【正文】 操作步驟： 取穴 :肝、膽、交感、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下。 配穴 :伴有惡心不欲飲食、口苦加用腹、脾；厭油、發(fā)熱、黃 疸加用十二指腸、耳迷根。 特別提示：囑患者飲食清淡，忌煙酒和辛辣刺激食物。嚴(yán)重 者建議手術(shù)治療。 (三） 胃脘痛病 治則 :理氣和胃止痛。常用強(qiáng)刺激按壓法。 操作步驟： 取穴：胃、十二指腸、大腸、小腸、神門(mén)。 配穴 :平素食欲不振、氣虛加用脾 。反復(fù)發(fā)作伴嘔吐脘悶 加用交感、皮質(zhì)下、三焦。 特別提示：囑患者平時(shí)注意飲食有節(jié)、忌食寒冷辛辣刺激性 食物。 熏洗療法 熏洗療法，就是按一定處方用藥的中草藥經(jīng)加清水煎煮沸后，先用蒸氣熏療，再用藥液淋洗、浸浴全身或局部患處，從而產(chǎn)生治療作用的一種防治疾病方法。適用于癤、癰、急性蜂窩織炎、丹毒等外科疾?。谎ㄩ]塞性脈管炎、下肢靜脈曲張等周?chē)芗膊?；軟組織損傷等骨科疾病；帶狀皰疹、銀屑病、濕疹、尋常疣、手足癬、發(fā)癬、股癬等皮膚科疾病及某些內(nèi)臟疾如失眠、高血壓等。 一、基本技術(shù) 淋洗法 將藥物放在沙鍋內(nèi)，加水煎湯，過(guò)濾去渣后，乘熱裝入小噴壺內(nèi)，不斷地淋洗患處?；蛴孟炯啿颊核帨B續(xù)淋洗患處。這種淋洗方法多用于癤、癰破潰流膿或創(chuàng)傷感染、皮膚潰瘍等，尤其是發(fā)生于腹部及腰背部者。在淋洗時(shí)，并可輕捺按傷口四周，并用鑷子持消毒棉球拭蘸傷口膿液，使膿液壞死組織淋洗干凈。淋洗后，根據(jù)傷口情況進(jìn)行常規(guī)換藥。 二、熏洗法 全身熏洗法 將藥物用量加倍，煎湯倒入浴盆里，進(jìn)行全身沐浴?；虬阉帨谷氪竽就盎虼笏變?nèi)，桶內(nèi)放一小木凳，高出水面 3寸左右，患者坐在小木凳上，用布單或毯子從上面蓋?。▋H露頭部在外面），勿使熱氣外泄，待藥湯不燙人時(shí)，取出小木凳，患者再浸于藥湯內(nèi)沐浴，以出汗為度。熏洗完畢后，擦干全身用浴巾蓋住，臥床休息，如能稍睡片刻更好，待消汗以后，再穿衣服。全身熏洗法主要用于全身性皮膚病等疾患。 特別提示：高血壓、心臟病重癥患者慎用，如出現(xiàn)頭暈、胸悶、呼吸困難等情況后立即停用。 局部熏洗法 （ 1）手熏洗法 把煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)，將患手架于盆上，進(jìn)行熏蒸，外以布單將手連盆口蓋嚴(yán)，不使熱氣外泄，等到藥湯不燙人時(shí)，可把患手或腕部與前臂浸于藥湯中進(jìn)行洗浴。 （ 2）足熏洗法 把煎好的藥湯倒入木桶內(nèi)，桶內(nèi)安置一小木凳，略高出水面，患者坐在椅子上，將患足放在小木凳上，用布單將腿及桶口蓋嚴(yán)密，進(jìn)行熏蒸，待藥湯不燙人時(shí)，取出小木凳，把患足及小腿浸于藥湯中泡洗。根據(jù)病情需要，藥湯可浸至踝關(guān)節(jié)部或膝關(guān)節(jié)附近。 （ 3）坐浴法 把煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)，待藥湯不燙人時(shí)，臀部浸于盆中泡洗。也可用坐浴椅，先把盆放在椅下進(jìn)行熏蒸，后將盆移至椅上坐浴。這種方法，主要用于肛門(mén)及會(huì)陰部的疾病。特別提示：老人及身體虛弱者應(yīng)坐穩(wěn)，以免跌倒摔傷曰應(yīng)用熏洗法如果無(wú)條件熏蒸時(shí)，可直接泡洗患處。 