【正文】 年 月 日注1：對關(guān)鍵部位單位工程和重要隱蔽單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評定應(yīng)有設(shè)計、 建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求滿足SL 176《水利水電工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)與評定規(guī)程》的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算的依據(jù)。填表說明檢驗(yàn)（測）方法及數(shù)量檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)數(shù)量水泵及電機(jī)觀察、查閱產(chǎn)品合格證、檢驗(yàn)報告等，對照設(shè)計文件全數(shù)檢查外觀質(zhì)量觀察全數(shù)檢查主、從動軸中心鋼板尺、百分表、塞尺均布，不少于4個點(diǎn)主、從動軸中心傾斜全數(shù)檢查泵體縱橫向水平度水平儀均布，不少于4個點(diǎn)立式泵泵軸與電動機(jī)軸心線偏心游標(biāo)卡尺、鋼板尺、百分表、塞尺立式泵泵軸與電動機(jī)軸心線傾斜鋼板尺、百分表、塞尺立式泵泵座水平度水平儀電機(jī)絕緣、接地量測全數(shù)檢查啟動前檢查觀察全數(shù)檢查水泵單元工程安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱安裝單位單元工程名稱、部位安裝日期 年 月 日— 年 月 日項(xiàng)次項(xiàng)目主控項(xiàng)目一般項(xiàng)目合格數(shù)優(yōu)良數(shù)合格數(shù)優(yōu)良數(shù)1單元工程安裝質(zhì)量（見安裝質(zhì)量檢查表） 各項(xiàng)試驗(yàn)和試運(yùn)轉(zhuǎn)符合本標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定安裝單位自評意見各試驗(yàn)和單元工程試運(yùn)轉(zhuǎn)符合要求，各項(xiàng)報驗(yàn)資料符合規(guī)定。檢驗(yàn)項(xiàng)目全部合格，檢驗(yàn)項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，其中主控項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，單元工程安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定等級為 。（簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位意見各試驗(yàn)和單元工程試運(yùn)轉(zhuǎn)符合要求，各項(xiàng)報驗(yàn)資料符合規(guī)定。檢驗(yàn)項(xiàng)目全部合格，檢驗(yàn)項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，其中主控項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，單元工程安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定等級為 。（簽字，加蓋公章） 年 月 日 項(xiàng)目法人（建設(shè)單位）意見（簽字，加蓋公章） 年 月 日 注 1：主控項(xiàng)目和一般項(xiàng)目中的合格數(shù)是指達(dá)到合格以上質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目個數(shù)。 注2：檢驗(yàn)項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率=（主控項(xiàng)目優(yōu)良數(shù)+一般項(xiàng)目優(yōu)良數(shù)）/檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)100%。注3：對隱蔽工程單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表填寫意見并簽字，具體要求應(yīng)滿足SL176《水利水電工程施工質(zhì)量驗(yàn)收與評定規(guī)程》的規(guī)定。注4：本表所填“單元工程量”不作為施工單位結(jié)算計量的依據(jù)。 水泵單元工程安裝質(zhì)量檢查表編號： 日期： 分部工程名稱單元工程名稱安裝部位安裝內(nèi)容安裝單位安裝日期 年 月 日— 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目允許偏差/mm實(shí)測值/mm合格數(shù)優(yōu)良數(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等級123…主控項(xiàng)目1水泵及電機(jī)型號、規(guī)格、流量、揚(yáng)程及額定電壓、功率符合設(shè)計要求，具備產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、質(zhì)量合格證、安裝使用說明書和出廠質(zhì)量檢測報告2外觀質(zhì)量表面的防銹防腐層應(yīng)完整、無損傷，標(biāo)示清楚，包裝符合規(guī)定且配件齊全。設(shè)備不應(yīng)有缺件。損壞和銹蝕等情況，管口保護(hù)物和堵蓋應(yīng)完好3主、從動軸中心允許偏差：允許偏差：4主、從動軸中心允許偏差：允許偏差：一般項(xiàng)目1泵體縱橫向水平度允許偏差：允許偏差：2立式泵體泵軸與電動機(jī)軸心線偏心允許偏差：允許偏差：3立式泵體泵抽與電動機(jī)軸心線傾斜允許偏差：允許偏差：4立式泵泵座水平度允許偏差：允許偏差：5電機(jī)絕緣、接地電機(jī)外殼必須接地，絕緣電阻合格規(guī)定6啟動前檢查盤車靈活，無阻滯、卡住現(xiàn)象，無異常聲音檢查意見：主控項(xiàng)目 項(xiàng)，其中合格 項(xiàng)，合格率 ；優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 。