第20講第八章保險基礎知識與應用(二)(xxxx年新版)-資料下載頁
2025-06-24 15:25本頁面
【正文】 ——是被保險人在保險有效期內(nèi)，因遭受非本意的、外來的、突然發(fā)生的意外事故，致使身體受到傷害而殘廢或死亡時，保險人按照保險合同的規(guī)定給付保險金的一種人身保險。（1）意外傷害保險的保險責任具有以下特征：一是被保險人須遭受意外傷害事故；二是須導致被保險人死亡或殘疾；三是意外傷害事故是死亡或殘疾的直接原因；四是意外傷害事故須發(fā)生在保險期間內(nèi)。（2）兩類最常見的意外傷害保險：1）個人意外傷害保險包括：航空人身意外傷害保險、機動車駕駛學員人身意外傷害保險、駕乘人員人身意外傷害保險、游客意外傷害保險、鐵路和公路旅客意外傷害保險等險種。2）團體意外傷害保險包括團體人身意外傷害保險、學生團體平安保險等險種。三、再保險（一）再保險的概念再保險——指保險人為了分散風險而將原承保的全部或部分保險業(yè)務轉(zhuǎn)移給另一個保險人的保險。（二）再保險的特征再保險與原保險的主要區(qū)別在于：1．合同當事人不同。原保險合同的雙方當事人是投保人和保險人；再保險合同的雙方當事人都是保險人，即分出人與分入人，與原投保人無關。2．保險標的不同。原保險合同的保險標的是被保險人的財產(chǎn)或人身；而再保險合同的保險標的是原保險人分出的責任，分出人將原保險的保險業(yè)務部分地轉(zhuǎn)移給分入人。3．保險合同的性質(zhì)不同。原保險合同具有經(jīng)濟補償性或者保險金給付性；而再保險合同具有責任分攤性，或補充性。其直接目的是要對原保險人的承保責任進行分攤。4．保險費支付不同。在原保險合同中，除了獎勵性支付外，是單項付費的，即投保人向保險人支付保費；而在再保險合同中，保險人須向再保險人支付分保費，再保險人須向原保險人支付分保傭金。（三）再保險的作用1．分散風險。2．擴大承保能力。3．控制責任，穩(wěn)定經(jīng)營。4．降低營業(yè)費用，增加運用資金。5．有利于拓展新業(yè)務。四、社會保險（一）社會保險的概念社會保險——是國家通過立法對社會勞動者暫時或永遠喪失勞動能力或失業(yè)帶來收入減少時提供一定的物質(zhì)幫助以保障其基本生活的社會保障制度。它是一項社會政策，是通過提供物質(zhì)幫助的方式體現(xiàn)的。一般包括生育保險、工傷保險、醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險和失業(yè)保險等。它包括下述含義：1．社會保險是一種社會保障制度。2．社會保險對象通常是社會勞動者（少數(shù)國家除外），而且社會保險實行的是強制保險，通過國家立法強制實施。3．社會保險承保的風險是社會勞動者暫時或永遠喪失勞動能力，或失業(yè)帶來收入減少的風險。即勞動者由于年老、患病、工傷、失業(yè)、生育帶來經(jīng)濟損失的風險。社會保險實際上由勞動者個人、企事業(yè)單位和政府三方面負擔社會保險費，即除了被保險人外，政府與雇主往往分擔一部分。（二）社會保險的特征社會保險的基本特征為：社會性、強制性、互濟性、福利性。1．強制性。社會保險通過立法強制實施的。2．社會性。指保障對象是全社會的勞動者。3．福利性。指社會保險不以營利為目的。4．社會公平性。一方面，社會保險中不能存在任何特殊階層；另一方面，高收入的社會成員比低收入的社會成員繳納較多的保險費；而在使用的過程中，一般都是根據(jù)實際需要進行調(diào)劑。5．基本保障性。社會保險的根本目的是保證人們的收入穩(wěn)定、生活安定，發(fā)揮社會穩(wěn)定器的作用。6．互濟性。社會保險通過法律的形式向全社會有繳納義務的單位和個人收取社會保費建立社會保障基金，并在全社會統(tǒng)一用于濟助被保障對象，同時各項社會保險基金可以從統(tǒng)一基金中相互調(diào)節(jié)。（三）社會保險的作用第一，社會保險能發(fā)揮社會穩(wěn)定器的作用。第二，社會保險有利于保證社會勞動力再生產(chǎn)順利進行。第三，社會保險有利于實現(xiàn)社會公平。第四，社會保險有利于推動社會進步。（四）社會保險的種類1．生育保險——是國家通過立法對婦女勞動者因生育子女而暫時喪失勞動能力而帶來失去收入時，提供一定物質(zhì)幫助以維持其基本生活的一種社會保險。2．失業(yè)保險——是國家通過立法對勞動者因遭受本人所不能控制的失業(yè)風險而暫時失去收入時，提供一定物質(zhì)幫助以維持其基本生活的一種社會保險。3．工傷保險——是國家通過立法對被保險人因生產(chǎn)、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害提供一定物質(zhì)幫助以維持其基本生活的一種社會保險。4．醫(yī)療保險——是國家通過立法對被保險人非因工疾病或患病或傷殘而暫時喪失勞動能力、失去收入時，提供一定物質(zhì)幫助以維持其基本生活的一種社會保險。5．養(yǎng)老保險——是國家通過立法對勞動者因達到規(guī)定的年齡界限而解除勞動義務，由國家提供一定物質(zhì)幫助以維持其基本生活的一種社會保險。五、保險公司的組織經(jīng)營根據(jù)我國《保險法》的規(guī)定，我國保險公司的組織形式為國有獨資公司和股份有限公司，該法第150條規(guī)定，其他保險組織形式由有關法律法規(guī)另行規(guī)定。1．國有獨資保險公司（1）國有獨資保險公司是有限責任公司，是一種特殊的有限責任公司。（2）國有獨資保險公司的組織機構(gòu)有其特色。（3）國有獨資保險公司是一種特殊的國有企業(yè)。2．股份保險公司股份有限公司的組織機構(gòu)由股東大會、董事會、監(jiān)事會構(gòu)成。11 / 11
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