【正文】 口不合格現(xiàn)場負責(zé)人簽字: 年 月 日埋地管道回填質(zhì)量驗收記錄單位工程名稱黃石港區(qū)檢察院食堂供氣工程驗收部位中壓埋地管施工單位山東益通安裝有限公司施工執(zhí)行標準CJJ33200DB42/4082006驗收項目施工單位檢查評定記錄監(jiān)理/建設(shè)單位驗收記錄主控項目1回填前槽底清理 符合規(guī)范要求符合規(guī)范要求2回填土質(zhì)符合規(guī)范要求3回填分層壓實符合規(guī)范要求4警示帶和金屬示蹤線敷設(shè)符合規(guī)范要求5路面警示標志符合規(guī)范要求6超挖部份回填符合規(guī)范要求一般項目1路面恢復(fù)符合規(guī)范要求符合規(guī)范要求2量測項目標準值實測值合格率（%）密實度管道兩側(cè)≮90%9898989797100%≮90%9696989697設(shè)計要求施工單位檢查評定結(jié)果 口合格 口不合格質(zhì)檢員（簽字）：郭亮 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論 口合格 口不合格監(jiān)理工程師簽字: 年 月 日建設(shè)單位驗收結(jié)論 口合格 口不合格現(xiàn)場負責(zé)人簽字: 年 月 日 燃氣熱力工程竣工質(zhì)量報告（施工單位） 工 程 名 稱 黃石港區(qū)檢察院食堂供氣工程 施 工 單 位 山東益通安裝有限公司 企 業(yè) 法 人 雷 印 智 項 目 負 責(zé) 人 段 永 昌 項 目 經(jīng) 理 劉 斌 項目技術(shù)負責(zé)人 肖 旭 新 一、 工程建設(shè)概況及合同履約情況： 黃石港區(qū)檢察院食堂供氣工程位于黃石市黃石港區(qū)花湖大道。施工單位為山東益通安裝有限公司，設(shè)計單位重慶神州燃氣工程設(shè)計有限公司，由北京磐石建設(shè)工程監(jiān)理有限公司監(jiān)理。項目于 年 月 日開工， 年 月 日 完工。完成主要工程內(nèi)容如下：中壓安裝工程如下： ；安裝TANC25A樓棟調(diào)壓箱：1臺。安裝DN32無縫鋼管：；安裝警示帶：；安裝示蹤線：；安裝標示磚： 塊； DN25:1臺；羅茨流量計LLQZ25:1臺；鋼制球閥Q41F16C DN25:1只；Q11F16C DN25:1只。二、有關(guān)工程質(zhì)量法律、法規(guī)和工程建設(shè)強制性標準的執(zhí)行情況：嚴格按GB500282006《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)計規(guī)范》、《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》、GB504942009《城鎮(zhèn)燃氣技術(shù)規(guī)范》進行施工和驗收。三、管基、設(shè)備基礎(chǔ)和關(guān)鍵部位實施情況：根據(jù)設(shè)計圖紙，管道走向及管位，按照圖紙會審記錄及施工規(guī)范施工。四、施工過程中發(fā)生的質(zhì)量問題和質(zhì)量缺陷及相應(yīng)的處理措施，遺留質(zhì)量問題對工程質(zhì)量的影響： 施工過程中無質(zhì)量缺陷，無遺留質(zhì)量問題。五、關(guān)鍵部位、重要工序的質(zhì)量控制措施及自檢情況：焊工、電熔焊接人員執(zhí)證上崗，對外觀進行了表面檢查，施工后整體進行強度和氣密試驗，燃氣設(shè)備安裝完畢。六、工程資料的檢查情況： 管材、管件符合標準，閥門合格證齊全，安裝記錄、試驗記錄齊全。七、工程質(zhì)量總體評價： 施工工程質(zhì)量符合國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定及設(shè)計要求，試驗合格，施工記錄齊全。 材質(zhì)要求符合國家相關(guān)規(guī)定。 項目經(jīng)理： 施工單位（章） 年 月 日 燃氣熱力工程竣工驗收質(zhì)量評價報告 （監(jiān)理單位） 工程名稱 黃石港區(qū)檢察院食堂供氣工程 監(jiān)理單位 北京磐石建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司 法 人 張 岫 總工程師 曹 侃 項目總監(jiān) 張 攀 一、監(jiān)理準入、現(xiàn)場監(jiān)理組成及監(jiān)理工作情況：根據(jù)我公司與黃石中石油昆侖城投燃氣有限公司簽定的監(jiān)理合同。我公司監(jiān)理階段為施工的實施階段，為此我公司制定了詳細的監(jiān)理規(guī)劃，指派了符合要求的監(jiān)理人員，按照監(jiān)理合同及監(jiān)理規(guī)劃對工程施工階段進行了全方位的監(jiān)理工作。對施工階段的溝槽開挖、回填、管道敷設(shè)、設(shè)備安裝等各項工序質(zhì)量進行控制，管道壓力試驗合格，同時對工程進度、投資控制、信息、合同監(jiān)理及內(nèi)部協(xié)調(diào)工作已經(jīng)順利完成，履約情況良好。 本工程由黃石中石油昆侖城投燃氣有限公司建設(shè)，由山東益通安裝有限公司施工完成，項目于 2017年3月25日開工，2017年4月4日完工。完成主要工程內(nèi)容如下：中壓安裝工程如下： 1；安裝TANC25A樓棟調(diào)壓箱：1臺。安裝DN32無縫鋼管：；安裝警示帶：；安裝示蹤線：；安裝標示磚： 塊； DN25:1臺；羅茨流量計LLQZ25:1臺；鋼制球閥Q41F16C DN25:1只；Q11F16C DN25:1只。