梅尼埃病傳導(dǎo)感音性耳聾頸部腫塊-資料下載頁
2025-05-26 12:10本頁面
【正文】 膚粗糙，皮膚及皮下組織增厚，形成象皮腫病變。有時可出現(xiàn)多發(fā)性咖啡奶斑。有些患者還伴有脊椎側(cè)彎、肢體弓狀畸形及假關(guān)節(jié)等。 頸部良性腫瘤 血管瘤 ?中胚層組織發(fā)育異常的一種先天性疾病。 ?頸部血管瘤以毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤及多形性腺瘤三種多見。 頸部良性腫瘤 血管瘤 ?治療： 冷凍治療。 硬化劑治療。 放射治療。 激光治療。 糖皮質(zhì)激素治療。手術(shù)治療。 化學(xué)藥物治療。 頸部良性腫瘤 脂肪瘤 ?單發(fā)或多發(fā)無痛性腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，與周邊組織分界不清，位于皮下者，與皮膚有一定粘連。 ? B超和 MRI有助診斷。 ?手術(shù)切除。 頸部良性腫瘤 纖維瘤 ?較少見。邊界清楚，質(zhì)硬，表面光滑，無壓痛，無粘連，可活動，多位于頸側(cè)。 頸部惡性腫瘤 ?一、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤：鼻咽癌；扁桃體惡性腫瘤；喉咽癌；喉癌；甲狀腺癌；鼻腔、鼻竇惡性腫瘤；頜面及口腔惡性腫瘤。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ? 鼻咽癌：早期有同側(cè)頸深上淋巴結(jié)腫大，單個或多個，質(zhì)硬，不活動，無壓痛。晚期可轉(zhuǎn)移到頸深下淋巴結(jié)或?qū)?cè)頸深上淋巴結(jié)。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ? 扁桃體惡性腫瘤：常轉(zhuǎn)移至下頜下及頸深上淋巴結(jié)。質(zhì)硬，不活動，生長迅速。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ? 喉咽癌：同側(cè)頸動脈三角區(qū)頸深部淋巴結(jié)，少數(shù)轉(zhuǎn)移至氣管旁及鎖骨上淋巴結(jié)。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ? 喉癌：聲門癌很少轉(zhuǎn)移。聲門上、下型常轉(zhuǎn)移至舌骨下、喉前、氣管前及頸動脈三角區(qū)淋巴結(jié)。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ? 甲狀腺癌：髓樣癌及乳頭癌易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。常轉(zhuǎn)移至喉、氣管前及頸內(nèi)靜脈周圍淋巴結(jié)。晚期轉(zhuǎn)移至下頜下及鎖骨上淋巴結(jié)。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ? 鼻腔、鼻竇惡性腫瘤：晚期轉(zhuǎn)移至下頜下及頸深上淋巴結(jié)。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ? 頜面及口腔惡性腫瘤：舌癌、口底癌、軟腭癌常轉(zhuǎn)移至下頜下、頦下及頸深上淋巴結(jié)。唇癌、頰癌、腮腺癌轉(zhuǎn)移較晚。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ?胸腹腔的惡性腫瘤可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ?原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤患者可采取先治療轉(zhuǎn)移灶，同時繼續(xù)尋找原發(fā)灶。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ?診斷： 確定腫塊的性質(zhì) 如腫塊進(jìn)行性增大，觸之質(zhì)硬，無壓痛，與周圍組織粘連，不活動，應(yīng)考慮惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移較多見。 轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 ? 診斷： 尋找原發(fā)灶 ? 1）仔細(xì)詢問病史 ? 2）腫瘤位置 ? 3）一般檢查 ? 4）內(nèi)鏡檢查 ? 5）超聲檢查 ? 6）影像學(xué)檢查 ? 7）反射性核元素掃描 ? 8）正電子發(fā)射斷層掃描 ? 9）血清學(xué)檢查 ? 10）病檢 頸部原發(fā)性腫瘤 ? 惡性淋巴瘤： HL和 NHL。淺表淋巴結(jié)腫大顯著。 ? 神經(jīng)源性惡性腫瘤：神經(jīng)纖維肉瘤和神經(jīng)纖維瘤惡變。腫塊迅速生長，常向周圍組織侵犯，可出現(xiàn)局部疼痛，觸之腫塊質(zhì)硬，不活動或活動受限，可有壓痛，并可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 頸部原發(fā)性腫瘤 ?治療：廣泛性手術(shù)切除，術(shù)后放療或化療。
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