【導(dǎo)讀】公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。為了探索和積累經(jīng)驗(yàn)，積極穩(wěn)妥地推。為總結(jié)形成公立醫(yī)院改革的總體思路和政策措施在全國推廣，需要對試點(diǎn)情況進(jìn)行評估。和完善政策提供基礎(chǔ)信息和對照依據(jù)。試點(diǎn)啟動階段相關(guān)各方對改革的看法、態(tài)度、期望和可能的反應(yīng)?；€調(diào)查方案和指標(biāo)體系的設(shè)計(jì)應(yīng)以公立醫(yī)院改革試點(diǎn)評估目的為導(dǎo)向，緊。密圍繞公立醫(yī)院改革目標(biāo)和九項(xiàng)改革任務(wù)。及改革進(jìn)展、改革績效及其影響因素的指標(biāo)。基線調(diào)查指標(biāo)應(yīng)涵蓋能夠反映改革過程中各個(gè)環(huán)節(jié)特征的主要指。實(shí)現(xiàn)程度”為設(shè)計(jì)指標(biāo)鏈的主線。基線調(diào)查將采用定量調(diào)查與定性調(diào)查相結(jié)合的方式收集。資料，盡可能以客觀資料為主，同時(shí)采用深度訪談等調(diào)查方法收集相關(guān)信息。指標(biāo)信息收集方法應(yīng)比較容易掌握，不同人收集同一指標(biāo)信息應(yīng)具。醫(yī)改監(jiān)測指標(biāo)相銜接，充分利用已建立的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)。調(diào)查地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r。調(diào)查地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助政策及其實(shí)施情況

　　

【正文】 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參加人數(shù) 萬人 521 參保率 % 53 新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加人數(shù) 萬人 531 參合率 % 54 醫(yī)療救助人數(shù) 萬人 55 公費(fèi)醫(yī)療人數(shù) 萬人 56 其他醫(yī)療保障（列出具體形式） 人數(shù) 561 人數(shù) 562 人數(shù) 563 人數(shù) 填表說明： ，可從各相關(guān)部門抄錄。 歲以上人口文盲率 、 15 歲以下人口數(shù)、 60 歲以上人口數(shù)和 65 歲以上人口數(shù) 填寫最近一次人口普查年份結(jié)果。 指標(biāo)解釋： ： 指 地區(qū)財(cái)政參與社會產(chǎn)品分配所取得的收入，是實(shí)現(xiàn)地區(qū)職能的財(cái)力保證，全市 財(cái)政年度收入包括 市本級財(cái)政收入 、中央稅收返還和 轉(zhuǎn)移支付 。 ：地區(qū)財(cái)政將籌集起來的資金進(jìn)行分配使用，以滿足經(jīng)濟(jì)建設(shè)和各項(xiàng)事業(yè)的需要，主要包括一般公共服務(wù)、教育、文化、衛(wèi)生、交通等事業(yè)的支出。 ：城鎮(zhèn)家庭可支配收入指家庭成員得到可用于最終消費(fèi)支出和其他非義務(wù)性支出以及儲蓄的總和，即居民家庭可以用來自由支配的收入。它是家庭總收入扣除交納的個(gè)人所得稅、個(gè)人交納的社會保障支出以及記賬補(bǔ)貼后的收入。城鎮(zhèn)居民可支配收入指按人口平 均的可支配收入。 ：指農(nóng)村住戶當(dāng)年從各個(gè)來源得到的總收入相應(yīng)地扣除所發(fā)生的費(fèi)用后的收入總和。計(jì)算方法：純收入 =總收入 稅費(fèi)支出 家庭經(jīng)營費(fèi)用支出 生產(chǎn)性固定資產(chǎn)折舊 贈送農(nóng)村內(nèi)部親友支出 /農(nóng)村人均消費(fèi)支出：城鎮(zhèn) /農(nóng)村家庭消費(fèi)支出指家庭用于日常生活的支出，包括食品、衣著、居住、家庭設(shè)備用品及服務(wù)、醫(yī)療保健、交通和通信、娛樂教育文化服務(wù)、其他商品和服務(wù)等八大類支出。城鎮(zhèn) /農(nóng)村人均消費(fèi)支出是按人口平均的消費(fèi)支出。 6. 常住人口：指實(shí)際經(jīng)常居住在某地區(qū)一定時(shí)間（半年以上）的人口，包 括 常住在 本市而 32 臨時(shí)外出的人口，不包括臨時(shí)寄住的人口。 7. 戶籍人口 ： 指依照《中華人民共和國戶口登記條例》，在 本市 戶口登記機(jī)關(guān)登記為常住人口的人口 。戶籍人口分為農(nóng)業(yè)人口和非農(nóng)業(yè)人口。 ：非本市戶籍但在調(diào)查時(shí)在本市居住或工作的人口 。 ：不包括商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 33 表 12 公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)政府投入基本情況表 指標(biāo) 單位 2020年 2020年 2020年 衛(wèi)生投入及流向 11 政府衛(wèi)生投入合計(jì) 萬元 12 醫(yī)療衛(wèi)生管理事務(wù)支出 萬元 13 醫(yī)療服務(wù)支出 萬元 14 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)支出 萬元 15 疾病預(yù)防控制支出 萬元 16 衛(wèi)生監(jiān)督支出 萬元 17婦幼保健支出 萬元 18 農(nóng)村衛(wèi)生支出 萬元 19 中醫(yī)藥支出 萬元 110 食品和藥品監(jiān)督管理事務(wù)支出 萬元 111 其他醫(yī)療衛(wèi)生支出 萬元 112 醫(yī)療保障支出 萬元 1121 行政單位醫(yī)療支出 萬元 1122 事業(yè)單位醫(yī)療支出 萬元 1123 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支出 萬元 1124 優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助支出 萬元 1125 城市醫(yī)療救助支出 萬元 1126 新型農(nóng)村合作醫(yī)療支出 