【正文】 阿司匹林解毒、鎮(zhèn)痛多酶片助消化云南白藥散瘀、止痛、止血（1）發(fā)生機(jī)械傷害事故應(yīng)立即切斷動(dòng)力電源，首先搶救傷員，觀察傷員的傷害情況，如手前臂、小腿以下位置出血，應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進(jìn)行綁扎止血。（2）對(duì)發(fā)生休克、顱腦損傷、脊椎受傷、手足骨折、創(chuàng)傷性出血的傷員的處理方法與高處墜落或物體打擊事故相同。（3）動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。（4）當(dāng)發(fā)生重大機(jī)械事故時(shí)，必須及時(shí)上報(bào)有關(guān)單位和組織搶救，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置危險(xiǎn)區(qū)域，專人監(jiān)護(hù)，拍攝事故現(xiàn)場(chǎng)照片。（1）當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。（2）發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。（3）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近市條件的醫(yī)院治療。（4）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。（5）發(fā)觀傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。（6）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎上血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的觀場(chǎng)止血處理措施：① 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(%Nacl溶液)沖洗傷口，涂上紅汞水或其它止血藥物，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。② 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。③ 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上l/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25~40分鐘放松一次，~1分鐘。（7）動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 物體打擊事故的應(yīng)急措施（1）發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。并馬上組織搶救傷者脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，以免再發(fā)生損傷。（2）在移動(dòng)昏迷的顱腦損傷傷員時(shí)，應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應(yīng)避免頭頸的擺動(dòng)，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。（3）觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸；處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)。（4）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。（5）防止傷口污染。在現(xiàn)場(chǎng)，相對(duì)清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎。污染較重的傷口，可簡(jiǎn)單清除傷口表面異物，剪除傷口周圍的毛發(fā)，但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。（6）在運(yùn)送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對(duì)煩燥不安者可因地置宜地予以手足約束，以防傷及開(kāi)放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送，勿使脊柱扭曲，以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重，造成或加重脊髓損傷。（1）發(fā)生機(jī)械傷害事故，應(yīng)立即切斷動(dòng)力電源，盡快將傷員搬到安全地點(diǎn)進(jìn)行包扎、止血、固定傷肢。（2）觀察傷員的傷害情況，如手前臂、小腿以下位置出血，應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進(jìn)行綁扎止血。（3）對(duì)發(fā)生休克、顱腦損傷、脊椎受傷、手足骨折、創(chuàng)傷性出血的傷員的處理方法與高處墜落或物體打擊事故相同。（4）應(yīng)急以后及時(shí)送醫(yī)院治療。（5）當(dāng)發(fā)生重大機(jī)械事故時(shí)，必須及時(shí)上報(bào)有關(guān)單位和組織搶救，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置危險(xiǎn)區(qū)域，專人監(jiān)護(hù)，拍攝事故現(xiàn)場(chǎng)照片。（1）立即切斷電源。用干燥的木棒、竹竿等絕緣工具將電線從觸電者身上挑開(kāi)。電線應(yīng)放置妥當(dāng)，以防止再次觸電。必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗）切斷電源線。（2）如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷入地電流，盡快采取其它辦法把電源切斷。（3）救護(hù)人可戴上絕緣手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者。在拉拽觸電者脫離電源的過(guò)程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。（4）觸電者脫離電源后應(yīng)迅速觀察其呼吸、心跳情況。A、若觸電者未失去知覺(jué)，應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。B、若觸電者已失去知覺(jué)但尚有心跳和呼吸，應(yīng)使其舒適地平臥著，解開(kāi)衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。C、若觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓。D、若觸電者呼吸心跳都已停止，人工呼吸和胸外心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行。（5）當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。（6）局部電擊傷時(shí)，應(yīng)對(duì)傷口進(jìn)行早期清創(chuàng)處理，創(chuàng)面宜暴露，不宜包扎，以免組織腐爛、感染。此外，由于電擊傷有深部組織的壞死，比燒傷更易發(fā)生破傷風(fēng)，必須注射破傷風(fēng)抗毒素。（1）事故發(fā)生后，最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)迅速向事故現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人報(bào)告，并迅速切斷事故現(xiàn)場(chǎng)的電源。（2）事故現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，一邊組織現(xiàn)場(chǎng)人員撲救，盡力控制火勢(shì)漫延，疏散人員，并轉(zhuǎn)移臨近的易燃易爆物品到安全地方；一邊向當(dāng)?shù)毓蚕啦块T報(bào)警，同時(shí)向公司應(yīng)急救援指揮部報(bào)告。（3）項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組接到火災(zāi)報(bào)告后，應(yīng)迅速下達(dá)應(yīng)急救援預(yù)案處置的指令，通知小組成員和各專業(yè)救援隊(duì)迅速趕往事故現(xiàn)場(chǎng)。（4）義務(wù)消防隊(duì)到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后，消防人員配帶好空氣面具，首先查明現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)受傷人員，并以最快速度將受傷者脫離現(xiàn)場(chǎng)，嚴(yán)重者盡快送醫(yī)院搶救。（5）救援小組成員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后，根據(jù)事故狀態(tài)及危害程度作出相應(yīng)的應(yīng)急決定，并命令各應(yīng)急救援隊(duì)立即開(kāi)展救援，如事故擴(kuò)大時(shí)，應(yīng)請(qǐng)求支援。（6）治安疏散組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，擔(dān)負(fù)事故現(xiàn)場(chǎng)的治安和交通指揮，組織糾察，在事故現(xiàn)場(chǎng)周圍設(shè)崗，劃分禁區(qū)并加強(qiáng)警戒和巡邏檢查。（7）醫(yī)療救護(hù)隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，與應(yīng)急義務(wù)消防隊(duì)配合立即救護(hù)傷員，對(duì)受傷人員應(yīng)根據(jù)受傷程度及時(shí)采取相應(yīng)的急救措施，對(duì)傷員進(jìn)行清洗包扎或輸氧急救，重傷員及時(shí)送往醫(yī)療搶救。（8）公安消防部門專業(yè)消防隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，救援小組應(yīng)積極配合他們做好滅火救災(zāi)工作，各救援隊(duì)伍自覺(jué)接受專業(yè)消防隊(duì)的調(diào)遣。42 / 42