中醫(yī)四診ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-25 23:09本頁(yè)面
【正文】 證 — 表實(shí) — 有力 正邪相爭(zhēng)于 與 中不空。 表虛 — 無(wú)力 肌表 沉脈 輕取不得，唯有重按 里證 — 里實(shí) — 有力 臟腑受病氣血 始得 里虛 — 無(wú)力 內(nèi)困，臟腑虛 弱氣血不足。 遲脈 一息脈不足四次，每分 寒證 — 實(shí)寒 — 有力 寒邪直中 與 鐘脈搏六十次以下。 虛寒 — 無(wú)力 陽(yáng)氣不足 數(shù)脈 一息脈來(lái)五次以上，每 熱證 — 實(shí)熱 — 有力 邪熱亢盛 分鐘脈搏 90次以上 。 虛熱 — 無(wú)力 虛熱內(nèi)生 虛脈 浮中沉取都無(wú)力，有軟 氣血虛弱 氣虛推動(dòng)無(wú)力 與 弱的感覺(jué)。無(wú)力脈總稱 血虛脈道不充 實(shí)脈 浮中重取皆明顯，應(yīng)指 實(shí)證 正邪俱盛 有力。有力脈總稱 。 病 脈 脈 象 主 證 原 因 滑脈 往來(lái)流利，應(yīng)指圓滑，實(shí)熱、痰飲、食積 痰食內(nèi)滯 與 如盤走珠。 妊娠 邪氣壅盛 氣實(shí)血涌 澀脈 來(lái)取艱澀，如輕刀刮 有力 — 氣滯血瘀 脈道不暢 竹 痰食內(nèi)停 無(wú)力 — 精傷血少 脈道不充 洪脈 脈形寬大，滔滔滿指，氣分熱盛 邪熱亢盛 與 來(lái)盛去衰 細(xì)脈 脈細(xì)如線，應(yīng)指明顯 氣血兩虛 脈道不充 軟弱無(wú)力 濕證、痛證、傷寒證 濕阻脈道或 寒性收引 濡脈 浮而細(xì)軟，重按不顯 氣血俱虛、濕證 同細(xì)脈 弦脈 挺直端長(zhǎng)，如按琴弦 肝膽病、痰飲、痛證 肝氣不疏或 左右博指，有力 瘧疾 痰飲致氣機(jī) 不暢 病 脈 脈 象 主 證 原 因 緊脈 脈來(lái)繃急，應(yīng)指緊張 寒證、痛證、宿食 寒主收引 有力，狀如牽繩轉(zhuǎn)索 宿食內(nèi)阻 博動(dòng)張力大 代脈 脈來(lái)緩慢而有規(guī)則的 虛證 — 無(wú)力 臟氣衰微 間歇，間歇時(shí)間長(zhǎng) 實(shí)證 — 有力 邪阻氣道 結(jié)脈 脈來(lái)緩慢而有不規(guī)則 陰盛氣結(jié) 實(shí)邪郁遏 的間歇 寒痰瘀血 脈氣阻滯 氣血虛衰 脈氣不順接 （二）按診 肌膚 — 了解皮膚的寒與熱、榮或枯、以及腫脹。 手足 — 判斷陽(yáng)氣的盛衰。 脘腹 喜按 — 虛證 拒按 — 實(shí)證 按之有形且痛有定處 — 癥 （血瘀） 按之無(wú)形而痛無(wú)定處，時(shí)隱時(shí)現(xiàn) — 瘕 （氣滯） 要求： 掌握：望神、望面色、望舌色、望苔色、 脈象及主證。 熟悉：望小兒指紋、苔質(zhì)、問(wèn)汗（自汗 盜汗）及疼痛性質(zhì)（脹痛、刺痛、隱痛）。問(wèn)寒熱。 其他為了解內(nèi)容。 臟 腑 神 氣血精津 人體生命活動(dòng) 表現(xiàn) 產(chǎn)生 物質(zhì)基礎(chǔ) 征象 物質(zhì)基礎(chǔ)
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