【正文】 在搶險(xiǎn)救災(zāi)、維護(hù)國家、社會(huì)和公眾利益活動(dòng)受到傷害的；（3）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。6哪些情形不得認(rèn)定工傷？答：（1）犯罪或者違反治安管理的；（2）醉酒導(dǎo)致行為失控的；（3）自殘或者自殺的。6如何繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。按照各行業(yè)事故風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)危害程度的類別，實(shí)行差別基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。差別基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)按行業(yè)劃分：市級(jí)統(tǒng)籌的一類行業(yè)費(fèi)率為%；二類為2%；三類為3%。則用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積（在差別基準(zhǔn)費(fèi)率實(shí)施一年后實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率）。6參加工傷保險(xiǎn)的職工可以享受哪些待遇？答：工傷保險(xiǎn)待遇包括工傷醫(yī)療(康復(fù))治療費(fèi)、輔助器具費(fèi)、進(jìn)行傷殘鑒定后可享受傷殘等級(jí)人員的一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、因工死亡人員一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。6申報(bào)和支付工傷待遇須具備哪些條件？答：（1）單位已參加工傷保險(xiǎn)并辦理了工傷保險(xiǎn)卡；（2）參保單位按時(shí)按月足額交納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)；（3）參保繳費(fèi)后次月發(fā)生并經(jīng)勞動(dòng)保障部門確認(rèn)的工傷；（4）工傷事故發(fā)生的24小時(shí)之內(nèi)由用人單位口頭報(bào)告并三天內(nèi)送書面報(bào)告到市醫(yī)保中心；（5）按規(guī)定辦理了工傷治療審批手續(xù)；（6）在工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；（7）按規(guī)定進(jìn)行了工傷傷殘等級(jí)鑒定；（8）在以上條件符合資料齊全的情況下按規(guī)定由用人單位填寫《醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用或傷殘待遇結(jié)算表》。70、交通事故或其他民事傷害引起的工傷如何結(jié)算?答：由于道路、航運(yùn)、航空、鐵路等交通事故引起的工傷，職工被派遣在境外發(fā)生的工傷，或者職工工傷涉及其他民事傷害賠償?shù)模瑧?yīng)按照有關(guān)規(guī)定先索取傷害賠償。獲得的傷害賠償?shù)陀诠ｋU(xiǎn)待遇的，根據(jù)用人單位是否參加工傷保險(xiǎn)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在單位補(bǔ)足差額部分。7職工因工致殘被鑒定了傷殘等級(jí)或因工死亡可享受哪些待遇？答：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（政辦發(fā)[2004]81號(hào)）規(guī)定，可享受以下待遇：鑒定級(jí)別 一次性傷殘補(bǔ)助金 傷殘津貼 生活護(hù)理費(fèi) 一次性工亡補(bǔ)助金 喪葬補(bǔ)助金供養(yǎng)親屬撫恤金一級(jí) 受傷前本人工資的24個(gè)月 受傷前本人工資的90% 生活完全不能自理按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平工資的50%發(fā)給 按城區(qū)上年度職工月平工資的54個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給 按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平工資的6個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給配偶每月按因工死亡職工本人工資的40%發(fā)給二級(jí)受傷前本人工資的22個(gè)月受傷前本人工資的85%三級(jí)受傷前本人工資的20個(gè)月受傷前本人工資的80%四級(jí) 受傷前本人工資的18個(gè)月 受傷前本人工資的75% 生活大部分不能自理按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平工資的40%發(fā)給 其他供養(yǎng)親屬每人每月按因工死亡職工本人工資的30%發(fā)給五級(jí)受傷前本人工資的16個(gè)月由用人單位支付，受傷前本人工資的70%六級(jí)受傷前本人工資的14個(gè)月由用人單位支付，受傷前本人工資的60%七級(jí) 受傷前本人工資的12個(gè)月 　 生活部分不能自理按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平的30%發(fā)給 孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%八級(jí)受傷前本人工資的10個(gè)月　九級(jí)受傷前本人工資的8個(gè)月　十級(jí)受傷前本人工資的6個(gè)月　生育保險(xiǎn)7生育保險(xiǎn)的參保范圍和對(duì)象是哪些？答：本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)和實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工。7生育保險(xiǎn)的繳納基數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：用人單位以上年度本單位職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，按1%的費(fèi)率繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。7享受生育保險(xiǎn)待遇的女職工必須同時(shí)具備哪些條件？