【正文】 建 設(shè) 單 位（蓋章）年 月 日項目名稱項目地址人防工程建筑面積（）防護等級結(jié)構(gòu)形式工程類別人防工程層數(shù)出入口數(shù)量平時用途戰(zhàn)時用途開工時間竣工時間報監(jiān)時間監(jiān)督方案文號施工單位防護設(shè)備生產(chǎn)安裝企業(yè)防化設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)勘察單位（單建式人防工程填報）設(shè)計單位施工圖審查單位審查合格文件文號監(jiān)理單位人防工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)備注竣工驗收程序：（填寫要求：需反映從工程具備竣工驗收條件直至提交工程竣工驗收報告整個過程的程序。包括：工程具備竣工驗收條件、建設(shè)單位收集設(shè)計、施工、防護設(shè)備安裝、監(jiān)理等單位質(zhì)量合格證明、組成竣工驗收小組、制定驗收方案、向質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)報告驗收組織、驗收小組人員進行驗收、竣工驗收合格后提交工程竣工驗收資料。）竣工驗收內(nèi)容：（填寫要求：需反映工程建設(shè)參與各方合同履約和執(zhí)行法律法規(guī)、強制性標準情況；驗收小組人員審閱參與各方工程檔案情況；實地查驗工程質(zhì)量情況和工程使用功能試驗情況；驗收小組人員評價情況。）竣工驗收組織：（填寫要求：需反映由建設(shè)單位組織成立驗收小組的情況，組長、副組長、組員的職務(wù)、職稱、專業(yè)配備情況等。）竣工驗收標準：（填寫要求：需反映工程竣工驗收使用的標準情況，包括國家及地方法律、法規(guī)要求；國家及地方現(xiàn)行人防工程建設(shè)強制性標準；施工圖設(shè)計文件及設(shè)計變更文件要求；合同要求。）對勘察、設(shè)計單位評價：（填寫要求：需反映勘察、設(shè)計單位質(zhì)量行為和質(zhì)量責(zé)任制履行情況；勘察、設(shè)計單位工作質(zhì)量及執(zhí)行工程建設(shè)強制性標準、規(guī)范情況；設(shè)計單位對設(shè)計變更或技術(shù)核定認可情況；工程質(zhì)量是否符合設(shè)計圖紙及相關(guān)設(shè)計文件情況。）對施工單位評價：（填寫要求：需反映施工單位質(zhì)量行為和質(zhì)量責(zé)任制履行情況；施工單位執(zhí)行施工及驗收規(guī)范情況；施工單位是否及時整改質(zhì)量問題、處理質(zhì)量事故情況；工作質(zhì)量是否符合設(shè)計圖紙及人防工程建設(shè)強制性標準、規(guī)范要求。）對監(jiān)理單位評價：（填寫要求：需反映施工單位質(zhì)量行為和質(zhì)量責(zé)任制履行情況；監(jiān)理單位工作質(zhì)量及執(zhí)行工程建設(shè)強制性標準、規(guī)范情況；監(jiān)理單位是否完成工程設(shè)計和合同約定的各項內(nèi)容，達到竣工標準；工程質(zhì)量核定等級與現(xiàn)行標準是否符合；工程質(zhì)量缺陷和質(zhì)量事故的處理是否進行跟蹤檢查和驗收。）工程竣工驗收結(jié)論： 質(zhì)量等級：（填寫要求：需反映工程是否符合國家及地方法律、法規(guī)要求；是否符合國家及地方現(xiàn)行工程建設(shè)強制性標準、規(guī)范要求；是否符合施工圖設(shè)計文件、設(shè)計變更文件和合同要求；工程質(zhì)量保證資料是否齊全；評定各分部工程和單位工程質(zhì)量等級。）設(shè)計（勘察）單位質(zhì)量檢查報告（合格證明書）項目名稱項目地址設(shè)計單位地址郵政編碼項目聯(lián)系人聯(lián)系電話質(zhì)量驗收意見：（.工程施工是否體現(xiàn)設(shè)計意圖，完成工程設(shè)計文件內(nèi)容；.工程施工是否符合設(shè)計單位簽發(fā)的設(shè)計文件（包括設(shè)計變更通知單和技術(shù)核定單等）要求；.是否有改變?nèi)朔拦こ探ㄔO(shè)規(guī)?；蚍雷o標準的重大設(shè)計調(diào)整；.工程施工是否存在未經(jīng)設(shè)計更改的較大施工調(diào)整；.工程質(zhì)量驗收中是否發(fā)現(xiàn)較大質(zhì)量問題；.工程驗收質(zhì)量評定結(jié)論。）項目負責(zé)人： 年 月 日（設(shè)計、勘察單位公章）單位技術(shù)負責(zé)人 年 月 日單位法人代表： 年 月 日施工單位質(zhì)量竣工報告（合格證明書）項目名稱項目地址施工單位地址郵政編碼項目聯(lián)系人聯(lián)系電話質(zhì)量驗收意見：（.施工單位質(zhì)量責(zé)任行為履行情況；.本工程是否已按要求完成工程設(shè)計和合同約定的各項內(nèi)容；.在施工過程中，執(zhí)行強制性標準和強制性條文的情況；.是否有影響人防工程建設(shè)規(guī)?；蚍雷o標準的重大設(shè)計調(diào)整；.施工過程中對監(jiān)理和監(jiān)督機構(gòu)提出質(zhì)量整改要求是否完成；.工程質(zhì)量保證資料是否規(guī)范、完整且已按要求裝訂成冊；.工程驗收質(zhì)量自評結(jié)論。）項目經(jīng)理： 年 月 日（施工單位公章）單位技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日單位法人代表： 年 月 日監(jiān)理單位質(zhì)量評估報告（合格證明書）項目名稱項目地址監(jiān)理單位地址郵政編碼項目聯(lián)系人聯(lián)系電話質(zhì)量驗收意見：（.監(jiān)理單位質(zhì)量責(zé)任行為的履行情況；.