麻醉考試題試用期-資料下載頁
2025-06-07 23:53本頁面
【正文】 160/95mmHg以上。（ 對 ）6．全麻術(shù)后病人蘇醒延遲，考慮可能有Fentanyl的殘留作用，可常規(guī)選擇納洛酮拮抗。（ 錯 ）7．椎管內(nèi)麻醉肌松欠佳時可靜脈給予肌松藥彌補(bǔ)肌松不足。( 錯 )8．氯胺酮使支氣管平滑肌痙攣，加強(qiáng)組織胺的支氣管收縮作用，禁用于支氣管哮喘病人。( 錯 )9．顱內(nèi)高壓病人行神經(jīng)外科手術(shù)時，應(yīng)盡早行過度通氣，以使PaCO2降到20～25mmHg時降低顱內(nèi)壓的效果最好，腦缺血危險性最小。( 錯 )10．眼心反射是一種三叉神經(jīng)迷走神經(jīng)反射，由強(qiáng)烈牽拉眼肌或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球引起，表現(xiàn)為心動過速，早搏等，甚至可引起心臟停跳。( 錯 )11．高血壓危象是指收縮壓高于250mmHg并持續(xù)10min以上的高血壓狀況。(錯)13．張力性氣胸患者需行手術(shù)治療時，應(yīng)先在局麻下行胸腔閉式引流后方可接受全麻快速誘導(dǎo)氣管插管。( 對)14．血小板計數(shù)20109，可發(fā)生自發(fā)性出血。( 對 )15．嬰幼兒能很好地耐受心動過速，當(dāng)心律達(dá)210bpm時也不會導(dǎo)致心輸出量的下降，常不需要藥物治療，但心動過緩的臨床意義常大于心動過速，應(yīng)積極采用藥物治療。( 對 )五、名詞解釋(每題5分,共10分)1. 控制性降壓答案：對某些特殊手術(shù)，為了減少手術(shù)野失血，給手術(shù)操作創(chuàng)造良好條件，減少輸血量，術(shù)中運(yùn)用各種藥物和方法有意識地降低病人的血壓，并視具體情況控制降壓的程度和持續(xù)時間，這一技術(shù)稱為控制性降壓。2. 靜脈全身麻醉答案：將藥物經(jīng)靜脈注入，通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法稱為靜脈全身麻醉。六、簡答題(共15分)1．什么叫膽心反射？如何預(yù)防和處理？(10分,)答案： 膽道系統(tǒng)疾病病人，術(shù)中易因富有迷走神經(jīng)分布的膽道部位受手術(shù)刺激而出現(xiàn)強(qiáng)烈的迷走神經(jīng)反射，導(dǎo)致血壓驟降、心動過緩，甚至心臟停搏。預(yù)防和處理：術(shù)前應(yīng)給予足量的抗膽堿藥如阿托品；立即停止對膽道系統(tǒng)的牽拉；心率減慢者，可給予適量阿托品；血壓下降者，可給予適量升壓藥；若在全麻下完成手術(shù)，立即加深麻醉；若在硬膜外麻醉下完成手術(shù)，術(shù)中可輔以適量全麻醉藥如杜非，氟芬合劑等；5術(shù)中可給予腹腔神經(jīng)叢阻滯。2. 為什么要進(jìn)行麻醉前檢診？(5分) 答案： 麻醉手術(shù)前，通過復(fù)習(xí)病歷及檢視病人，了解主要病理生理問題及具體病情特點，對病人全省情況，各器官、系統(tǒng)功能狀態(tài)，術(shù)前準(zhǔn)備情況，以及麻醉手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及危險性等做出客觀的評估，為制定合理的麻醉計劃提供依據(jù)。
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