濟醫(yī)附院新修訂制度講解-資料下載頁
2025-05-26 12:21本頁面
【正文】 需組織壓瘡技術指導小組討論，制定有效的處理措施并進行追蹤，促進壓瘡盡早痊愈。 5. 深 Ⅱ 度以上壓瘡每 24小時指導換藥一次。 淺 Ⅱ 度及 Ⅰ 度壓瘡每 48小時指導換藥一次 。 （新增） 6. 當患者轉科時，接收科室認真進行全身皮膚交接，進行壓瘡評分，各班及時描述記錄皮膚轉歸情況。 7. 隱瞞不報或后果嚴重者，一經發(fā)現(xiàn)，責任人停崗，護士長扣當月績效。 患者身份識別制度 (新 ) 1. 住院患者必須佩戴身份識別腕帶，如有損壞或遺失需補戴，確保腕帶佩戴完好。 2. 在為患者進行各種操作、治療、護理、檢查及轉運前，必須認真核對患者身份，應至少同時使用兩種患者身份識別方法，禁止僅以房間號或床號作為識別的依據(jù)。 3. 在核對患者姓名時，請患者自己說出姓名；昏迷、語言障礙等無法溝通的患者請家屬說出患者姓名，確保核對無誤。 4. 在各關鍵流程中，均有對患者身份識別的具體措施及記錄。 病人佩戴腕帶標識的管理制度與程序 （一）佩戴對象： ? 所有住院病人 （二）佩戴程序： （ 1） 各相關科室要嚴格按佩戴對象要求執(zhí)行腕帶佩戴工作，并按腕帶所列項目（姓名、性別、床號、住院號、年齡、過敏史等信息）逐一用藍色圓珠筆填寫，字跡端正，嚴禁涂（修）改。 （ 2）腕帶填寫完畢進行佩戴時必須 2人到床邊核對， 2名核對者在腕帶正面右下角處用分子分母式簽名。 （ 3）護理人員對病人執(zhí)行各項處置操作前、轉運交接過程、手術前 必須 核對患者腕帶標識是否與醫(yī)囑相符。 （ 4）在實施任何介入或其它有創(chuàng)高危診療活動前，操作者都要用主動與病人溝通的方式，作為最后查對確認的手段，以確保 正確 的病人、實施 正確 的操作。 （ 5）救治 群體傷病人 應由 急診科 負責佩戴腕帶，其余情況根據(jù)病人病情需要及病情變化由所涉及到的科室佩戴。 （三）佩戴要求： （ 1）腕帶原則上佩戴于 右手腕 （佩戴部位皮膚必須完整），若有異?；蛱厥馇闆r可佩戴左手腕（特殊殘障佩戴于相應的腳腕也可），腕帶 松緊 以能放入示指為準， 多余長度應剪去 ；水腫病人注意及時觀察腕帶松緊度，發(fā)現(xiàn)不適及時更換。 （ 2）各種原因造成腕帶被破壞， 字跡模糊不易辨認 應及時更換并遵循以上規(guī)范操作。 （ 3）在病人出院、轉出、死亡時，護理人員要及時取下腕帶，每天對出院、轉出、死亡病人的數(shù)量與所取下的腕帶數(shù)量進行核對，并記錄到“腕帶回收處理登記本”中（ 24小時統(tǒng)計 1次）。核對、登記無誤后按污染性垃圾進行處理。 （四）有效識別患者身份的程序： ? 方式一 ：當患者意識清、在病床上操作時：患者自報姓名，與床頭牌、操作物核對 ? 方式二 ：當患者意識不清、在病床上操作時：看腕帶，與床頭牌、 操作物核對 ? 方式三 ：患者意識清、不在病床操作時：患者自報姓名，與腕帶、操作物核對 ? 方式四 ：患者意識不清、不在病床操作時：讓患者家屬報患者姓名，與腕帶、操作物核對 操作物包括： 操作時患者的藥物及治療單、抽血單、驗檢單、檢查單、手術通知單等。 護理管理架構設想 護士長 責任組長 護理部 院 長 護理 質量 管理 委員 會 臨床 護理 委員 會 臨床 護理 小組 護理 教育 小組 質量 控制 小組 護理 教育 委員 會 護理 行政 管理 委員 會 護理 教育 屈服的應 對方式 護理部 行政 管理 臨床 護理 質量 控制 質量 控制
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