【正文】 8％ ↑急性細(xì)菌感染的恢復(fù)期、單核白血病嗜酸性細(xì)胞（Eosinophil） 0～5％ ↑寄生蟲感染、過敏反應(yīng)、濕疹、白血病、自體↓腎上腺類固醇產(chǎn)量增加 嗜堿性細(xì)胞（Basophils） 0～1％ ↑慢性顆粒性白血病、骨隨增生癥 桿狀核粒細(xì)胞（Band） 0～5％ ↑細(xì)菌感染、組織受損↓骨隨抑制、病毒感染HCT 的高低主要與 RBC 數(shù)量及大小有關(guān)；微量法標(biāo)本用量少，結(jié)果準(zhǔn)確、快速、重復(fù)性好，WHO 推薦為常規(guī)方法。網(wǎng)織紅細(xì)胞須活體或熒光染色后可通過顯微鏡或儀器進行辨認(rèn)和計數(shù)；普通顯微鏡法易掌握、成本低，但操作費時，且受主觀因素影響，計數(shù)精確性較差等；外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量和分類是反映骨髓紅系造血狀態(tài)的敏感指標(biāo)。紅細(xì)胞沉降率指在規(guī)定條件下，離體抗凝全血 RBC 自然下沉的速度；ESR 影響因素有血漿、RBC 及測定因素等。魏氏法是 ICSH 及全國臨床檢驗方法學(xué)學(xué)術(shù)會議推薦的參考方法；血沉是一項缺乏特異性的指標(biāo)，不能用于疾病的診斷，但對疾病的鑒別和動態(tài)觀察有參考價值。 外周血白細(xì)胞計數(shù)、分類計數(shù)及形態(tài)學(xué)檢查，是診斷疾病，尤其是對惡性血液病進行初步診斷和評估療效的基本指標(biāo)。白細(xì)胞計數(shù)是指測定單位容積的外周血各種白細(xì)胞的總數(shù)。白細(xì)胞 [20]計數(shù)方法有顯微鏡計數(shù)法和血液分析儀法，顯微鏡計數(shù)法是白細(xì)胞計數(shù)的參考方法，顯微鏡計數(shù)法尚無公認(rèn)或比較完善的質(zhì)量保證與考核方法，關(guān)鍵在于嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，掌握其誤差規(guī)律，熟練操作技術(shù)。白細(xì)胞分類計數(shù)的方法有顯微鏡分類計數(shù)法和血液分析儀分類計數(shù)法，前者是參考方法，后者是白細(xì)胞分類計數(shù)和篩檢的首選方法。顯微鏡下白細(xì)胞分類根據(jù)染色血涂片上白細(xì)胞形態(tài)計數(shù)出各種白細(xì)胞百分率。白細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查有顯微鏡法和血液分析儀法；中性粒細(xì)胞形態(tài)主要變化有毒性變化（大小不均、中毒顆粒、空泡形成、杜勒小體、退行性變） 、棒狀小體、中性粒細(xì)胞核象變化（核左移、核右移） ；淋巴細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化有異型淋巴細(xì)胞、具有衛(wèi)星核淋巴細(xì)胞。血小板計數(shù) [21]常用血液分析儀篩檢法，當(dāng)儀器測定血小板數(shù)量明顯異常時，仍需鏡檢復(fù)核血小板計數(shù)和 （或）復(fù)查血涂片。正常血小板直徑為～ 3μm，年輕血小板體積較大；血小板計數(shù)影響的因素較多，血涂片觀測血小板和紅細(xì)胞、白細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量有助于復(fù)核血液分析儀血小板計數(shù)異常。臨床上大多數(shù)止凝血的重要信息可從 PLT、APTT、PT 和 Fg 基本篩檢試驗獲得。這些試驗操作簡便、成本低廉、結(jié)果可靠，符合疾病篩檢診斷試驗的要求。APTT 反映內(nèi)源性凝血因子，PT 則是檢測外源性凝血途徑的最常用試驗；APTT 及 PT 的質(zhì)量保證和主要影響因素均與激活劑的質(zhì)量有關(guān) [11]。第四章 總結(jié)近年來，隨著基礎(chǔ)學(xué)科的飛速發(fā)展，實驗技術(shù)的日新月異，促使血液學(xué)的研究內(nèi)容和范疇不斷地深入和擴大，開拓了許多新的領(lǐng)域 [22]，如血細(xì)胞生物學(xué)和血液分子生物學(xué)等。血液學(xué)已成為生理和病理多種專業(yè)工作者共同耕耘的園地，血液學(xué)范圍不斷擴大，血液學(xué)在醫(yī)學(xué)整體中已成為分子細(xì)胞生物學(xué)的前驅(qū)。而血液檢驗是以血液學(xué)的理論為基礎(chǔ)，以檢驗學(xué)的實驗方法為手段，以臨床血液病為工作對象，創(chuàng)建了一個理論—檢驗—疾病相互結(jié)合、緊密聯(lián)系的新體系，且在實踐過程中不斷發(fā)展、完善和提高。尤其近二十年來，醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)的進展全面推動了血液分子細(xì)胞生物學(xué)的發(fā)展，血細(xì)胞的分子和細(xì)胞學(xué)結(jié)構(gòu)的研究及其在發(fā)病中的作用原理對血液疾病的理論和實踐有了更深入的認(rèn)識，把血液學(xué)提高到嶄新的“ 分子血液學(xué) ”水平 [23]。在方法學(xué)上，多聚酶鏈反應(yīng)等分子生物學(xué)研究方法在血液學(xué)檢驗和臨床診斷中已廣泛應(yīng)用，使認(rèn)識和診斷疾病從原來的細(xì)胞水平上升到亞細(xì)胞水平，到目前的分子水平 [24]。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，自動化儀器已應(yīng)用到血液一般檢驗工作中，使血液一般檢驗測定快速、項目擴展、參數(shù)增多。因此，血液一般檢驗?zāi)芗皶r、準(zhǔn)確、隨機、全面反映機體的基本功能狀況。血液一般檢驗取材容易，檢測便捷，仍然是篩檢疾病、遴選其他實驗檢查的首要程序，而測定血液各細(xì)胞參數(shù)可監(jiān)測出個體的生理機能,對指導(dǎo)臨床判斷，疾病的診斷有重要的實際意義和臨床價值。參考文獻[1] 葉應(yīng)嫵，王毓三，[M].3 ：東南大學(xué)出版社，2022：1230.[2] 邢培清，劉玉振，：鄭州大學(xué)出版社，.[3] 李惠玉，祁靜， 例不合格血標(biāo)本原因及護理對策[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2022(6)：3940.[4] ，2022,9(1)： 3334.[5] 李錫金，劉景漢，馬曙軒，［J］.解放軍醫(yī)學(xué)雜志，2022，20(3)：237.[6] 郭峰 .，2022，6(1)：60～65 [7] Houston between refraory anemia with excess blasts in transfomation and acute myelold leukemia［J］.Blood，2022 ，96（1）:372373. 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