監(jiān)理單位執(zhí)行工程監(jiān)理規(guī)范情況；.執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)、強制性標準、和設(shè)計文件情況；.督促檢查施工單位對監(jiān)理和監(jiān)督機構(gòu)提出問題整改落實情況；.施工過程中，是否發(fā)生影響人防工程建設(shè)規(guī)?；蚍雷o標準的重大設(shè)計調(diào)整；.工程質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)較大質(zhì)量問題情況；.工程驗收質(zhì)量評定結(jié)論。）總監(jiān)理工程師： 年 月 日（監(jiān)理單位公章）單位技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日單位法人代表： 年 月 日竣工驗收組人員名單驗收組職務(wù)姓 名工作單位職稱或職務(wù)簽 名驗收組組長副組長驗收組成員建設(shè)單位項目負責(zé)人： 年 月 日注意事項：.竣工驗收由建設(shè)單位負責(zé)組織，邀請設(shè)計、施工、防護設(shè)備安裝、監(jiān)理等單位參加；.竣工驗收組組長由建設(shè)單位項目負責(zé)人擔(dān)任；副組長應(yīng)有設(shè)計、監(jiān)理單位的項目負責(zé)人；驗收組成員應(yīng)由相關(guān)專業(yè)的技術(shù)人員組成；.建設(shè)單位應(yīng)邀請項目所在地人防主管部門或人防工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)進行竣工驗收監(jiān)督。附件 人防質(zhì)監(jiān)報告〔〕第 號人防工程質(zhì)量監(jiān)督報告單位工程名稱：建設(shè)單位名稱：監(jiān)督報告日期：人防工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)（蓋章）工程名稱工程地點：地下層數(shù)報監(jiān)建筑面積竣工建筑面積平時用途戰(zhàn)時用途工程防護等級工程類型（單建、附建）人防主管部門行政許可批準文號（防空地下室行政審批或單建式人防工程開工報告批文）開工日期竣工驗收日期建設(shè)單位項目負責(zé)人勘察單位項目負責(zé)人設(shè)計單位項目負責(zé)人施工單位項目負責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師防護設(shè)備企業(yè)項目負責(zé)人質(zhì)量監(jiān)督申報時間監(jiān)督方案文號工程開工前質(zhì)量監(jiān)督情況：（主要記錄工程開工前技術(shù)交底和各參建單位資質(zhì)、人員資格、人員配備情況；施工組織設(shè)計和監(jiān)理實施細則等技術(shù)文件情況）施工過程中質(zhì)量監(jiān)督情況：（主要記錄對實體質(zhì)量監(jiān)督檢查的方式、方法、頻次以及對責(zé)任主體質(zhì)量行為的監(jiān)管情況）施工單位、防護（化）設(shè)備企業(yè)和監(jiān)理單位執(zhí)行國家強制性標準、質(zhì)量行為及質(zhì)量責(zé)任制履行情況：（主要記錄工程質(zhì)量監(jiān)督過程中的是否有設(shè)計變更、是否存在違反強制性條文的質(zhì)量問題、歷次質(zhì)量檢查是否符合圖紙和規(guī)范要求，材料檢測資料和質(zhì)量評定檔案是否齊全有效等）工程竣工技術(shù)資料抽查情況：（記錄工程質(zhì)量內(nèi)業(yè)資料規(guī)范、完整情況）竣工質(zhì)量檢測、試驗抽查情況：（記錄工程因技術(shù)缺陷，需要檢測機構(gòu)檢測鑒定方可驗收的情況）工程質(zhì)量情況及施工中出現(xiàn)質(zhì)量問題整改情況：（記錄工程各質(zhì)量控制點監(jiān)督檢查過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，是否有按規(guī)范要求進行整改，是否有文字和照片的整改反饋材料）防空地下室設(shè)計變更情況（記錄工程需設(shè)計變更，才能達到質(zhì)量要求；或因設(shè)計變更造成防空地下室建設(shè)規(guī)模、防護標準調(diào)整的情況）對工程中遺留質(zhì)量缺陷的監(jiān)督意見：（記錄工程有永久性技術(shù)缺陷，但在返修、加固處理后仍可滿足安全使用的處理情況）工程竣工驗收監(jiān)督意見：（記錄工程竣工的組織形式、程序和驗收結(jié)論情況）《人防工程竣工驗收資料收件單）編號：質(zhì)量監(jiān)督組成員姓 名監(jiān)督人員證書編號職務(wù)欄本項目經(jīng)建設(shè)單位組織竣工驗收，結(jié)論為 ，人防工程竣工驗收資料已報本機構(gòu)備案。人防工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)（公章） 年 月 日注：本報告一式二份，一份由人防工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)存檔，一份報人防主管部門竣工驗收備案。附件人防工程竣工驗收資料收件單人防質(zhì)監(jiān)備案〔 〕第 號（建設(shè)單位）：你單位的 項目已竣工驗收， 我機構(gòu)現(xiàn)收到項目以下人防工程竣工驗收資料一份。請于個工作日后向（人防主管部門）申報人防工程竣工驗收備案。一、《人防工程竣工驗收報告》二、《人防工程質(zhì)量評定書》 人防工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)（蓋章）年 月 日