【正文】 高?服務(wù)質(zhì)量。思想決定意?識(shí)，思想指導(dǎo)一個(gè)人的?行為；態(tài)度決定一切，?良好的服務(wù)態(tài)度是工作?質(zhì)量的保障。從這一點(diǎn)?出發(fā)，放射科長(zhǎng)期堅(jiān)持?職業(yè)道德教育并定期考?核，努力提高員工素質(zhì)?修養(yǎng)，從思想源頭上樹?立“以病人為中心，以?質(zhì)量為生命”的服務(wù)理?念。 二、落實(shí)?責(zé)任制，增強(qiáng)責(zé)任心。?在相互協(xié)作的前提下合?理分工，各司其職，做?到專職專管，確保了工?作的有條不紊。不斷建?立和完善各級(jí)人員職責(zé)?，做到有章可循，按章?辦事，用制度規(guī)范行為?；同時(shí)，為加強(qiáng)照片登?記工作及報(bào)告書寫管理?，對(duì)登記項(xiàng)目錯(cuò)誤、報(bào)?告書寫錯(cuò)誤及漏簽名等?情況還予以經(jīng)濟(jì)上的處?理。 三、加強(qiáng)?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技?能。在注重基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)?習(xí)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”?的同時(shí)，不斷學(xué)習(xí)新技?術(shù)、新知識(shí)，了解影像?學(xué)發(fā)展前沿，提高論文?發(fā)表的數(shù)量和質(zhì)量，在?不斷學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上做到?精益求精，以勝任不斷?更新的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，?提高放射科在臨床診療?上的地位。 四?、長(zhǎng)期堅(jiān)持集體閱片制?度及報(bào)告審核制度。集?體閱片和報(bào)告審核是放?射科實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理?的重要環(huán)節(jié)，放射科堅(jiān)?持了全科每天的集體閱?片會(huì)，內(nèi)容包括： ? 投照技術(shù)評(píng)比，甲?片率及廢片率統(tǒng)計(jì)分析?，疑難病例分析討論，?錯(cuò)誤結(jié)論的更正以及典?型少見病例的追蹤登記?等。 五、建立?健全病例隨訪追蹤制度??？剖乙?guī)定每位診斷醫(yī)?生每月至少隨訪2例疑?難病例，每周進(jìn)行一次?疑難、復(fù)雜病例的回顧?性分析討論，吸取經(jīng)驗(yàn)?教訓(xùn)，不斷提高影像診?斷水平和報(bào)告診斷符合?率。 六、進(jìn)行?放射科衛(wèi)技人員工作成?績(jī)、質(zhì)量控制及職業(yè)道?德考核?？剖覍?duì)每個(gè)工?作人員從工作量、照片?登記、報(bào)告書寫合格情?況、報(bào)告發(fā)出及時(shí)情況?、疑難病例討論會(huì)診情?況、報(bào)告臨床診斷符合?率、照片質(zhì)量情況、三?基三嚴(yán)、科室及院內(nèi)講?課、文章發(fā)表情況、醫(yī)?療缺陷和投訴及7項(xiàng)職?業(yè)道德考核等，進(jìn)行逐?項(xiàng)考核評(píng)分，考核成績(jī)?作為效益工資及獎(jiǎng)金分?配的參考依據(jù)，并與年?終評(píng)優(yōu)、年終獎(jiǎng)掛鉤。?考核時(shí)間為每月最后一?周周五。十 五、?放射科質(zhì)量控制細(xì)則? 一、診斷?報(bào)告書寫質(zhì)量控制 ? 診斷報(bào)告書寫?按報(bào)告單上的項(xiàng)目逐項(xiàng)?填寫，“一般資料”要?齊全，包括病人姓名、?性別、年齡、科別、床?號(hào)、住院號(hào)，X線號(hào)、?攝片序號(hào)、攝片日期、?報(bào)告日期、臨床診斷。? “檢查名?稱和檢查方法”要具體?說明檢查部位及投照體?位。 “檢?查結(jié)果”要闡明有無臨?床所疑疾病的種種表現(xiàn)?或征象，閱片要全面觀?察，重點(diǎn)描述，按器官?分級(jí)，分別描述，有病?變時(shí)，詳細(xì)確切描述，?說明病變部位、形態(tài)、?大小、密度、邊緣與毗?鄰關(guān)系、有無特征性改?變，描述與結(jié)論應(yīng)保持?原則性一致。追蹤復(fù)查?，病例要作詳細(xì)前后對(duì)?比，有影像及臨床特征?的病例，必須按照規(guī)范?的要求書寫影像報(bào)告結(jié)?論。 “影?像學(xué)診斷”一般為一個(gè)?或幾個(gè)疾病的名稱，結(jié)?論要求定位基本準(zhǔn)確，?定性不強(qiáng)求，但要有層?次。診斷學(xué)意見包括：? ①肯定?性診斷意見； ②?參考性診斷性意見：? 如考慮幾種診斷?的可能，應(yīng)依可能性大?小按順序排列，一般不?超過3個(gè)； ③建?議性意見： 提?出進(jìn)一步檢查或治療觀?查的建議。 5?、報(bào)告必須簽名，包括?書寫報(bào)告醫(yī)師及審核醫(yī)?師簽名。報(bào)告單一式兩?份，一份打印交病房或?門診，一份電腦存檔。?審核醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)?醫(yī)師資格。 6?、診斷報(bào)告發(fā)出時(shí)間 ?普通診斷報(bào)告： ? ①急診一般要?求： 半小時(shí)內(nèi)?出報(bào)告，急診報(bào)告注明?檢查時(shí)間（時(shí)、分）和?報(bào)告時(shí)間。 ②門?診2小時(shí)內(nèi)出報(bào)告，遇?有特殊情況，應(yīng)向患者?說明原因， ③特?殊檢查24小時(shí)內(nèi)取報(bào)?告。 二、X線?攝影質(zhì)量控制 ?檢查登記按登記項(xiàng)?目逐項(xiàng)填寫，一般資料?要齊全，部位準(zhǔn)確。 ? 嚴(yán)格遵守x?線攝影技術(shù)操作規(guī)程：? 熟練掌握x線?攝影原則，嚴(yán)格遵循x?線攝影操作步驟。 ? X線膠片質(zhì)量?評(píng)定原則和標(biāo)準(zhǔn)： ? （1）甲級(jí)?片： 投照位置?準(zhǔn)確，清晰度良好，密?度標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)比度適應(yīng)，?解像力良好，失真度小?，無外來異物影干擾，?片號(hào)、日期、標(biāo)示準(zhǔn)確?，膠片平整無折疊；? （2）乙級(jí)片：? 甲級(jí)片標(biāo)準(zhǔn)中有?一項(xiàng)未達(dá)標(biāo)者； ?（3）丙級(jí)片： ? 甲級(jí)片標(biāo)準(zhǔn)中有二項(xiàng)?