手衛(wèi)生合格率pdca-資料下載頁
2025-06-19 23:00本頁面
【正文】 10日）采用盲目觀察，再次檢查我科醫(yī)務人員手衛(wèi)生合格率，仍調(diào)查5次，每次調(diào)查10人，共計調(diào)查50人次，其中醫(yī)生20人次，護士25人次，護工5人次，發(fā)現(xiàn)依從性、正確率、知曉率較前均顯著提高，具體調(diào)查內(nèi)容見附件二（手衛(wèi)生依從性調(diào)查表）。1）（合格人次）：調(diào)查內(nèi)容醫(yī)生（總20）護士（總25）護工（總5）直接接觸病人前16224直接接觸病人后20255清潔/無菌操作前20255接觸病人環(huán)境后13201暴露體液后20255脫去手套后13202手衛(wèi)生操作（6步洗手法）17213手衛(wèi)生相關(guān)知識知曉192542）合格率醫(yī)生護士護工依從性85%%%正確率85%%60%知曉率95%100%80%3）合格率圖表（%）A（Action） 已解決問題： 院感意識明顯加強，洗手時機掌握較好，全科人員均掌握6部洗手法。 制定明確懲罰措施。 取消固體肥皂，全部使用洗手液。 未解決問題： 人力資源缺乏； 病房結(jié)構(gòu)欠合理，洗手不方便；無干手設(shè)備；冬天洗手無熱水； 下一步PDCA： 下一個循環(huán)，我科將積極配合人事科，引進并培養(yǎng)新人才，并向領(lǐng)導及總務科申請，改建我科診斷室，設(shè)置干手設(shè)備或干手紙巾，同時，進一步學習手衛(wèi)生規(guī)范，特別是新生兒病房，要求洗手合格率達到100
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