63排版---家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作手冊(cè)文庫-資料下載頁
2024-11-05 09:46本頁面
【導(dǎo)讀】全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)師，或家庭醫(yī)生，是全科醫(yī)療服務(wù)的提供者。醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。題；全科醫(yī)生能在所有與健康相關(guān)的事務(wù)上，為每個(gè)服務(wù)對(duì)象當(dāng)好健康代理人。家庭成員提供綜合、連續(xù)、有效的基本衛(wèi)生服務(wù)。導(dǎo)、居民健康服務(wù)與正確就醫(yī)路徑指引。防治結(jié)合、分級(jí)診療。做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療；所有入選者第一條必須符合，第二、三條符合其一。年及以上社區(qū)衛(wèi)生工作實(shí)踐。類別證書或一年及以上公共衛(wèi)生工作實(shí)踐；委會(huì)工作人員、家庭保健員、志愿者等）。統(tǒng)計(jì)工作量，按時(shí)上報(bào)。承擔(dān)簽約家庭傳染病預(yù)防、控制及傳染病患者社區(qū)管理工作；（六）每團(tuán)隊(duì)每季度在社區(qū)至少開展1次健康教育活動(dòng)。人數(shù)為2020人左右的人群提供固定的健康管理服務(wù)。預(yù)約服務(wù)來引導(dǎo)和宣傳居民到社區(qū)看病，最終達(dá)到每個(gè)家庭醫(yī)生管理800戶，2020個(gè)居民健康的政策目標(biāo)。全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)和社區(qū)人才的培養(yǎng)，已經(jīng)具備了有全科資質(zhì)和服務(wù)能力的
【正文】 重性精神病人、殘疾人 預(yù)約門診 中醫(yī)治未病 轉(zhuǎn)診服務(wù) 建立完善健康檔案 開通家庭醫(yī)生聯(lián)系電話 家庭健康評(píng)估 慢性病管理 高血壓、糖尿病人隨訪及年度檢查 （ 3）工作流程 ： ① 建立和完善健康檔案的基礎(chǔ)上，熟悉慢性病患者家庭的基本信息，完成家庭健康評(píng)估，制定健康指導(dǎo)方案 ； ② 為慢性病患者家庭提供約定服務(wù)，通過門診預(yù)約、站點(diǎn)預(yù)約、電話短信、上門訪視、參與自我管理小組等方式，為居民定期提供服務(wù)，建立健康伙伴關(guān)系 ； ③ 根據(jù)約定內(nèi)容，定期為慢性病家庭提供慢性病干預(yù)、健康教育指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)，減少居民的過度擔(dān)心，減少過度醫(yī)療 ； ④ 家庭醫(yī)生實(shí)行 1 周工作時(shí)間分配制度 ， 進(jìn)行預(yù)約門診 ； ⑤ 充分利用社區(qū)衛(wèi)生協(xié)同服務(wù)體系對(duì)疑難、危重患者實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診 ； ⑥ 對(duì)慢性病家庭進(jìn)行定期健康管理質(zhì)量評(píng)估 ； ⑦ 充分利用居委會(huì)這個(gè)平臺(tái)開展工作，建立良好的溝通 ； ⑧ 充分發(fā)揮社區(qū)志愿者隊(duì)伍的作用，提高居民健康觀念。 3. 基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)流程 基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)流程 六、 家庭醫(yī)生與居委會(huì)的聯(lián)系 （一）家庭醫(yī)生加強(qiáng)與居委會(huì)的溝通協(xié)作 ； ，每月至少 2 次主動(dòng)與居委會(huì)聯(lián)系 ； 、責(zé)任居委會(huì)的各類活動(dòng)，和居委會(huì)一起走訪特殊“居民家庭” ； ； ，杜絕家庭隱私信息的外泄。 （二）掌握責(zé)任居委人群基本信息 通過加強(qiáng)與居委會(huì)的溝通和對(duì)居民家庭健康檔案動(dòng)態(tài)管理及時(shí)掌握和了解責(zé)任居委的人群健康基本信息，定期做好匯總。 預(yù)約： 發(fā)放名片 電話預(yù)約 書面通知 居委通知 服務(wù)站 中心門診 家庭 診療、體檢、雙向轉(zhuǎn)診 家庭病床 出院隨訪 行動(dòng)不便人群上門服務(wù) 診療、體檢、雙向轉(zhuǎn)診、訪視 老年人、慢性病管理 殘疾人康復(fù) 意外傷害報(bào)告 早孕建卡督導(dǎo)、計(jì)免接種通知 傳染病報(bào)告、結(jié)核病督導(dǎo) 健康教育活動(dòng) 、常住人口數(shù)、出生數(shù)、死亡數(shù)； 、人口數(shù)、有簽約需求的居民對(duì)象數(shù)。 七 、績效考核 （一）月質(zhì)量控制 1． 團(tuán)隊(duì) （ 1） 每月簽約數(shù)量遞增 ； （ 2） 完成簽約家庭 《個(gè)人健康 檔案》 ； （ 3） 完成簽約家庭《家庭 健康 檔案》 ； （ 4） 抽查月服務(wù)記錄完整性、真實(shí)性 ； 2．各團(tuán)隊(duì)提供“創(chuàng)新”的復(fù)核。 （ 二 ）年度質(zhì)量控制 1．由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 統(tǒng)一組織簽約家庭滿意度調(diào)查 ； 2．根據(jù) 《廣西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》 相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行考核 ； 3．根據(jù)月質(zhì)控情況及滿意度調(diào)查，評(píng)出先進(jìn)團(tuán)隊(duì) ； 4．對(duì)先進(jìn)團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)個(gè)人給予表彰及獎(jiǎng)勵(lì)。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1