二、重要工序及分項、分部工程質(zhì)量認證情況：分項工程名稱 核查質(zhì)量等級 管溝開挖 合格 管道電熔連接 合格 回 填 合格 設(shè)備安裝 合格 壓力試驗 合格三、工程質(zhì)量缺陷、施工過程中的質(zhì)量問題的整改復(fù)查情況：按設(shè)計文件及交底要求，滿足規(guī)范要求。四、對工程竣工資料的審查意見：工程竣工資料完整且與工程進度同步，滿足竣工要求。五、對工程總體質(zhì)量及重要部位的安全及使用功能的評價，對施工單位竣工報告的審查意見：整個工程總體質(zhì)量合格，使用功能符合設(shè)計及規(guī)范要求，能夠滿足安全正常的運行需要。項目總監(jiān)： 監(jiān)理單位（章） 年 月 日 燃氣熱力工程竣工驗收報告（建設(shè)單位） 工 程 名稱 黃石港區(qū)檢察院食堂供氣工程 建 設(shè) 單位 黃石中石油昆侖城投燃氣有限公司 項目負責(zé)人 倪晴峰 工程概況：黃石港區(qū)檢察院食堂供氣工程位于黃石市黃石港區(qū)花湖大道。施工單位為山東益通安裝有限公司，設(shè)計單位為重慶神州燃氣工程設(shè)計有限公司，由北京磐石建設(shè)工程監(jiān)理有限公司監(jiān)理。完成如下工程量：中壓安裝工程如下： ；安裝TANC25A樓棟調(diào)壓箱：1臺。安裝DN32無縫鋼管：；安裝警示帶：；安裝示蹤線：；安裝標示磚： 塊； DN25:1臺；羅茨流量計LLQZ25:1臺；鋼制球閥Q41F16C DN25:1只；Q11F16C DN25:1只。一、 工程完成設(shè)計與合同約定內(nèi)容情況：現(xiàn)燃氣管道建設(shè)工程已經(jīng)全部竣工，并可正常投入使用。二、 對工程勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理等方面的評價：對設(shè)計情況的評價：重慶神州燃氣工程設(shè)計有限公司在工程設(shè)計過程中根據(jù)地質(zhì)勘查資料和建設(shè)單位對工程功能使用要求進行科學(xué)設(shè)計，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)及工程強制性標準，做到科學(xué)、合理、美觀、大方。對施工情況的評價：山東益通安裝有限公司在施工過程中按照圖紙設(shè)計要求和施工規(guī)范要求組織安排施工，履約合同、執(zhí)行法律、法規(guī)和工程建設(shè)強制性標準，工程質(zhì)控資料基本齊全有效，工程質(zhì)量達到驗收標準。對監(jiān)理情況的評價：北京磐石建設(shè)監(jiān)理有限公司承擔(dān)了該工程的監(jiān)理工作，在工程施工中能嚴格按照《建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范》和監(jiān)理合同對工程進行全面監(jiān)理，監(jiān)理人員全過程認真負責(zé)按照監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理細則實施監(jiān)理工作，對工程質(zhì)量的控制能夠按設(shè)計要求和強制性規(guī)范標準執(zhí)行。三、 工程竣工驗收時間、程序、內(nèi)容和組織形式情況： 根據(jù)參建各方合同約定的內(nèi)容，工程設(shè)計、施工等均按要求的項目完成任務(wù)，達到合同的質(zhì)量等級要求。在本工程設(shè)計、施工過程中，嚴格執(zhí)行各項法律、法規(guī)、規(guī)范及有關(guān)規(guī)定。本工程質(zhì)量要求高，施工單位編制了有針對性的施工組織設(shè)計和施工方案。施工技術(shù)、質(zhì)量保證資料、施工管理及建筑材料、構(gòu)配件的出廠檢驗報告等檔案資料齊全有效。本工已組織驗收，本管道工程施工質(zhì)量符合相關(guān)驗收規(guī)范。四、 工程竣工驗收意見： 設(shè)計合理，施工達標，滿足我方要求。項目負責(zé)人： 建設(shè)單位（章） 年 月 日 工程竣工驗收質(zhì)量檢查報告（設(shè)計單位）工程名稱 黃石港區(qū)檢察院食堂供氣工程 設(shè)計單位 重慶神州燃氣工程設(shè)計有限公司企業(yè)法人 胡 寧 總工程師 符 毅 項 目負 責(zé) 人 胡永富 一、工程主要設(shè)計指標及設(shè)計標準：《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)計規(guī)范》GB500282006《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》CJJ332005《聚乙烯燃氣管道工程技術(shù)規(guī)程》CJJ632008《燃氣用埋地聚乙烯（PE）管道系統(tǒng)第1部分：管材》《燃氣用埋地聚乙烯（PE）管道系統(tǒng)第2部分：管件》《輸送流體用無縫鋼管》GB/T81632008《低壓流體輸送用焊接鋼管》GB/T30912008《可鍛鑄鐵管路連接件》GBT32872011《現(xiàn)場設(shè)備、工業(yè)管道焊接工程施工規(guī)范》GB502362011《承壓設(shè)備無損檢測第二部分：射線檢測》NB/二、設(shè)計變更情況及對原設(shè)計功能的影響：，并滿足設(shè)計要求。三、對工程總體質(zhì)量是否達到設(shè)計目標的總體評價：1. 工程完成設(shè)計約定內(nèi)容，2. 工程總體質(zhì)量符合設(shè)計要求及施工規(guī)范規(guī)定。項目負責(zé)人： 設(shè)計單位（蓋章）年 月 日