【正文】 建 設(shè) 單 位（蓋章）年 月 日項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地址人防工程建筑面積（）防護(hù)等級(jí)結(jié)構(gòu)形式工程類別人防工程層數(shù)出入口數(shù)量平時(shí)用途戰(zhàn)時(shí)用途開工時(shí)間竣工時(shí)間報(bào)監(jiān)時(shí)間監(jiān)督方案文號(hào)施工單位防護(hù)設(shè)備生產(chǎn)安裝企業(yè)防化設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)勘察單位（單建式人防工程填報(bào)）設(shè)計(jì)單位施工圖審查單位審查合格文件文號(hào)監(jiān)理單位人防工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)備注竣工驗(yàn)收程序：（填寫要求：需反映從工程具備竣工驗(yàn)收條件直至提交工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告整個(gè)過程的程序。包括：工程具備竣工驗(yàn)收條件、建設(shè)單位收集設(shè)計(jì)、施工、防護(hù)設(shè)備安裝、監(jiān)理等單位質(zhì)量合格證明、組成竣工驗(yàn)收小組、制定驗(yàn)收方案、向質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告驗(yàn)收組織、驗(yàn)收小組人員進(jìn)行驗(yàn)收、竣工驗(yàn)收合格后提交工程竣工驗(yàn)收資料。）竣工驗(yàn)收內(nèi)容：（填寫要求：需反映工程建設(shè)參與各方合同履約和執(zhí)行法律法規(guī)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況；驗(yàn)收小組人員審閱參與各方工程檔案情況；實(shí)地查驗(yàn)工程質(zhì)量情況和工程使用功能試驗(yàn)情況；驗(yàn)收小組人員評(píng)價(jià)情況。）竣工驗(yàn)收組織：（填寫要求：需反映由建設(shè)單位組織成立驗(yàn)收小組的情況，組長、副組長、組員的職務(wù)、職稱、專業(yè)配備情況等。）竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：（填寫要求：需反映工程竣工驗(yàn)收使用的標(biāo)準(zhǔn)情況，包括國家及地方法律、法規(guī)要求；國家及地方現(xiàn)行人防工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)；施工圖設(shè)計(jì)文件及設(shè)計(jì)變更文件要求；合同要求。）對(duì)勘察、設(shè)計(jì)單位評(píng)價(jià)：（填寫要求：需反映勘察、設(shè)計(jì)單位質(zhì)量行為和質(zhì)量責(zé)任制履行情況；勘察、設(shè)計(jì)單位工作質(zhì)量及執(zhí)行工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范情況；設(shè)計(jì)單位對(duì)設(shè)計(jì)變更或技術(shù)核定認(rèn)可情況；工程質(zhì)量是否符合設(shè)計(jì)圖紙及相關(guān)設(shè)計(jì)文件情況。）對(duì)施工單位評(píng)價(jià)：（填寫要求：需反映施工單位質(zhì)量行為和質(zhì)量責(zé)任制履行情況；施工單位執(zhí)行施工及驗(yàn)收規(guī)范情況；施工單位是否及時(shí)整改質(zhì)量問題、處理質(zhì)量事故情況；工作質(zhì)量是否符合設(shè)計(jì)圖紙及人防工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求。）對(duì)監(jiān)理單位評(píng)價(jià)：（填寫要求：需反映施工單位質(zhì)量行為和質(zhì)量責(zé)任制履行情況；監(jiān)理單位工作質(zhì)量及執(zhí)行工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范情況；監(jiān)理單位是否完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容，達(dá)到竣工標(biāo)準(zhǔn)；工程質(zhì)量核定等級(jí)與現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)是否符合；工程質(zhì)量缺陷和質(zhì)量事故的處理是否進(jìn)行跟蹤檢查和驗(yàn)收。）工程竣工驗(yàn)收結(jié)論： 質(zhì)量等級(jí)：（填寫要求：需反映工程是否符合國家及地方法律、法規(guī)要求；是否符合國家及地方現(xiàn)行工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求；是否符合施工圖設(shè)計(jì)文件、設(shè)計(jì)變更文件和合同要求；工程質(zhì)量保證資料是否齊全；評(píng)定各分部工程和單位工程質(zhì)量等級(jí)。）