A．行氣豁痰 B．補養(yǎng)氣血 C．活血順氣 D．補氣回陽 E．順氣開郁 73．下列方劑何者最宜 A．五磨飲子 B．通瘀煎 C．四味回陽飲 D．導痰湯 E．人參養(yǎng)榮湯 （ 74～ 77 題共用題干） 張某，男， 42 歲。 2020 年 4 月 16 日 8 時就診。主訴：突然頭暈伴視物旋轉 13 小時。患者昨晚進餐之后，于晚 7時突然感到頭暈，倒地，掙扎欲起，眼見周圍天旋地