醫(yī)院感染控制實施方案(doc-資料下載頁
2025-10-28 03:17本頁面
【導(dǎo)讀】戊二醛化學(xué)監(jiān)測每周不。人員手，不得檢出沙門菌。不得檢出致病微生物。院長，并通報相關(guān)部門。經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)。報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。醫(yī)院感染管理部每半年對紫外線燈管強度監(jiān)測一次，對不符合要求的立即更換。源監(jiān)測，以杜絕因產(chǎn)品質(zhì)量問題或使用不當(dāng)，導(dǎo)致患者發(fā)生醫(yī)院感染。職業(yè)安全教育，確保醫(yī)療廢物的管理達到安全、規(guī)范。
【正文】 醫(yī)院感染管理工作中履行下列 職責(zé) 負責(zé)本院抗菌藥物的應(yīng)用管理， 定期總結(jié)、分析和通報應(yīng)用情況。 及時為臨床提供菌藥物信息。 督促臨床人員嚴格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。 （六）檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé) 制定正確的收集、運輸和處理標(biāo)本的準則，并指導(dǎo)應(yīng)用于臨床。 及時處理送檢標(biāo)本，嚴格質(zhì)量控制，提高微生物學(xué)陽性檢出率。 保證實驗室操作的準確性及生物安全性。 負責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測及報告。 開展醫(yī)院感染管理病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測， 定期總結(jié)、分析 ，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布。 （七）臨床科室的醫(yī)院感染管理小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，履行下列職責(zé) 負責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。 對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理部，并積極協(xié)助調(diào)查。 監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物的使用情況。 組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。 督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度的落實。 做好對保潔員、配膳員、陪 住人員、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。 （八）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中履行下列職責(zé) 嚴格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、無菌操作（包括洗手）技術(shù)和規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。 掌握抗菌藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理、安全、經(jīng)濟使用。 掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準。 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，并于 24h 內(nèi)填報醫(yī)院感染病歷報告卡，送至醫(yī)院感染管理部；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理部，并協(xié)調(diào)調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《中華人民共和國傳染病防 治法》的規(guī)定報告。 參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。 掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。 宣傳、教育、指導(dǎo)病人、探視者和其他工作人員應(yīng)用預(yù)防感染傳播的技術(shù)。 工作人員自身感染時應(yīng)接受合適的治療，采取有效控制措施，防止將自身感染傳播給其他人。 醫(yī)療廢物嚴格分類收集，減少污染及損傷。
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