設(shè)計(jì)（勘察）單位質(zhì)量檢查報(bào)告（合格證明書）項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地址設(shè)計(jì)單位地址郵政編碼項(xiàng)目聯(lián)系人聯(lián)系電話質(zhì)量驗(yàn)收意見：（.工程施工是否體現(xiàn)設(shè)計(jì)意圖，完成工程設(shè)計(jì)文件內(nèi)容；.工程施工是否符合設(shè)計(jì)單位簽發(fā)的設(shè)計(jì)文件（包括設(shè)計(jì)變更通知單和技術(shù)核定單等）要求；.是否有改變?nèi)朔拦こ探ㄔO(shè)規(guī)?；蚍雷o(hù)標(biāo)準(zhǔn)的重大設(shè)計(jì)調(diào)整；.工程施工是否存在未經(jīng)設(shè)計(jì)更改的較大施工調(diào)整；.工程質(zhì)量驗(yàn)收中是否發(fā)現(xiàn)較大質(zhì)量問題；.工程驗(yàn)收質(zhì)量評(píng)定結(jié)論。）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日（設(shè)計(jì)、勘察單位公章）單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日單位法人代表： 年 月 日施工單位質(zhì)量竣工報(bào)告（合格證明書）項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地址施工單位地址郵政編碼項(xiàng)目聯(lián)系人聯(lián)系電話質(zhì)量驗(yàn)收意見：（.施工單位質(zhì)量責(zé)任行為履行情況；.本工程是否已按要求完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容；.在施工過程中，執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和強(qiáng)制性條文的情況；.是否有影響人防工程建設(shè)規(guī)?；蚍雷o(hù)標(biāo)準(zhǔn)的重大設(shè)計(jì)調(diào)整；.施工過程中對(duì)監(jiān)理和監(jiān)督機(jī)構(gòu)提出質(zhì)量整改要求是否完成；.工程質(zhì)量保證資料是否規(guī)范、完整且已按要求裝訂成冊(cè)；.工程驗(yàn)收質(zhì)量自評(píng)結(jié)論。）項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日（施工單位公章）單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日單位法人代表： 年 月 日監(jiān)理單位質(zhì)量評(píng)估報(bào)告（合格證明書）項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地址監(jiān)理單位地址郵政編碼項(xiàng)目聯(lián)系人聯(lián)系電話質(zhì)量驗(yàn)收意見：（.監(jiān)理單位質(zhì)量責(zé)任行為的履行情況；.監(jiān)理單位執(zhí)行工程監(jiān)理規(guī)范情況；.執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、和設(shè)計(jì)文件情況；.督促檢查施工單位對(duì)監(jiān)理和監(jiān)督機(jī)構(gòu)提出問題整改落實(shí)情況；.施工過程中，是否發(fā)生影響人防工程建設(shè)規(guī)?；蚍雷o(hù)標(biāo)準(zhǔn)的重大設(shè)計(jì)調(diào)整；.工程質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)較大質(zhì)量問題情況；.工程驗(yàn)收質(zhì)量評(píng)定結(jié)論。）總監(jiān)理工程師： 年 月 日（監(jiān)理單位公章）單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日單位法人代表： 年 月 日竣工驗(yàn)收組人員名單驗(yàn)收組職務(wù)姓 名工作單位職稱或職務(wù)簽 名驗(yàn)收組組長副組長驗(yàn)收組成員建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日注意事項(xiàng)：.竣工驗(yàn)收由建設(shè)單位負(fù)責(zé)組織，邀請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)、施工、防護(hù)設(shè)備安裝、監(jiān)理等單位參加；.竣工驗(yàn)收組組長由建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人擔(dān)任；副組長應(yīng)有設(shè)計(jì)、監(jiān)理單位的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人；驗(yàn)收組成員應(yīng)由相關(guān)專業(yè)的技術(shù)人員組成；.