一般項(xiàng)目 項(xiàng)，其中合格 項(xiàng)，合格率 ；優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 。檢驗(yàn)人（簽字）年 月 日安裝單位（蓋章） 年 月 日監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日監(jiān)理單位（蓋章） 年 月 日填表說明檢驗(yàn)（測）方法及數(shù)量檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)數(shù)量安全、監(jiān)測、保護(hù)裝置試驗(yàn)、檢測逐座水壓試驗(yàn)水壓試驗(yàn)設(shè)備、壓力計逐座過濾器、施肥罐、閥門、儀表外性能符合性查閱產(chǎn)品合格證、出廠質(zhì)量檢測報告，對照設(shè)計文件全數(shù)檢查過濾器、施肥罐、閥門、儀表外觀質(zhì)量觀察全數(shù)檢查過濾器、施肥罐、閥門、儀表安裝觀察全數(shù)檢查過濾器、施肥罐、閥門、儀表本體的水平度水平儀或U形水平管全數(shù)檢查過濾器、施肥罐本體的垂直度吊垂線、鋼板尺、鋼卷尺全數(shù)檢查微灌首部工程設(shè)備儀表單元工程安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱安裝單位單元工程名稱、部位安裝日期 年 月 日— 年 月 日項(xiàng)次項(xiàng)目主控項(xiàng)目一般項(xiàng)目合格數(shù)優(yōu)良數(shù)合格數(shù)優(yōu)良數(shù)1單元工程安裝質(zhì)量（見安裝質(zhì)量檢查表） 各項(xiàng)試驗(yàn)和試運(yùn)轉(zhuǎn)符合本標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定安裝單位自評意見各試驗(yàn)和單元工程試運(yùn)轉(zhuǎn)符合要求，各項(xiàng)報驗(yàn)資料符合規(guī)定。檢驗(yàn)項(xiàng)目全部合格，檢驗(yàn)項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，其中主控項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，單元工程安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定等級為 。（簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位意見各試驗(yàn)和單元工程試運(yùn)轉(zhuǎn)符合要求，各項(xiàng)報驗(yàn)資料符合規(guī)定。檢驗(yàn)項(xiàng)目全部合格，檢驗(yàn)項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，其中主控項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，單元工程安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定等級為 。（簽字，加蓋公章） 年 月 日 項(xiàng)目法人（建設(shè)單位）意見（簽字，加蓋公章） 年 月 日 注 1：主控項(xiàng)目和一般項(xiàng)目中的合格數(shù)是指達(dá)到合格以上質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目個數(shù)。 注2：檢驗(yàn)項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率=（主控項(xiàng)目優(yōu)良數(shù)+一般項(xiàng)目優(yōu)良數(shù)）/檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)100%。注3：對隱蔽工程單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表填寫意見并簽字，具體要求應(yīng)滿足SL176《水利水電工程施工質(zhì)量驗(yàn)收與評定規(guī)程》的規(guī)定。注4：本表所填“單元工程量”不作為施工單位結(jié)算計量的依據(jù)。 微灌首部工程設(shè)備儀表單元工程安裝質(zhì)量檢查表編號： 日期： 分部工程名稱單元工程名稱安裝部位安裝內(nèi)容安裝單位安裝日期 年 月 日— 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目允許偏差/mm實(shí)測值/mm合格數(shù)優(yōu)良數(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等級合格優(yōu)良123…主控項(xiàng)目1安全、監(jiān)測、保護(hù)裝置整定準(zhǔn)確、靈敏、可靠，符合技術(shù)文件的規(guī)定2水壓試驗(yàn) ，保壓10min，設(shè)備儀表工作正常，連接管路密封良好、無滲漏3過濾器、施肥罐、閥門、儀表性能符合性過濾器、施肥罐、閥門、儀表及連接件的材質(zhì)、規(guī)格、性能指標(biāo)符合設(shè)計要求一般項(xiàng)目1過濾器、施肥罐、閥門、儀表外觀質(zhì)量 內(nèi)外壁平整，無裂紋、明顯的凹陷、溝紋等。金屬殼體的銹防腐層應(yīng)完整、無損傷；塑料制品表面色澤均勻2過濾器、施肥罐、閥門、儀表安裝 應(yīng)按水流方向標(biāo)記安裝，不得反向。安裝平順、位置合理、表面整潔，與管道或其他設(shè)備的連接應(yīng)滿足拆卸維修的要去3過濾器、施肥罐本體的水平度≤L/100mm≤10mm4過濾器、施肥罐本體的垂直度≤H/1000mm且不超過10mm≤5mm檢查意見：主控項(xiàng)目 項(xiàng)，其中合格 項(xiàng)，合格率 ；優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 。一般項(xiàng)目 項(xiàng)，其中合格 項(xiàng)，合格率 ；優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 。