熱罨（ yan)法 熱罨法類(lèi)似現(xiàn)代的熱濕敷法，由于患病部位不同，治療應(yīng)用時(shí)，有以下幾種方法： (1)將煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)，用消毒紗布 78 層或干凈軟布數(shù)層蘸藥湯乘熱攤放患處，另用 1 塊消毒紗布不斷地蘸藥湯淋漬患處，使攤敷在患處的紗布層得以保持一定的濕熱度，持續(xù)淋漬熱罨。 (2)將煎好的藥湯乘熱倒在盆內(nèi)，用消毒紗布或軟布蘸藥湯，稍微擰一下（不要太干），再折疊數(shù)層，乘熱敷在患處，兩手輕輕旋按片刻，稍涼再換，如此連續(xù)操作。 (3)將藥物研成粗末裝入布袋內(nèi)，扎緊袋口，放入搪瓷盆內(nèi)加水煎湯，乘熱熏洗，并取出藥袋，帶湯乘熱在患處進(jìn)行濕熱敷，這樣湯洗與熱罨連續(xù)交替使用。熱罨法主要用于軟組織損傷，以及骨折臨床愈合后肢體功能障礙者，也適用于癤、癰等急性化膿性感染疾病還未潰破者。但使用時(shí)應(yīng)注意消毒滅菌。 二常見(jiàn)病熏洗療法 （一） 濕瘡 治則：清熱利濕，養(yǎng)血潤(rùn)膚。 操作步驟：應(yīng)用淋洗法。將中藥加清水 1500毫升，煎沸 20分鐘，過(guò)濾去渣后，將藥液乘熱裝入小噴壺內(nèi)使用?；蛴孟炯啿颊核帨B續(xù)淋洗患處。每次1520分鐘。每日 12次， 10天左右為一療程。 苦參百部湯：苦參、蛇床子、生百部、益母草各 30克，生大黃、青蒿、石菖蒲、黃柏、地膚子、徐長(zhǎng)卿各 20克。 （二） 腳濕氣 治則：祛風(fēng)除濕，殺蟲(chóng)止癢。 操作步驟：應(yīng)用足熏洗法。將中藥加清水 1500毫升，煎沸 20分鐘，過(guò)濾去渣后，將藥液放入盆內(nèi)使用。每次 1520分鐘。每日早、晚各熏洗 1 次。 10天左右為一療程。 足熏洗方：地膚子、蛇床子、苦參、白鮮皮、川黃柏、紅花、防風(fēng)、大楓子各 20克。滲出液多者加枯礬 15克。 （三） 踝縫傷筋 治則：活血化瘀，消腫止痛。 操作步驟：應(yīng)用熱罨法或足熏洗法。將中藥加清水1500毫升，煎沸 1520分鐘，將煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)使用。每次可持續(xù) 1520分鐘。每日 12次， 5天為一療程。 扭傷洗方：透骨草、忍冬藤各 30克，伸筋草、蘇木、三棱、牛膝各 15克，白芷、海桐皮、紅花、赤芍、當(dāng)歸、五加皮、川黃柏、升麻各 10克。 特別提示：若有腫脹者， 2天后再進(jìn)行熏洗。 （四） 跟痛癥 治則：舒筋通絡(luò)，活血止痛。 操作步驟：應(yīng)用足部熏洗法。將中藥加清水適量（約1500毫升），用武火煎沸后，再煎 1520分鐘，將藥液倒入桶或盆內(nèi)使用。每次浸泡 30分鐘左右。每日 12次10天為一療程。 熏洗方：威靈仙 30克，艾葉、獨(dú)活、羌活各 20克，紅花 15克，皂角刺、漢防己 20克，食醋 100 毫升，鮮蔥 5克。 （五） 肘部傷筋 治則：舒筋通絡(luò)，活血止痛。 操作步驟：建議使用熱罨法。將藥物裝在紗布袋內(nèi)縫好或扎好，放在沙鍋或搪瓷盆內(nèi)，加水（約 1500 毫升）煮開(kāi)以后，再繼續(xù)煮 1520分鐘使用。每日 12次。 10天為一療程。 外洗方：海桐皮、透骨草、路路通、乳香、沒(méi)藥、艾葉、當(dāng)歸、桑寄生、牛膝、劉寄奴、獨(dú)活、川烏、草烏、白附子、紅花、伸筋草各 10克。 （六） 四肢骨折后遺癥 治則：行血散瘀，消腫止痛。 操作步驟：應(yīng)用熱罨法或局部熏洗法。將中藥加清水 1500毫升，煎沸 1520分鐘，將煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)使用，每次可持續(xù) 1520分鐘。每日 23 次，10天左右為一療程。 當(dāng)歸透骨湯：當(dāng)歸、透骨草、赤芍、天仙蘇木、紫花地丁各 12克，沒(méi)藥、白芨、劉寄草、海桐皮、桂枝、五加皮各 10克。