脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防控制-資料下載頁
2025-05-28 01:57本頁面
【正文】 100廣州 韶關(guān) 深圳 珠海 汕頭 佛山 江門 湛江 茂名 肇慶 惠州 梅州 汕尾 河源 陽江 清遠(yuǎn) 東莞 中山 潮州 揭陽 云浮 合計我省 AFP病例監(jiān)測情況分析 8 2 0 0 7 年A F P 病例年齡分布8%21%12%12%7%6%4%5%5%4%16%0～1～2～3～4～5～6～7～8～9～10～我省 AFP病例監(jiān)測情況分析 9 2 0 0 7 年A F P 病例免疫史3% 4%3%17%15%37%9%7%5%01234567 ～1 0不詳我省 AFP病例監(jiān)測情況分析 10 廣東省2022年 AFP病例 免疫情況0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%本地 流動 合計 類別百分率不詳3次≥3次我省 AFP病例監(jiān)測情況分析 11 廣東省2 0 0 7 年≥1 歲A F P 病例免疫情況0%20%40%60%80%100%本地 流動 合計類別百分率不詳3次≥3次我省 AFP病例監(jiān)測情況分析 12 2022年本地和流動 AFP病例免疫史比較 類別 例數(shù) 免疫 ≥ 3次 免疫 3次或不詳 人數(shù) 百分率 人數(shù) 百分率 本地 241 209 32 流動 37 24 13 χ 2 值 P值 我省 AFP病例監(jiān)測情況分析 13 2022年大于 1歲本地和流動 AFP病例免疫史比較 類別 例數(shù) 免疫 ≥ 3次 免疫 3次或不詳 人數(shù) 百分率 人數(shù) 百分率 本地 220 200 20 流動 33 24 9 χ 2 值 P值 我省 AFP病例監(jiān)測情況分析 14 消滅脊灰的主要策略 1 ? 加強常規(guī)接種工作質(zhì)量，提高疫苗覆蓋率 ? 提高 AFP監(jiān)測質(zhì)量及敏感性 ?醫(yī)療機構(gòu) ?疾控中心 ?實驗室檢測 ? 繼續(xù)強化免疫活動，應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件 脊灰強化免疫 ? 強化免疫：指在短時間內(nèi)，對一定范圍（如全國、全?。﹥?nèi)特定年齡組兒童，不論既往免疫情況如何，均普遍加服 1次或幾次 OPV。 ? 強化免疫可在短時間內(nèi)迅速提高免疫接種率，尤其易于提高基層衛(wèi)生組織不夠健全和邊遠(yuǎn)地區(qū)兒童的免疫水平，從而保證整個人群免疫接種率的平衡性，避免出現(xiàn)局部“免疫空白”；并且可以阻斷脊灰野病毒的傳播。因此，它禰補了常規(guī)免疫的不足之處。從國外消滅脊灰的經(jīng)驗和我國近幾年的情況來看，強化免疫是消滅脊灰最為重要的免疫策略。 消滅脊灰的主要策略 2 消滅脊灰的主要策略 3 ? 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā) 《 2022— 2022年全國保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)行動計劃 》 的通知（衛(wèi)疾控發(fā) [2022]163號）：各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局也要自行確定其它仍需開展強化免疫的地區(qū)范圍并組織實施，原則上應(yīng)保證本轄區(qū)內(nèi)所有4歲以下兒童每 3年得到兩劑次以上的強化免疫。開展強化免疫的最小地區(qū)范圍農(nóng)村以縣為單位，城市則應(yīng)包括整個市區(qū)范圍。 消滅脊灰的主要策略 4 ? 確定開展強化免疫活動地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)為： （ 1）與脊灰野病毒流行國家接壤的邊境地區(qū)； （ 2）常規(guī)免疫接種率低于 90%的縣（常用麻疹發(fā)病來評價）； （ 3） AFP監(jiān)測工作薄弱，主要監(jiān)測指標(biāo)不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)； （ 4）存在大量常規(guī)免疫服務(wù)難以覆蓋的人群，如城市流動人口 或由城市返鄉(xiāng)人口的地區(qū)以及邊遠(yuǎn)等地區(qū)； （ 5）其他可能發(fā)生脊灰野病毒輸入的高危地區(qū)。 ? 強化免疫活動一般仍安排在每年 12月 5～ 6日和次年 1月 5～ 6日。個別地區(qū)可根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂驐l件等實際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。 消滅脊灰的主要策略 5 ? 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā) 《 2022年擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃項目管理方案 》 的通知（衛(wèi)規(guī)財發(fā) [2022]306號）： 脊灰疫苗強化免疫活動覆蓋河北、山西、廣西、貴州、云南、西藏、新疆及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的全部轄區(qū)； 其他省份覆蓋三分之一人口地區(qū) 。 消滅脊灰的主要策略 6 ?廣東省 2022/2022年度脊灰強化免疫方案（待批）： ?范圍：湛江、茂名和河源市等三市所轄縣 (市、區(qū) )，以及寶安、潮陽、潮南、樂昌、五華、陸豐、新豐、封開、惠東、陽東、連山、饒平、惠來和郁南等 14個縣區(qū)。 ?除上述地區(qū)外，各市可根據(jù)本市的情況，確定或擴(kuò)大強化免疫的范圍。 ?對象：所有 0～ 3歲兒童（含流動兒童），即 2022年 1月 1日之后出生的兒童，不管其免疫史，均接種兩劑次脊灰疫苗，兩劑次間隔一個月。 消滅脊灰的主要策略 7 ?消滅脊灰是免疫規(guī)劃的重點工作，一旦出事將是責(zé)任和影響都非常重大的事件 ?必須做好： AFP病例監(jiān)測、常規(guī)免疫和強化免疫工作。 ?常規(guī)免疫和強化免疫不是一個人、一個單位、一個部門能夠做好的，野病毒要輸入、 VDPV要發(fā)生也不是某個人能控制的，但是做好 AFP病例監(jiān)測工作我們責(zé)無旁貸，只要我們能及時發(fā)現(xiàn)和及時處理，我們就盡責(zé)了。 ?我省對外交往、人口流動頻繁，存在一些免疫、監(jiān)測工作的薄弱地區(qū)和環(huán)節(jié)，脊灰輸入的危險性較高。 ?AFP病例監(jiān)測指標(biāo)不合格的地區(qū)，要引起高度的重視，責(zé)任到人，切實提高 AFP病例監(jiān)測的敏感性和監(jiān)測質(zhì)量。 小結(jié) ?全球消滅脊灰進(jìn)展 ?目前 尼日利亞、印度、巴基斯坦、阿富汗、 安哥拉、剛果、乍得、尼日爾、蘇丹、尼泊爾仍有脊灰流行。 ?我國維持無脊灰工作進(jìn)展 ?常規(guī)、強化、”掃蕩“免疫； AFP病例監(jiān)測、應(yīng)急處理；毒株封存。 ?維持無脊灰工作面臨的困難 ?隨時存在脊灰野病毒輸入的危險； AFP監(jiān)測系統(tǒng)仍存在薄弱環(huán)節(jié)； OPV接種率在部分地區(qū)較低； VDPV的威脅； VAPP的影響及 OPV的免疫策略、脊灰病毒封存工作難度大。 ?我省 AFP病例監(jiān)測情況分析 ?存在薄弱地區(qū)和環(huán)節(jié)；要保持監(jiān)測敏感性。 ?消滅脊灰的主要策略 ?為何要舉行強化；如何開展強化。
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