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正文內(nèi)容

膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的mri診斷-資料下載頁

2025-05-26 18:18本頁面
  

【正文】 是內(nèi)側(cè)半月板后角,而非桶柄狀撕裂像內(nèi)移位的半月板碎片。 (四 )、板囊分離或撕裂 板囊分離 或撕裂好發(fā)于相對固定的內(nèi)側(cè)半月板。內(nèi)側(cè)囊韌帶分為板股韌帶和板脛韌帶兩部分,位于滑囊與 MCL之間。矢狀面 MRI像上后部脛骨平臺上覆蓋著內(nèi)側(cè)半月板后角,若后角前移達 5mm以上,脛骨后部平臺上僅見關(guān)節(jié)液時,提示板囊韌帶撕裂或分離 冠狀面 T2WI像,內(nèi)側(cè)半月板囊緣變形,半月板囊緣與側(cè)附韌帶之間見高信號影,提示關(guān)節(jié)液滲入關(guān)節(jié)囊外,強烈提示板囊分離和板股韌帶撕裂。 矢狀面 內(nèi)側(cè)半月板后角前移達 5mm以上 ,為板囊韌帶撕裂或分離 韌帶撕裂 膝關(guān)節(jié)韌帶 包括前交叉韌帶( ACL)、后交叉韌帶( PCL)、內(nèi)側(cè)附韌帶( MCL)、外側(cè)附韌帶( LCL)、囊韌帶、板股韌帶、髕支持帶、橫韌帶等,在各種韌帶中最易損傷的是前交叉韌帶和內(nèi)側(cè)附韌帶。膝關(guān)節(jié)各個韌帶之間有一定的協(xié)同作用,如 ACL和 MCL都具有限制膝關(guān)節(jié)外翻作用并限制脛骨前移,當發(fā)生劇烈的膝關(guān)節(jié)外翻和半外旋,可發(fā)生 ACL和 MCL同時損傷,同時外側(cè)半月板和脛股骨受到擠壓而出現(xiàn)骨挫傷和半月板撕裂;在一個內(nèi)翻、內(nèi)旋力和脛骨后移的作用下,可發(fā)生 PCL、 LCL、囊韌帶撕裂,并可伴隨內(nèi)側(cè)半月板撕裂和脛股骨挫傷。 ACL上段部分撕裂。矢狀面 T1WI顯示前交叉韌帶上段增粗和結(jié)構(gòu)變模糊,周圍見略低信號的出血水腫 ACL中段部分撕裂。矢狀面 T1WI顯示前交叉韌帶結(jié)構(gòu)變模糊,邊緣毛糙,韌帶中部增粗,韌帶的弧度增大 ACL下段部分撕裂。矢狀面 T1WI(圖 A)顯示前交叉韌帶下段增粗和結(jié)構(gòu)變模糊,邊緣毛糙,周圍出血水腫,韌帶與脛骨之間見高信號的間隙 。 ACL部分撕裂 矢狀面 T1WI像 (圖 A),前交叉韌帶行經(jīng)呈現(xiàn)一團紊亂的中低信號結(jié)構(gòu), ACL顯示不清。矢狀面 T2WI像(圖 B),上述低信號紊亂結(jié)構(gòu)變?yōu)椴灰?guī)則的高信號,其內(nèi)見 ACL連續(xù)性中斷。 矢狀面 T1WI像, ACL行經(jīng)內(nèi)見一團略低信號模糊結(jié)構(gòu),其內(nèi)的低或無信號的ACL完全被抹消。 ACL完全撕裂 A B 矢狀面 T1WI(圖 A) T2WI(圖 B)像顯示PCL中段信號升高,局部增粗,周圍結(jié)構(gòu)變模糊。 部分 PCL撕裂 矢狀面 T2WI像顯示 PCL中段的連續(xù)性中斷,周圍積液。 PCL完全撕裂 PCL急性撕裂,韌帶周圍出血水腫,致使韌帶邊緣變模糊 PCL慢性撕裂,韌帶周圍出血水腫轉(zhuǎn)化為大量疤痕組織,致使韌帶結(jié)構(gòu)不清,成為一團紊亂結(jié)構(gòu) 部分撕裂后松弛,呈 “ S”形改變 PCL完全撕裂后,中下段向后移位。 冠狀面 T2WI像, MCL內(nèi)外均顯示出血水腫,結(jié)構(gòu)變模糊。 MCL增粗并有隆起現(xiàn)象,局部信號升高,但仍保持其完整性。 MCL部分撕裂 MCL完全撕裂 冠狀面 T2WI像, MCL完全撕裂( Ⅲ 級),韌帶連續(xù)性中斷,形態(tài)不規(guī)則,韌帶周圍結(jié)構(gòu)出血水腫致使結(jié)構(gòu)不清。 冠狀面 T1WI顯示 LCL上段明顯增粗,韌帶內(nèi)信號升高,提示LCL上段不全撕裂。 LCL不全撕裂 冠狀面 T1WI顯示 LCL無明顯增粗,但其走向呈波浪狀,提示 LCL大部或完全撕裂后韌帶松弛 LCL完全撕裂
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