陰道炎及淋病ppt課件-資料下載頁
2025-05-26 00:32本頁面
【正文】 庭大腺炎：腺體紅腫，大陰唇后 1/3處溢膿。 ? 生殖器上段淋病： ? 子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎甚至盆腔膿腫、腹膜炎等。 ? 2）癥狀： ? ① 下腹痛及壓痛、膿性白帶多； ? ② 婦檢：附件腫脹或出現(xiàn)腫塊。 ? ③全身感染中毒癥狀。 ? 慢性反復(fù)發(fā)作 → 輸卵管狹窄、粘連 → 不孕癥 或?qū)m外孕 ?五、實驗室診斷： ? 分泌物 直接涂片 G染色鏡檢： ? 檢多形核白細(xì)胞內(nèi) G雙球菌。 ? 細(xì)菌培養(yǎng)： 巧克力瓊脂培養(yǎng)基 ? 對培養(yǎng)陰性，但病史及體征懷疑淋菌感染 ? 者，也可應(yīng)用 PCR檢測淋菌 DNA或直接免疫 熒光檢查，以協(xié)助診斷。 六 、診斷及鑒別診斷 ?接觸史及潛伏期 ?臨床表現(xiàn) ?實驗室檢查 淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎鑒別表 ? 淋菌性尿道炎 非淋菌性尿道炎 念珠菌性尿道炎 滴蟲性尿道炎 ? （ CT或 UU引起） ? 潛伏期 平均 3~5天 1~3周 不定 不定 ? 尿道刺激癥狀 多見 輕或無 無 無 ? 全身癥狀 偶見 無 無 無 ? 尿道分泌物 量多，膿性 少或無，稀薄 多，黃，粘稠 多，黃，稀薄 粘液 或乳酪樣 泡沫狀 ? WBC內(nèi) G ? 雙球菌 + ? 病原體培養(yǎng) 淋球菌 CT或 UU 念珠菌 陰道毛滴蟲 ?七、治療原則： 及時、足量、徹底（夫妻雙方、性伴治療） ? 常用藥物：頭孢類 大觀霉素 喹諾酮類 四環(huán)素類 (孕產(chǎn)婦及兒童禁用) 由于我國抗藥性淋球菌株感染已超過 5%，所以，治療時青霉素已不再作為首選藥物。 ?用藥方案 淋菌性尿道炎：頭孢去松鈉 im. 大觀霉素 im. 淋菌性眼炎：頭孢去松鈉 im. qd. 7 大觀霉素 im. qd. 7 其他非尿道的局部感染： 10 播散性淋?。? 2~4 w ?八、 淋病的治愈標(biāo)準(zhǔn)： ? 1. 癥狀、體征全部消失； ? 2. 在治療結(jié)束后 4~7天，男性前列腺按摩取材，女性宮頸和尿道取材作涂片和培養(yǎng)均陰性。 六、愈合及預(yù)后 ?男性癥狀及體征消失，尿沉渣無白細(xì)胞。 ?女性癥狀及體征消失 。
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