答：⑴參加城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)并由用人單位按時(shí)足額交納了生育保險(xiǎn)費(fèi)；⑵符合計(jì)劃生育政策生育；⑶符合規(guī)定的嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明?！?符合計(jì)劃生育政策生育”的范圍是什么？答：“符合計(jì)劃生育政策生育”的范圍是：（1）符合計(jì)劃內(nèi)生育條件并經(jīng)市、城區(qū)、縣（市）街道辦事處人口計(jì)劃生育管理部門批準(zhǔn)；（2）原計(jì)劃內(nèi)生育但妊娠后流產(chǎn)（含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)）；（3）按計(jì)劃生育政策規(guī)定避孕失敗造成流產(chǎn)。7享受和申報(bào)生育保險(xiǎn)有沒有期限限制？答：新參保女職工從繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)六個(gè)月后開始享受生育保險(xiǎn)待遇。參保女職工生育出院三個(gè)月內(nèi)（以出院小結(jié)時(shí)間為準(zhǔn)）報(bào)市醫(yī)保中心核定，逾期不申報(bào)的，其生育保險(xiǎn)待遇由單位承擔(dān)。7符合生育保險(xiǎn)條件的女職工可享受哪些生育待遇？答：生育津貼：（1）妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)和妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育津貼；符合計(jì)劃生育晚婚晚育條件難產(chǎn)的，增加半個(gè)月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼；（2）妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流（引）產(chǎn)的，按1個(gè)半月享受生育津貼；（3）妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)的，按1個(gè)月享受生育津貼。生育津貼以本單位上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。生育醫(yī)療費(fèi)：（1）正常分娩的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼2000元；（2）難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)的補(bǔ)貼2500元；妊娠合并癥醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)2800元；（3）妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療補(bǔ)貼為300元，引產(chǎn)的醫(yī)療補(bǔ)貼為400元；（4）妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為200元；（5）妊期檢查費(fèi)200元。7申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇需準(zhǔn)備哪些材料？答：申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇由用人單位填寫《生育保險(xiǎn)待遇審批表》，并附計(jì)劃生育證明、《出生證》、《結(jié)婚證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明。社會(huì)保險(xiǎn)綜合7什么是社會(huì)保險(xiǎn)？答：社會(huì)保險(xiǎn)是國家通過立法強(qiáng)制建立的，通過籌集各方資金或通過財(cái)政預(yù)算，對(duì)勞動(dòng)者在遭遇生、老、病、死、傷殘等勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力，或暫時(shí)失去工作從而失去工資收入或經(jīng)營收入時(shí)，給予一定的物質(zhì)幫助，以保障他們的基本生活，從而達(dá)到促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保持社會(huì)穩(wěn)定的一種社會(huì)保障制度。80、社會(huì)保險(xiǎn)有哪些基本特征？答：(1)社會(huì)性：表現(xiàn)為政府機(jī)構(gòu)管理，實(shí)施范圍廣而普遍，它體現(xiàn)政府的社會(huì)保險(xiǎn)政策。(2)強(qiáng)制性：依照國家法律，通過政府采取強(qiáng)制手段，確保國家確定的各項(xiàng)保險(xiǎn)政策的實(shí)施，這是實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)的組織保證。(3)互濟(jì)性：按社會(huì)統(tǒng)籌相互調(diào)劑的原則，在最大范圍內(nèi)分散經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，解決畸輕畸重問題。(4)福利性：根據(jù)不同時(shí)期勞動(dòng)者的基本生活需要確定保險(xiǎn)待遇，不能賺錢盈利，以最少的費(fèi)用，解決最大的社會(huì)問題。這是社會(huì)保險(xiǎn)的基本要求和做法。(5)保障性：保障勞動(dòng)者的基本生活，為企業(yè)轉(zhuǎn)換經(jīng)營機(jī)制創(chuàng)造條件，從根本上安定社會(huì)秩序，這是實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)的根本目的。8社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別是什么？答：社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)雖然都具有互助互濟(jì)、保障人民生活安定的功能，但是二者在性質(zhì)上有著根本不同，具體表現(xiàn)在以上幾個(gè)方面：（1）保險(xiǎn)目的和性質(zhì)不同。社會(huì)保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制性的社會(huì)保障，不是以贏利為目的，屬于國家基本保障的性質(zhì)。