檢驗(yàn)人（簽字）年 月 日安裝單位（蓋章） 年 月 日監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日監(jiān)理單位（蓋章） 年 月 日填表說明檢驗(yàn)（測）方法及數(shù)量檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)數(shù)量管道軸線鋼絲線、垂球、鋼卷尺、經(jīng)緯儀沿管道軸線每50m管道檢驗(yàn)1處管道出口位置鋼板尺、鋼卷尺沿管道軸線每50m管道檢驗(yàn)1處管道中心線高程水準(zhǔn)儀沿管道軸線每50m管道檢驗(yàn)1處與設(shè)備連接的預(yù)埋管出口位置鋼板尺、鋼卷尺全數(shù)檢查水壓試驗(yàn)水壓試驗(yàn)設(shè)備、壓力計全數(shù)檢查 管材、管件檢查產(chǎn)品合格證、出廠檢驗(yàn)報告，查看設(shè)計文件全數(shù)檢查 膠圈、黏接劑檢查產(chǎn)品合格證、出廠檢驗(yàn)報告，查看設(shè)計文件全數(shù)檢查 膠圈密封柔性連接觀察、量測全數(shù)檢查 管口封堵觀察全數(shù)檢查管道單元工程安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱安裝單位單元工程名稱、部位安裝日期 年 月 日— 年 月 日項(xiàng)次項(xiàng)目主控項(xiàng)目一般項(xiàng)目合格數(shù)優(yōu)良數(shù)合格數(shù)優(yōu)良數(shù)1單元工程安裝質(zhì)量（見安裝質(zhì)量檢查表） 各項(xiàng)試驗(yàn)和試運(yùn)轉(zhuǎn)符合本標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定安裝單位自評意見各試驗(yàn)和單元工程試運(yùn)轉(zhuǎn)符合要求，各項(xiàng)報驗(yàn)資料符合規(guī)定。檢驗(yàn)項(xiàng)目全部合格，檢驗(yàn)項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，其中主控項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，單元工程安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定等級為 。（簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位意見各試驗(yàn)和單元工程試運(yùn)轉(zhuǎn)符合要求，各項(xiàng)報驗(yàn)資料符合規(guī)定。檢驗(yàn)項(xiàng)目全部合格，檢驗(yàn)項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，其中主控項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率為 ，單元工程安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定等級為 。（簽字，加蓋公章） 年 月 日 項(xiàng)目法人（建設(shè)單位）意見（簽字，加蓋公章） 年 月 日 注 1：主控項(xiàng)目和一般項(xiàng)目中的合格數(shù)是指達(dá)到合格以上質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目個數(shù)。 注2：檢驗(yàn)項(xiàng)目優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)率=（主控項(xiàng)目優(yōu)良數(shù)+一般項(xiàng)目優(yōu)良數(shù)）/檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)100%。注3：對隱蔽工程單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的安裝質(zhì)量驗(yàn)收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表填寫意見并簽字，具體要求應(yīng)滿足SL176《水利水電工程施工質(zhì)量驗(yàn)收與評定規(guī)程》的規(guī)定。注4：本表所填“單元工程量”不作為施工單位結(jié)算計量的依據(jù)。 管道單元工程安裝質(zhì)量檢查表編號： 日期： 分部工程名稱單元工程名稱安裝部位安裝內(nèi)容安裝單位安裝日期 年 月 日— 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目允許偏差/mm實(shí)測值/mm合格數(shù)優(yōu)良數(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等級合格優(yōu)良123…主控項(xiàng)目1管道軸線允許偏差 ：30mm允許偏差 ：20mm2管道出口位置允許偏差 ：177。20mm允許偏差 ：177。10mm3管道中心線高程允許偏差 ：20mm允許偏差 ：177。10mm4與設(shè)備連接的預(yù)埋管出口位置允許偏差 ：177。10mm允許偏差 ：177。5mm5水壓試驗(yàn)對灌溉工程，塑料管道試水壓力應(yīng)為管道系統(tǒng)設(shè)計工作壓力（含水錘壓力），保壓時間不應(yīng)小于1h，管道試水時，環(huán)境氣溫應(yīng)不低于5℃；對噴灌工程，高密度聚乙烯塑料管道（HDPE）；低密度聚乙烯塑料管道（LDPE、LLDPE）。試驗(yàn)壓力保壓10min；對微灌工程，并保持10min。設(shè)備儀表工作正常，連接管路密封良好、無滲漏一般項(xiàng)目1管材、管件 規(guī)格、性能符合設(shè)計要求2膠圈、黏接劑 性能、衛(wèi)生、化學(xué)指標(biāo)等符合設(shè)計要求3膠圈密封柔性連接 承口內(nèi)側(cè)和插口外側(cè)干凈，橡膠圈壓縮均勻，插入長度符合設(shè)計要求4管口封堵 緊密可靠檢查意見：主控項(xiàng)目 項(xiàng)，其中合格 項(xiàng)，合格率 ；優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 。一般項(xiàng)目 項(xiàng)，其中合格 項(xiàng)