堿性磷酸酶[alp]-資料下載頁(yè)
2025-05-16 08:47本頁(yè)面
【正文】 酸和丹酰L苯丙氨酸(反競(jìng)爭(zhēng)性)、含氮雜環(huán)氧釩配合物(選擇性)、五氯酚(對(duì)人胎盤(pán)堿性磷酸酶反競(jìng)爭(zhēng)性抑制)等。12肝膽疾病肝細(xì)胞參與合成ALP，肝膽疾病時(shí)增高的ALP來(lái)自肝細(xì)胞。淤膽性疾病時(shí)ALP的升高ALP存在于毛細(xì)膽管面的微絨毛上，在膽汁分泌障礙時(shí)明顯增高。因膽汁酸刺激而ALP mRNA轉(zhuǎn)譯增高，肝細(xì)胞合成ALP亦增高。ALP經(jīng)膽汁排出，肝內(nèi)外膽管阻塞時(shí)，ALP有非常明顯的升高，ALP升高先于黃疸的出現(xiàn)，在黃疸消退后還可持續(xù)異常。在原發(fā)性膽汁肝硬化、藥物性肝炎、肝移植排斥或淤膽型病毒性肝炎引起的肝內(nèi)淤膽，都會(huì)使ALP升高，甚至高達(dá)正常值的4倍。肝內(nèi)占位性病變時(shí)ALP的升高即使無(wú)黃疸，在肝占位性病變時(shí)血清ALP也可升高，包括肝腫瘤和肝膿腫，機(jī)制不明，可能與存在小膽管阻塞有關(guān)。在單小葉或節(jié)段的膽管阻塞，血清ALP升高可以是唯一的檢驗(yàn)異常。惡性腫瘤時(shí)ALP明顯升高，是腫瘤的標(biāo)記酶。在肝硬化病人的病程觀察中如發(fā)現(xiàn)血清ALP升高，須考慮合并HCC的可能性。肝轉(zhuǎn)移性腫瘤與其他肝占位性病變一樣，血清ALP可明顯升高。某些肝外腫瘤也可合成ALP，并不表示肝外腫瘤已有肝轉(zhuǎn)移。成骨細(xì)胞與ALP成骨細(xì)胞的活性及成骨作用的變化與血清ALP的活力密切相關(guān)。骨骼疾病患者主要由于成骨細(xì)胞增殖使血清ALP升高。畸形性骨炎顯著升高，為正常參考值上限的10倍至幾十倍，但血清鈣磷多正常。佝僂病和骨軟化癥患者ALP變化與病程、病情有關(guān)，早期ALP輕度升高，隨病情加重而呈持續(xù)性上升，可達(dá)正常上限的4~10倍。治療2周后酶活力下降。骨折愈合期ALP活力輕度升高，成骨骨癌者顯著升高。各種類(lèi)型的骨質(zhì)疏松，良性成骨細(xì)胞瘤等ALP無(wú)明顯變化。甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者因田狀旁腺素過(guò)多引起溶骨作用加強(qiáng)，使ALP活力中度或重度升高，同時(shí)血鈣升高，血磷降低。此點(diǎn)有助于與畸形骨炎、佝僂病的鑒別。對(duì)血清ALP成分的測(cè)定結(jié)果表明，其主要作用在于鑒別血清中升高的ALP是單獨(dú)地還是同時(shí)來(lái)自肝和骨組織。血液中同時(shí)出現(xiàn)肝型和骨型ALP升高，最常見(jiàn)于惡性腫瘤。肝型ALP增加幾乎都是肝臟惡性腫瘤浸潤(rùn)的結(jié)果。肝型ALP繼發(fā)性沉積于骨組織，?？梢鸪晒欠磻?yīng)，因而伴有骨型ALP增高。所以惡性腫瘤患者血清肝型和骨型都增高的比例較大，定量測(cè)定肝型與骨型ALP同工酶，對(duì)判斷腫瘤的擴(kuò)散和療效均具有重要價(jià)值。堿性磷酸酶偏低的原因堿性磷酸酶可出現(xiàn)偏高癥狀，同時(shí)，也可出現(xiàn)偏低癥狀，堿性磷酸酶[6]偏低的原因，主要可分以下幾種：，甲狀腺功能不全者；、呆小癥；、乳糜瀉、惡病質(zhì)、貧血；。堿性磷酸酶出現(xiàn)低值的現(xiàn)象雖少見(jiàn)，但由于堿性磷酸酶偏低，主要由病理性方面的因素引起，因此，提醒患者切忌輕視此癥狀的發(fā)生！[7] 完美DOC格式整理
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