商業(yè)保險(xiǎn)是金融企業(yè)的經(jīng)營活動(dòng)，以贏利為目的并根據(jù)投保額決定補(bǔ)償額。遵循“多投多保，少投少保，不投不?！钡脑瓌t，屬經(jīng)濟(jì)性質(zhì)。（2）保險(xiǎn)對(duì)象和作用不同。社會(huì)保險(xiǎn)的對(duì)象是社會(huì)勞動(dòng)者，目的在于保障他們?cè)诶先醪埡褪I(yè)時(shí)的基本生活。而商業(yè)保險(xiǎn)是被保險(xiǎn)人根據(jù)生命不同階段、身體不同部分或根據(jù)可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)進(jìn)行投保，以獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。（3）權(quán)利與義務(wù)對(duì)等關(guān)系不同。社會(huì)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)者必須履行社會(huì)保險(xiǎn)的義務(wù)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)之后才能獲得享受社會(huì)保險(xiǎn)金的待遇和權(quán)利，強(qiáng)調(diào)權(quán)利與義務(wù)對(duì)等，商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額取決于投保時(shí)繳納保費(fèi)的多少，以投保額決定償還額。（4）待遇水平不同。社會(huì)保險(xiǎn)是保障勞動(dòng)者的基本生活。而商業(yè)保險(xiǎn)的保障水平完全取決于投保人繳納保險(xiǎn)費(fèi)的多少和投保的長短。（5）立法范疇不同。社會(huì)保險(xiǎn)屬于社會(huì)立法范疇；商業(yè)保險(xiǎn)是金融企業(yè)的經(jīng)營活動(dòng)，屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。（6）管理體制不同。社會(huì)保險(xiǎn)屬于國家行政管理體制，是以主管社會(huì)保險(xiǎn)制度的各級(jí)政府職能部門及所屬的社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)為主體的。而商業(yè)保險(xiǎn)屬于財(cái)政金融體制，是以由國家有關(guān)部門審查批準(zhǔn)的專門經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)的法人為主體。各保險(xiǎn)公司獨(dú)立核算，自主經(jīng)營，自我發(fā)展。8繳費(fèi)單位如何進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)登記？答：從事生產(chǎn)經(jīng)營的繳費(fèi)單位自領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)、非生產(chǎn)經(jīng)營性單位自成立之日起30日內(nèi)，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算中心申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，領(lǐng)取《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》。登記事項(xiàng)包括：?jiǎn)挝幻Q、住所、經(jīng)宮地點(diǎn)、單位類型、法定代表人或負(fù)責(zé)人、開戶銀行帳號(hào)以及國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定的其他事項(xiàng)。8繳費(fèi)單位社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)如何確定？答：社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)工資基數(shù)按年核定。繳費(fèi)單位應(yīng)于每年1月20日前向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門申報(bào)當(dāng)年的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)工資基數(shù)。繳費(fèi)單位在申報(bào)時(shí)，應(yīng)根據(jù)上年度全部職工人數(shù)和工資額填寫《社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)工資基數(shù)申報(bào)核定表》，并經(jīng)職工本人簽字，同時(shí)附單位工會(huì)簽章的勞動(dòng)工資報(bào)表和財(cái)務(wù)報(bào)表。勞動(dòng)保障部門據(jù)此核定繳費(fèi)單位及個(gè)人當(dāng)年的繳費(fèi)工資基數(shù)。繳費(fèi)單位及個(gè)人應(yīng)繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)，均以職工個(gè)人上年度月平均工資（統(tǒng)計(jì)口徑以國家統(tǒng)計(jì)局的規(guī)定為準(zhǔn)）為本年的月繳費(fèi)工資基數(shù)，其中高于當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY300%以上的部分，不計(jì)入繳費(fèi)工資基數(shù)；低于當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY60%的，按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的60%核定繳費(fèi)工資基數(shù)。8繳費(fèi)單位如何申報(bào)應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額？答：社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)按月申報(bào)。繳費(fèi)單位應(yīng)于每月20日前按照核定的繳費(fèi)工資基數(shù)向勞動(dòng)保障部門申報(bào)下月應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)單位在申報(bào)時(shí)，按“五險(xiǎn)一表”填寫《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)核定表》。