青島大學(xué)教案理論教學(xué)用-資料下載頁
2025-06-07 23:43本頁面
【正文】 立即心包穿刺抽血。 迅速開放靜脈通路，盡快輸液、輸血、給氧、安置病人平臥、保暖等，并積極查找原因。，做好手術(shù)前準備。（二）病情觀察 嚴密切觀察生命體征，尤其是呼吸頻率、幅度及缺氧癥狀，如出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)高流量給氧或應(yīng)用呼吸機輔助呼吸。（三）臥位 血壓平穩(wěn)后，可取半臥位，有利于呼吸、排痰、胸腔引流，促進肺擴張。（四）保持呼吸道通暢 （五）胸腔閉式引流的護理 （六）防治感染 二、胸膜腔閉式引流病人的護理（一）保持引流系統(tǒng)密閉 （二）保持引流通暢 （三）妥善固定 （四）觀察引流液的量及性狀 （五）保持無菌 （六）拔管 ①指征：滿足以下條件，病人無呼吸困難，胸部X線檢查證實肺擴張良好即可拔管：開胸術(shù)后48～72小時，引流量＜50ml/24h，顏色變淡；膿胸引流量＜10ml/24h；氣胸停止漏氣24小時；血胸停止出血24小時。②方法：先用血管鉗夾緊胸腔導(dǎo)管，再將胸腔導(dǎo)管與引流裝置解脫，常規(guī)消毒后，拆除固定縫線，囑病人先深吸一口氣，屏住呼吸，將胸腔導(dǎo)管拔出，迅速用凡士林厚紗布覆蓋，寬膠布密封，胸帶包扎。拔管后還應(yīng)注意是否重新出現(xiàn)胸腔積氣或積液征象。
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