萬元 1127 農(nóng)村醫(yī)療救助支出 萬元 1128 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支出 萬元 1129 其他醫(yī)療保障支出 萬元 113 財(cái)政對基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)助 萬元 114 殘疾人康復(fù)支出 萬元 衛(wèi)生投入資金來源 21 合計(jì) 萬元 211 中央財(cái)政投入 萬元 212 省級財(cái)政投入 萬元 213 市級財(cái)政投入 萬元 214 區(qū)、縣級財(cái)政投入 萬元 215 其他 萬元 34 指標(biāo) 單位 2020年 2020年 2020年 衛(wèi)生事業(yè)投入結(jié)構(gòu) 31 全市財(cái)政衛(wèi)生投入 萬元 311 基本支出補(bǔ)助 萬元 312 項(xiàng)目支出補(bǔ)助 萬元 其中： 3121基本建設(shè)資金投入 萬元 32 市本級財(cái)政衛(wèi)生投入 萬元 321 基本支出補(bǔ)助 萬元 322 項(xiàng)目支出補(bǔ)助 萬元 其中： 3221基本建設(shè)資金投入 萬元 33 區(qū)、縣級財(cái)政衛(wèi)生投入 萬元 331 基本支出補(bǔ)助 萬元 332 項(xiàng)目支出補(bǔ)助 萬元 其中： 3321基本建設(shè)資金投入 萬元 防保補(bǔ)償情況 41 防保財(cái)政補(bǔ)助 萬元 411 城市醫(yī)院 萬元 412 縣醫(yī)院 萬元 413 城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 萬元 414 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 萬元 42 防保支出 萬元 421 城市醫(yī)院 萬元 422 縣醫(yī)院 萬元 423 城市 社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 萬元 424 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 萬元 公益性工作補(bǔ)助 51 “三無病人”救治 511 “三無”病人欠費(fèi)總額 萬元 512 “三無”病人政府專項(xiàng)補(bǔ)助 萬元 52 醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)社會公益性工作補(bǔ)助 萬元 521 城市醫(yī)院 萬元 522 縣醫(yī)院 萬元 523 城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 萬元 524 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 萬元 35 指標(biāo)解釋 : ：政府衛(wèi)生投入指各級政府用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、行政管理事務(wù)等各項(xiàng)事業(yè)的經(jīng)費(fèi)，包括上級財(cái)政撥款和本地區(qū)各級財(cái)政撥款。 支出 ：反映衛(wèi)生、中醫(yī)等部門管理事務(wù)的支出，包括行政運(yùn)行、一般行政管理和機(jī)關(guān)服務(wù)支出等。 支出 ：反映政府財(cái)政用于各級各類醫(yī)院的支出，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、傳染病院、口腔醫(yī)院、精神病院、福利醫(yī)院及行業(yè)醫(yī)院等。 ：反映政府用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的支出，包括社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和專項(xiàng)支出等。 ：反映 政府在疾病控制、健康教育等方面的支出，包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)、突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)急處理、重大疾病預(yù)防控制專項(xiàng)、其他疾病預(yù)防控制專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等。 ：反映政府在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法方面的支出，包括衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等。 ：反映政府在婦幼保健方面的支出，包括婦幼保健機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)、婦幼保健專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等。 ：反映政府在農(nóng)村衛(wèi)生方面的支出，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)、農(nóng)村衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等。 ：反映政府在中醫(yī)（民族醫(yī)）藥的專項(xiàng)支出。 ：反映政府在 食品藥品監(jiān)督管理業(yè)務(wù)方面的支出，包括食品藥品檢驗(yàn)、注冊評審、認(rèn)證、評價(jià)、安全、執(zhí)法辦案等支出。 支出 ：反映政府用于各類醫(yī)療保障的支出 ：為基本醫(yī)療保險(xiǎn)出現(xiàn)透支等情況時(shí)財(cái)政直接對保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助。 支出 ：反映財(cái)政用于殘疾人康復(fù)方面的支出，包括白內(nèi)障復(fù)明、低視力康復(fù)、殘疾人輔助器具供應(yīng)等。 ：為衛(wèi)生機(jī)構(gòu)本年度取得財(cái)政撥款的一部分，主要是財(cái)政部門撥付給本單位在職職工和離退休人員的經(jīng)費(fèi)、日常公用經(jīng)費(fèi)等。 ：反映財(cái)政部門撥 付本單位的專項(xiàng)補(bǔ)助資金，含基本建設(shè)項(xiàng)目資金撥款。 ：指財(cái)政撥付城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于防保工作的各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。反映了各級財(cái)政對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防保健工作的補(bǔ)償水平和投入力度。 ：指城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于開展防保工作的各項(xiàng)支出，反映了機(jī)構(gòu)開展防保的資源消耗。 36 ：指“無收入、無家屬、無身份”的“三無”病人經(jīng)醫(yī)院診治發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，此類病人欠費(fèi)往往無法收回，同時(shí) 大多數(shù)的是交通事故和突發(fā)事件的病人 ，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)社會救治和保障職能。 ：指政府對城鄉(xiāng)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災(zāi)害事故緊急醫(yī)療救援、支農(nóng)、對口支援貧困地區(qū)等社會公益工作的投入。 37 表 13 試點(diǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)和承擔(dān)社會責(zé)任情況 指標(biāo) 單位 2020年 2020年 2020年 統(tǒng)建設(shè) 11 本地區(qū)使用規(guī)范的電子病例系統(tǒng)的醫(yī)院數(shù)量 個(gè) 111 城市醫(yī)院 個(gè) 112 縣醫(yī)院 個(gè) 113 城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 個(gè) 114 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 個(gè) 12 本地區(qū)使用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的醫(yī)院數(shù)量 個(gè) 121 城市醫(yī)院 個(gè) 122 縣醫(yī)院 個(gè) 123 城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 個(gè) 124 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 個(gè) 13 與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu) /衛(wèi)生院聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)的醫(yī)院 個(gè) 131 城市醫(yī)院 個(gè) 132 縣醫(yī)院 個(gè) 擔(dān)社會責(zé)任 21 健康教育專項(xiàng)工作開展次數(shù) 次 22 承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災(zāi)害事故緊急醫(yī)療救援次數(shù) 次 23 支農(nóng)（支邊）任務(wù)次數(shù) 次 24 對口支援貧困地區(qū)任務(wù)次數(shù) 次 25 免費(fèi)救治貧困病人人次數(shù) 人次 26 欠費(fèi)貧困病人救治人次數(shù) 人次 27 28 29 指標(biāo)解釋 : ：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《電子病歷基本規(guī)范》建立電子病歷系統(tǒng)，電子病歷系統(tǒng)各項(xiàng)指標(biāo)符合達(dá)到相應(yīng)的規(guī)定和要求。 38 表 21 公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市試點(diǎn)工作 進(jìn)展情況調(diào)查表 （□ 2020年 □ 2020年） （衛(wèi) 生局負(fù)責(zé)填寫，請先閱讀填表說明） 填報(bào)單位： ________省（自治區(qū)、直轄市） __________縣（市 /區(qū)） 調(diào)查負(fù)責(zé)人： _______________ 填表人： _______________ 聯(lián)系電話： _______________ 填報(bào)日期： 年 ___月 ___日 質(zhì)量核查員： _______________ 核查日期和時(shí)間： ______年 ___月 ___日 核查結(jié)果： 填表說明： 1．請分別用兩張表格填寫 2020 年 和 2020 年試點(diǎn)工作進(jìn)展情況，并在表格封面相應(yīng)年份前面的□中劃“√”。 2. 除特殊說明外，統(tǒng)計(jì)數(shù)字均填寫截至當(dāng)年年末的情況。 3. 有方格“□”的問題，請根據(jù)實(shí)際情況在相應(yīng)方格中劃“√”；需要填寫文字的問題，請根據(jù)實(shí)際情況將文字填寫在“ ”內(nèi)。 39 一、組織領(lǐng)導(dǎo)情況 11 是否專門成立公立醫(yī)院改革試點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，還是依托于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組？ □ ，具體名稱是 □ （跳至 14） 12 成立公立醫(yī)院改革試點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的時(shí)間 年 月 日 13 市級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)構(gòu)成情況： 組長（姓名 /職務(wù)）： 副組長（姓名 /職務(wù)）： 成員單位包括： 等 個(gè)部門。 14 領(lǐng)導(dǎo)小 組是否設(shè)立辦公室？ □ ，具體名稱是 ； □ （跳至 16）。 15 辦公室所在部門以及領(lǐng)導(dǎo)和人員構(gòu)成情況： 辦公室設(shè)在：