職工人數(shù)發(fā)生增減變化的，應(yīng)同時(shí)填寫《社會(huì)保險(xiǎn)參保職工增減變動(dòng)申報(bào)表》。勞動(dòng)保障部門據(jù)此核增（減）繳費(fèi)單位和個(gè)人應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)額。8繳費(fèi)單位未按規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額或未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)的怎么辦？答：根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。繳費(fèi)單位不按規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫按該單位上月繳費(fèi)數(shù)額的110%確定應(yīng)繳納的數(shù)額；沒有上月繳納數(shù)額的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫根據(jù)該單位的經(jīng)營狀況、職工人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)繳納的數(shù)額。繳費(fèi)單位補(bǔ)辦申報(bào)手續(xù)并按核定數(shù)額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向其發(fā)出《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)催繳通知書》；對(duì)拒不執(zhí)行的，由勞動(dòng)保障行政部門下達(dá)《勞動(dòng)保障限期改正指令書》；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金分別并入各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金。8對(duì)違反《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的繳費(fèi)單位如何處罰？答：繳費(fèi)單位未按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更登記或者注銷登記，或者未按照規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的，由勞動(dòng)部門責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以一的罰款；情節(jié)特別嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。繳費(fèi)單位違反有關(guān)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)的法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定，偽造、變?cè)?、故意毀滅有關(guān)帳冊(cè)、材料，或者不設(shè)帳冊(cè)，致使社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)無法確定的除依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予行政處罰、紀(jì)律處分、刑事處罰外，依照《社會(huì)保險(xiǎn)征繳獲暫行條例》第十二條規(guī)定征繳；遲延繳納的，由勞動(dòng)保障部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)依照第十二條規(guī)定決定加收滯納金，并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處5000元以上20000以下的罰款。繳費(fèi)單位和繳獲個(gè)人對(duì)勞動(dòng)保障行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)的處罰決定不服的，可以依法申請(qǐng)復(fù)議；對(duì)復(fù)議不服的可以依法提起訴訟。繳獲費(fèi)單位逾期拒不繳獲納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金的由勞動(dòng)保障部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)人民法院依法強(qiáng)制征繳。8社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)為什么不得減免？答：基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶和基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇和基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的重要組成部分，失業(yè)人員的失業(yè)保險(xiǎn)待遇也要與本人參加失業(yè)保險(xiǎn)的年限掛鉤。所有這些都決定了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)不能減免，也無法減免。如果允許減免社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，個(gè)人帳戶就無法記錄，就損害了個(gè)人的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益；同時(shí)，如果允許減免社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，就會(huì)損害其他繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人的權(quán)益，等于鼓勵(lì)其他繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，因而不利于社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作。