建設(shè)單位應(yīng)邀請(qǐng)項(xiàng)目所在地人防主管部門或人防工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行竣工驗(yàn)收監(jiān)督。附件 人防質(zhì)監(jiān)報(bào)告〔〕第 號(hào)人防工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告單位工程名稱：建設(shè)單位名稱：監(jiān)督報(bào)告日期：人防工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)（蓋章）工程名稱工程地點(diǎn)：地下層數(shù)報(bào)監(jiān)建筑面積竣工建筑面積平時(shí)用途戰(zhàn)時(shí)用途工程防護(hù)等級(jí)工程類型（單建、附建）人防主管部門行政許可批準(zhǔn)文號(hào)（防空地下室行政審批或單建式人防工程開工報(bào)告批文）開工日期竣工驗(yàn)收日期建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師防護(hù)設(shè)備企業(yè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)時(shí)間監(jiān)督方案文號(hào)工程開工前質(zhì)量監(jiān)督情況：（主要記錄工程開工前技術(shù)交底和各參建單位資質(zhì)、人員資格、人員配備情況；施工組織設(shè)計(jì)和監(jiān)理實(shí)施細(xì)則等技術(shù)文件情況）施工過程中質(zhì)量監(jiān)督情況：（主要記錄對(duì)實(shí)體質(zhì)量監(jiān)督檢查的方式、方法、頻次以及對(duì)責(zé)任主體質(zhì)量行為的監(jiān)管情況）施工單位、防護(hù)（化）設(shè)備企業(yè)和監(jiān)理單位執(zhí)行國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量行為及質(zhì)量責(zé)任制履行情況：（主要記錄工程質(zhì)量監(jiān)督過程中的是否有設(shè)計(jì)變更、是否存在違反強(qiáng)制性條文的質(zhì)量問題、歷次質(zhì)量檢查是否符合圖紙和規(guī)范要求，材料檢測(cè)資料和質(zhì)量評(píng)定檔案是否齊全有效等）工程竣工技術(shù)資料抽查情況：（記錄工程質(zhì)量內(nèi)業(yè)資料規(guī)范、完整情況）竣工質(zhì)量檢測(cè)、試驗(yàn)抽查情況：（記錄工程因技術(shù)缺陷，需要檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)鑒定方可驗(yàn)收的情況）工程質(zhì)量情況及施工中出現(xiàn)質(zhì)量問題整改情況：（記錄工程各質(zhì)量控制點(diǎn)監(jiān)督檢查過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，是否有按規(guī)范要求進(jìn)行整改，是否有文字和照片的整改反饋材料）防空地下室設(shè)計(jì)變更情況（記錄工程需設(shè)計(jì)變更，才能達(dá)到質(zhì)量要求；或因設(shè)計(jì)變更造成防空地下室建設(shè)規(guī)模、防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的情況）對(duì)工程中遺留質(zhì)量缺陷的監(jiān)督意見：（記錄工程有永久性技術(shù)缺陷，但在返修、加固處理后仍可滿足安全使用的處理情況）工程竣工驗(yàn)收監(jiān)督意見：（記錄工程竣工的組織形式、程序和驗(yàn)收結(jié)論情況）《人防工程竣工驗(yàn)收資料收件單）編號(hào)：質(zhì)量監(jiān)督組成員姓 名監(jiān)督人員證書編號(hào)職務(wù)欄本項(xiàng)目經(jīng)建設(shè)單位組織竣工驗(yàn)收，結(jié)論為 ，人防工程竣工驗(yàn)收資料已報(bào)本機(jī)構(gòu)備案。人防工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)（公章） 年 月 日注：本報(bào)告一式二份，一份由人防工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)存檔，一份報(bào)人防主管部門竣工驗(yàn)收備案。附件人防工程竣工驗(yàn)收資料收件單人防質(zhì)監(jiān)備案〔 〕第 號(hào)（建設(shè)單位）：你單位的 項(xiàng)目已竣工驗(yàn)收， 我機(jī)構(gòu)現(xiàn)收到項(xiàng)目以下人防工程竣工驗(yàn)收資料一份。請(qǐng)于個(gè)工作日后向（人防主管部門）申報(bào)人防工程竣工驗(yàn)收備案。一、《人防工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告》二、《人防工程質(zhì)量評(píng)定書》 人防工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)（蓋章）年 月 日