中醫(yī)傷科學(xué)第二章?lián)p傷的分類和病因病機(jī)-資料下載頁
2025-05-26 00:52本頁面
【正文】 與程度又有所不同 ? 損傷疾患的發(fā)生，外因雖然很重要，但亦不要忽視機(jī)體的內(nèi)因 2022/6/23 44 損傷的病機(jī) ? 人體是一個(gè)有機(jī)整體：臟腑－氣血－津液，通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系全身的皮肉筋骨等組織，它們之間保持著平衡、聯(lián)系、依存、制約，生理、病理變化不可分割的聯(lián)系 ? 整體觀念分析：辨治局部皮肉筋骨外傷同時(shí)，重視外傷引起的氣血、津液、臟腑、經(jīng)絡(luò)功能的病理變化，認(rèn)識(shí)損傷的本質(zhì)和病理現(xiàn)象的因果關(guān)系 ? 局部與整體的統(tǒng)一，是傷科治療損傷疾患的原則 2022/6/23 45 （一）損傷與皮肉筋骨的關(guān)系（１） ? 傷皮肉 ? 機(jī)理：外邪侵入、局部皮肉組織受邪毒感染，營衛(wèi)運(yùn)行機(jī)能受阻，氣血凝滯 ? 癥狀：局部紅、腫、熱、癰 損傷的病機(jī) 2022/6/23 46 （一）損傷與皮肉筋骨的關(guān)系（２） ? 傷筋 ? 凡跌打損傷，筋首當(dāng)其沖久行過度疲勞，可致筋的損傷 ? 臨床上筋傷機(jī)會(huì)甚多，其證候表現(xiàn)、病理變化復(fù)雜多端，如筋急、筋緩、筋縮、筋攣、筋痞、筋結(jié)、筋惕 損傷的病機(jī) 2022/6/23 47 （一）損傷與皮肉筋骨的關(guān)系（３） ? 傷骨 ? 包括骨折、脫位；多因直接暴力或間接暴力所引起 ? 凡傷后出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動(dòng)功能障礙 ? 因骨折位置的改變出現(xiàn)：畸形 損傷的病機(jī) 2022/6/23 48 （二）損傷與氣血的關(guān)系 （１） ? 傷氣 （用力過度、擊撞胸部） –①氣滯：胸脅脹悶疼痛 –②氣虛：傷痛綿綿不休 –③氣閉：暈厥、不省人事、窒息 –④氣脫： 昏迷、呼吸淺促、二便失禁 –⑥氣逆：暖氣頻頻、作嘔欲吐 損傷的病機(jī) 2022/6/23 49 （二）損傷與氣血的關(guān)系 （２） ? 傷血 （跌打、擠壓、挫按傷及血脈） –①血瘀：腫脹青紫、疼痛（刺割，痛點(diǎn)固定） –②血虛：面色不華、頭暈、心悸、爪甲唇舌淡 – ③ 血脫：四肢冰冷、大汗淋漓、暈厥 –④血熱：發(fā)熱、口渴心煩、舌紅、脈數(shù) 損傷的病機(jī) 2022/6/23 50 （三）損傷與津液的關(guān)系 ? 損傷而致血瘀時(shí)，由于積瘀生熱，熱邪灼傷津液，可使律液出現(xiàn)一時(shí)性消耗過多，而使滋潤作用不能很好發(fā)揮 ? 出現(xiàn)口渴、咽燥、大使于結(jié)、小便短少、舌苔黃而干燥等癥 損傷的病機(jī) 2022/6/23 51 （四）損傷與臟腑、經(jīng)絡(luò)的關(guān)系 （１） ? 肝主筋、肝藏血：肝血不足，血不養(yǎng)筋，則出現(xiàn)手足拘攣、肢體麻木、屈伸不利等癥；損傷，惡血留內(nèi)，從其所屬，疼痛多發(fā)生在脅肋少腹處 ? 腎主骨，主生髓：腎精不足、骨軟無力、囪門遲閉、骨筋的發(fā)育畸形 損傷的病機(jī) 2022/6/23 52 （四）損傷與臟腑、經(jīng)絡(luò)的關(guān)系 （２） ? 胃主受納、脾主運(yùn)化：為氣血生化之源，對(duì)損傷后的修復(fù)起著重要的作用 ? 心主血，肺主氣：心肺調(diào)和，氣血正常輸布，筋骨損傷得到痊愈 ? 經(jīng)絡(luò) 是營衛(wèi)氣血循行的通路：臟腑的損傷病變可以累及經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)損傷病受又可內(nèi)傳臟腑而出現(xiàn)癥狀 損傷的病機(jī) 2022/6/23 53 骨病的病因－ 外因 ? 外感六淫 ? 邪毒感染 ? 慢性勞損 ? 地域因素 ? 毒物致病 2022/6/23 54 骨病的病因－ 內(nèi)因 ? 先天發(fā)育缺陷 ? 遺傳因素 ? 年齡 ? 體質(zhì) ? 營養(yǎng)因素 ? 臟腑功能失調(diào) 2022/6/23 55 骨病的病機(jī) ? （一）稟賦病機(jī) ? （二）外邪病機(jī) ? （三）氣血病機(jī) ? （四）臟腑病機(jī) ? （五）經(jīng)絡(luò)病機(jī)
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