未達(dá)標(biāo)者； （4?）廢片： 甲級(jí)?片中有三項(xiàng)或以上未達(dá)?標(biāo)者，或無法提供有價(jià)?值診斷信息的膠片。 ? ? 篇三： ? 放射科相?關(guān)規(guī)章制度放射科規(guī)章?制度 一?、放射科工作制度 為?了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管?理，建立良好的工作秩?序，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜?絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生，制?訂以下工作制度。 ? 1．各項(xiàng)X線檢查?，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填?寫申請(qǐng)單，各種特殊造?影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。? 2．重要攝片?，由醫(yī)師和技術(shù)員共同?確定投照技術(shù)。特殊攝?片和主要攝片，待觀察?片子后方可囑病人離開?。 3．重?；?特殊造影的病人，必須?由醫(yī)師攜帶急救藥品陪?同檢查。 4．?X線診斷要密切結(jié)合臨?床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫?的 診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上?級(jí)醫(yī)師簽名。 ?5．X線片是醫(yī)院工作?的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、?教學(xué)、科研都有重要作?用、全部X線照片由放?射科登記、刻錄光盤，?統(tǒng)一保管。 6．每天?集體讀片，經(jīng)常研究診?斷和投照的技術(shù)。解決?疑難問題，不斷提高工?作質(zhì)量。 7．嚴(yán)格遵?守操作規(guī)程，做好防護(hù)?工作。工作人員要定期?進(jìn)行健康檢查，并要妥?善安排休假。 8．注?意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)?事故，X線機(jī)要指定專?人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢查?。 二、X線攝?影室工作制度 ?1．每日上班后影開機(jī)?，開空調(diào)檢查患者之前?，先將球管預(yù)熱,不許?在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查?患者，機(jī)器出現(xiàn)故障，?應(yīng)記錄在案，維修情況?也應(yīng)記錄。 2?．進(jìn)行X線攝影檢查前?，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓?名，性別，年齡，科室?，床號(hào)，住院，攝片部?位，會(huì)診單，檢查號(hào)碼?是否正確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)，?重名重姓；應(yīng)除去病人?身上的金屬物、膏藥等?物品，對(duì)檢查不明之處?應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或?上級(jí)醫(yī)師或技師，或與?臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。 ? 3．危重患者或?懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)?有臨床醫(yī)師陪同，協(xié)助?移動(dòng)患者和擺位，避免?患者因攝影操作而加重?病情發(fā)生意外。 ? 4．患者檢查結(jié)束后?，應(yīng)填寫檢查日期，特?殊攝影應(yīng)記錄攝影體位?，最后簽名。 ５．非?本機(jī)器操作人員未經(jīng)許?可嚴(yán)禁操作使用。 ６?．保持機(jī)房?jī)?nèi)的 整潔?，下班前及時(shí)關(guān)機(jī)，關(guān)?燈及空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)?位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作?。 三、放射科?主任職責(zé) 1．?在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)?、科研、預(yù)防及行政管?理工作。 2．?制定并組織和實(shí)施本科?工作計(jì)劃，實(shí)行對(duì)常規(guī)?X線與特殊造影的統(tǒng)一?領(lǐng)導(dǎo)和管理，經(jīng)常督促?檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。? 3．根據(jù)本科?任務(wù)和人員情況進(jìn)行科?學(xué)分工，保證對(duì)患者進(jìn)?行及時(shí)診斷和治療。 ? 4．定期主持集?體閱片，實(shí)施科主任領(lǐng)?導(dǎo)下的 常規(guī)X線、和?特殊造影的綜合讀片制?度，審簽重要的診斷報(bào)?告，參加臨床會(huì)診和對(duì)?疑難病例的診斷治療。?經(jīng)常檢查放射診斷、治?療、投照質(zhì)量。 ? 5．經(jīng)常和臨床科室?取得聯(lián)系，征求意見，?改進(jìn)工作。 6．組織?和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)?操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防?護(hù)情況和設(shè)備使用與保?養(yǎng)情況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故?，及時(shí)處理醫(yī)療糾紛和?醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安?全。 7．制定本科人?員輪換、值班、休假、?參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)?修制度。 8． 組織?本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教?育，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和 技術(shù)?考核。9．審簽本科藥?品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷??