【正文】 175. 男性,65歲,大量嘔鮮血2次伴休克入院,既往肝硬化史。病人腹水明顯,血漿白蛋白28g/L,球蛋白30g/L。該患者宜先選擇何種治療? 176. 男性45歲患者,5年前因肝硬化并食管靜脈曲張破裂出血行脾切除術(shù),脾腎靜脈吻合術(shù)。近半年來嘔血2次,胃鏡證實食管、胃靜脈曲張,可見少量出血,病人無黃疸,腹水、,球蛋白25g/L,治療應(yīng)選擇。 177. 男性,50歲,患乙肝已10年+,2個月前因嘔血黑便并休克住院,檢查:有脾亢和食管下段串珠樣改變。2天前嘔血3次住內(nèi)科予以止血藥和輸血,但病情不穩(wěn),血壓下降,脈快,應(yīng)選擇何種治療為宜? [問題: 178 179] +藥敏 、磷、堿性磷酸酶 對下列病例最有利于診斷的檢查是: 178. 男嬰2月,發(fā)燒,拒食,嗜睡,哭叫2天,體溫38℃,眼凝視,面色青紫,前囟緊張,頸部膿疹四個, 克匿格氏征(+), 肝脾不腫大, 10/L， ， 179. 8個月男嬰,℃,嘔吐,左肢體反復(fù)抽搐 [問題: 180 181] (lewy)體 180. 52歲男性,進行性右肢體發(fā)抖伴活動不便一年,近半年來左肢體亦有類似表現(xiàn),走路有些拖。181. 45歲女性,四肢遠端不自主屈伸二年,緊張時加重,容易跌倒,病后記憶力漸進下降。 [問題: 182 183] 182. 男性40歲,腹瀉35次/日,粘液膿血便伴里急后重已十年,近一周發(fā)燒,時有便血,體檢:左下腹壓痛,未觸及包塊,便細菌培養(yǎng)陰性。 183. 女性25歲,低熱、腹痛,腹瀉,右下腹可觸及腫塊,比較固定,中等硬,輕壓痛,纖維結(jié)腸鏡檢查見回腸末端有溝槽樣潰瘍 [問題: 184 188]對下列每一可治性癡呆的臨床表現(xiàn),選擇最可能的診斷(AE) 缺乏 184. 步態(tài)失用癥(步行失調(diào)) 185. 腱反射減弱 186. 脊髓病 187. KayserFleischer角膜環(huán) 188. 肝病 [問題: 189 191]共用備選答案: 口服3日 口服14日針對下述每一位泌尿系感染的患者,選擇最正確的治療是: 189. 25歲,女性,新婚,有一周尿痛,尿頻,體格檢查無異常所見,尿液檢查顯示有較多白細胞,無細菌。 190. 30歲,女性,未生育。出現(xiàn)12日輕微右肋部疼痛,發(fā)熱,尿痛,體格檢查:℃,右肋脊角輕微觸痛,尿液檢查示許多白細胞和G()桿菌陽性。 191. 27歲,女性,已婚,未懷孕。有一日的尿痛,尿頻和尿急。無發(fā)熱。體格檢查無異常所見,尿液檢查示大量白細胞,G()桿菌陽性。 [問題: 192 194] 下列各題的最佳診斷為: 192. 突發(fā)的肢體無力或癱瘓,持續(xù)時間很短,不超過24小時即完全恢復(fù)正常 193. 突發(fā)的肢體無力或癱瘓,持續(xù)時間超過24小時,最后可完全恢復(fù)正常 194. 患者出現(xiàn)頭痛,眩暈及共濟失調(diào),隨病情發(fā)展可出現(xiàn)枕骨大孔疝 [問題: 195 196] ＇ 脫碘酶 195. 丙基硫氧嘧啶 196. 復(fù)方碘劑 [問題: 197 198] 下列病例，最可能的診斷是： 197. 35歲男患，撞傷胸部，傷后出現(xiàn)胸悶，氣短，查體氣管偏向健側(cè)，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱，胸部X線檢查示肺萎縮約50%，且胸膜腔積氣。 198. 30歲男患，刀刺傷左胸部，傷后出現(xiàn)脈搏快弱，血壓下降，氣促等癥狀，X線檢查示左胸腔積液征象。行胸腔閉式引流術(shù)后，引流血量連續(xù)觀察3小時，每小時超過200ml。 [問題: 199 200] 199. 由宮頸達骨盆側(cè)壁的韌帶是 200. 由子宮底部前壁至兩側(cè)大陰唇的韌帶是答案(A卷) 1. B 2. C 3. D 4. C 5. B 6. E 7. D 8. A 9. E 10. E 11. A 12. A 13. D 14. C 15. B 16. E 17. E 18. E 19. D 20. D 21. E 22. E 23. A 24. C 25. D 26. B 27. C 28. A 29. B 30. B 31. B 32. E 33. A 34. C 35. A 36. D 37. D 38. A 39. A 40. C 41. C 42. A 43. A 44. B 45. B 46. C 47. E 48. D 49. C 50. C 51. C 52. D 53. E 54. B 55. A 56. D 57. D 58. C 59. A 60. A 61. E 62. C 63. A 64. B 65. D 66. D 67. D 68. E 69. C 70. B 71. A 72. D 73. D 74. D 75. A 76. B 77. C 78. B 79. D 80. D 81. B 82. C 83. E 84. B 85. B 86. E 87. D 88. B 89. A 90. A 91. B 92. D 93. C 94. C 95. B 96. C 97. A 98. C 99. A 100. B 101. C 102. D 103. B 104. C 105. E 106. A 107. C 108. D 109. B 110. D 111. B 112. B 113. A 114. B 115. C 116. E 117. D 118. B 119. C 120. A 121. E 122. C 123. E 124. E 125. C 126. D 127. A 128. E 129. A 130. A 131. D 132. C 133. C 134. B 135. A 136. A 137. B 138. A 139. D 140. C 141. B 142. E 143. D 144. A 145. C 146. B 147. A 148. A 149. D 150. C 151. D 152. D 153. C 154. D 155. B 156. B 157. A 158. E 159. C 160. C 161. E 162. B 163. D 164. B 165. D 166. A 167. C 168. C 169. B 170. B 171. E 172. C 173. B 174. A 175. A 176. E 177. D 178. D 179. A 180. A 181. B 182. E 183. A 184. C 185. D 186. B 187. A 188. A 189. A 190. B 191. A 192. A 193. B 194. E 195. C 196. B 197. B 198. E 199. B 200. A 20