主治骨軟組織損傷所發(fā)生的局部瘀血腫脹疼痛。 （七） 大僂 （強(qiáng)直性脊柱炎） 操作步驟：建議應(yīng)用全身熏洗法。將中藥加清水30004000毫升，煮沸 1520分鐘，過(guò)濾去渣，取汁倒入大木桶或大水缸內(nèi)使用。每周 23次。 46周為一療程。 特別提示：熏洗完畢后，擦干全身用浴巾蓋住，臥床休息，如能稍睡片刻更好，待消汗以后，再換穿衣服。強(qiáng)直性脊柱炎患者切記要堅(jiān)持熏洗，每周 23次， 46周為一療程。 羌獨(dú)外洗方：威靈仙、生甘草、羌活、獨(dú)活、桑枝、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤、薟草、海桐皮、忍冬藤、雞血藤各50克，川烏、草烏各 30克，土鱉蟲(chóng) 10克。 （八） 筋瘤 （靜脈曲張） 治則：活血化瘀，舒筋通絡(luò)。 操作步驟：應(yīng)用局部熏洗法。將中藥加清水適量（約 1500毫升），用武火煎沸后，再煎 1520分鐘，將藥液倒入桶內(nèi)使用，每次浸泡 30分鐘，浸后揩干。每日 12次， 10天為一療程。 特別提示：泡洗時(shí)防止藥溫太高，藥溫不高于 38度，以免血管過(guò)度擴(kuò)張加重病情。 銀花外洗湯：金銀花、白蘞、馬齒莧、黃柏、苦參各 20克，乳香、沒(méi)藥、煅石決明、川芎、當(dāng)歸尾、赤芍、蘇木、牡丹皮、枳殼、瓜蔞仁、桃仁各 15克。 （九） 凍瘡 治則：溫通散寒，補(bǔ)陽(yáng)活脈。 操作步驟：應(yīng)用熱罨法或局部熏洗法。將中藥加清水適量，煮沸 1520分鐘，將煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)使用。每天 12次， 10天為一個(gè)療程。 當(dāng)歸赤芍湯：當(dāng)歸、赤芍各 12克，紅花、細(xì)辛各 9克，防風(fēng)、荊芥、桂枝、艾葉各 10克，乳香 15克，生姜 30克，甘草 10克，白礬 30克。 三禁忌癥 急性傳染病、嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓病等，均忌用全身熏洗。 危重外科疾病，嚴(yán)重化膿感染疾病，需要進(jìn)行搶救者，忌用熏洗。 慢性肢體動(dòng)脈閉塞性疾病，嚴(yán)重肢體缺血，發(fā)生肢體干性壞疽者，禁止使用中高溫（超過(guò) 38度）熏洗。 婦女妊娠和月經(jīng)期間，均不宜進(jìn)行熏洗。 飽食、饑餓，以及過(guò)度疲勞時(shí)，均不宜熏洗。 飯前飯后半小時(shí)內(nèi)，不宜熏洗。 有過(guò)敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。 四注意事項(xiàng) 冬季熏洗時(shí)，應(yīng)注意保暖，夏季要避風(fēng)。全身熏洗后皮膚血管擴(kuò)張，血液循環(huán)旺盛，全身溫?zé)岢龊梗仨毚菇夂痛┖靡路笤偻獬?，以免感受風(fēng)寒，發(fā)生感冒等病癥。 藥湯溫度要適宜，不可太熱，以免燙傷皮膚。也不可太冷，以免產(chǎn)生不良刺激。如果熏洗時(shí)間較久，藥湯稍時(shí)，須再加熱，這樣持續(xù)溫?zé)嵫?，才能收到良好的治療效果? 夏季要當(dāng)日煎藥當(dāng)日使用，湯藥不要過(guò)夜，以免發(fā)霉變質(zhì)，影響治療效果和發(fā)生不良反應(yīng)。 在全身熏洗過(guò)程中，如患者感到頭暈不適，應(yīng)停止洗浴，臥床休息。 如熏洗無(wú)效或病情反而加重者，則應(yīng)停止熏洗，改用其他方法治療。 熏洗后的木盆或木桶一定要及時(shí)清洗，保持清潔，防止感染。 藥物可連續(xù)煎煮使用 23天。