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外科護(hù)理學(xué)本(本科必修)20xx期末試題及答案-資料下載頁

2025-06-07 18:21本頁面
  

【正文】 作伸指、握拳、屈腕等鍛煉;(1分)術(shù)后3~5日,開始肘部活動(dòng);(1分)術(shù)后7日,上舉;(1分)10天外展。(1分)腋下引流管拔除之后,術(shù)后10—12天左右可教病人逐漸作上臂的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng),直至患側(cè)手指能高舉過頭,能自行梳理頭發(fā)。(1分) 28.草酸鈣結(jié)石者宜食用含纖維素豐富的食物,限制含鈣、草酸成分多的食物,(1分)如濃茶、菠菜、番茄、土豆、蘆筍、核桃、甜菜、豆腐、油菜、雪菜、榨菜、海帶、牛奶、奶制品、豆類及豆制品、巧克力、堅(jiān)果、芝麻醬、蝦米等不宜過多食用,宜多吃水果和蔬菜以堿化尿液。(1分)磷酸鈣和磷酸鎂銨結(jié)石宜低鈣、低磷飲食及酸化尿液,(1分)如蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟、魚卵、沙丁魚、豆類、花生等不宜多吃。(1分)尿酸結(jié)石者不宜服用含嘌呤高的食物,(1分)如動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品、海鮮、菠菜、香菇、蘆筍等,宜多吃雞蛋、牛奶,多吃蔬菜和水果。(1分) ,對(duì)殘端給予經(jīng)常性的均勻壓迫,以促進(jìn)殘端軟組織收縮。(2分)此外還可對(duì)殘端進(jìn)行按摩、拍打,鍛煉初期用殘端蹬踩柔軟物品,以后逐漸過渡到蹬踩較硬物體。(2分)鼓勵(lì)病人使用扶車、拐仗、手杖和吊架等輔助設(shè)備,反復(fù)進(jìn)行肌肉強(qiáng)度、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和平衡鍛煉。(2分)四、病例分析(共16分) 30.病人出現(xiàn)了呼吸困難、窒息。(2分)可能的原因包括:①切口內(nèi)出血;(1分)②喉頭水腫;(1分)③痰液阻塞;(1分)④氣管塌陷(甲狀腺被大部分切除后,長期受壓軟化的氣管失去支撐而塌陷);(1分)⑤雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。(1分)該病人出現(xiàn)頸部腫大,煩躁不安,呼吸困難、發(fā)紺,傷口滲血,考慮應(yīng)是切口出血引起。(2分)應(yīng)立即查看傷口,辨明原因,(2分)通知醫(yī)師,(1分)必要時(shí)敞開傷口清除血腫,結(jié)扎血管,(2分)若情況仍不能改善,可進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。(2分
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