李平主任中醫(yī)醫(yī)院放射質(zhì)控-資料下載頁(yè)
2025-05-26 12:09本頁(yè)面
【正文】 ，但注意目前的對(duì)肝臟檢查的特殊要求。 ? 1） T1WI 的同、反相位列入必須的序列。 ? 2）增加了 DWI序列，如有多 b值采集，最好使用。 ? 3）對(duì)比劑最好選用肝特異對(duì)比劑，如莫迪司 /普美顯，采集時(shí)間延時(shí) 90/20分鐘。 ?動(dòng)態(tài)掃描是必須的。 ?要強(qiáng)調(diào)的是 DWI序列作為肝結(jié)節(jié)灶檢查的常規(guī)序列應(yīng)用后，對(duì)結(jié)節(jié)灶的發(fā)現(xiàn)和良惡性診斷有很大幫助。對(duì)治療后病灶有否復(fù)發(fā)有很大幫助。 ?另外可選用肝特異對(duì)比劑，對(duì)發(fā)現(xiàn)病灶和結(jié)節(jié)性質(zhì)判定有一定幫助。 CT動(dòng)脈期 CT門脈期 CT延遲期 MR DWI b=600 同期 CT增強(qiáng) 與 MR DWI 對(duì)比 TACE和氬氦刀治療后 2月隨訪，結(jié)節(jié)灶呈 低信號(hào)， AFP從原來 153ng/ml降至正常。 另外先前治療后的病灶 DWI呈低信號(hào) CT動(dòng)脈期 MR DWI b=1000 同期 CT增強(qiáng) 與 MR DWI 對(duì)比 MR平掃增強(qiáng)、 肝特異期增 強(qiáng)、多 b值 DWI 對(duì)比圖像 IP OP T2STIR 動(dòng)脈期 門脈期 肝特異期（莫迪司） DWI b=0 DWI b=333 DWI b=666 DWI b=999 CT平掃，增強(qiáng) 例 5肝特異對(duì)比劑應(yīng)用 MR平掃 IP OP T2抑脂 T2 MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng) 延時(shí) 20分鐘 平掃 例 5肝特異對(duì)比劑應(yīng)用 動(dòng)脈期 門脈期 平衡期 IP OP MR平掃 MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng) 常規(guī)延時(shí) 3分鐘 延時(shí) 20分鐘 ?小結(jié)： ? CT、 MR檢查技術(shù)的規(guī)范和規(guī)范的觀察方式都非常重要。 ?熟悉不同影像技術(shù)特點(diǎn)并加以應(yīng)用，可提高診斷水平。 ?學(xué)習(xí)和掌握新的影像技術(shù)，理解技術(shù)原理，有助于提高診斷水平。 謝謝關(guān)注
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