【正文】 ）建立安全檢查制度，項(xiàng)目部專職安全員負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場施工人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和對(duì)安全制度的學(xué)習(xí)，組織定期安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。（6）夜間不得進(jìn)行高空作業(yè)和吊裝作業(yè)。（7）施工現(xiàn)場要有健全的電氣安全管理責(zé)任制度和嚴(yán)格的安全規(guī)程。電力線路的選型需符合國家標(biāo)準(zhǔn)，所在電氣設(shè)備的金屬外殼做到具備良好的接地或接零保護(hù)；所有的臨時(shí)電源和移動(dòng)電具安裝有效的漏電保護(hù)裝置，做到經(jīng)常對(duì)現(xiàn)場的電氣線路、設(shè)備進(jìn)行安全檢查；對(duì)電氣絕緣、接電零電阻和漏電保護(hù)器是否完好，指定專人定期測試。非電工不準(zhǔn)隨意拆卸或修理電器設(shè)備，對(duì)過路電纜要深埋或架空。八、應(yīng)急預(yù)案為確保本工程項(xiàng)目順利進(jìn)行，保障職工的身體健康和生命安全。使本項(xiàng)目部在出現(xiàn)安全事故時(shí)，能夠及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急救援，從而最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給本項(xiàng)目部及員工所造成的損失，特制訂本預(yù)案。 一）、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu) 成立泰高高速公路TG2標(biāo)安全生產(chǎn)應(yīng)急處理指揮部。全標(biāo)段生產(chǎn)安全事故應(yīng)急處置工作由泰高高速公路TG2標(biāo)安全生產(chǎn)應(yīng)急處理指揮部負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)。 總 指 揮：殷鐵成 副總指揮：沈 輝 王蘇兵 成 員：洪 滔 趙柏金 王志輝 李傳君 顧湘清 單樹銀 刑繼剛 王 琛 劉守法 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室由各職能部室負(fù)責(zé)人和工作人員組成，負(fù)責(zé)處理日常工作。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職能：（1）向總公司、泰高高速公路指揮部、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、建設(shè)行政主管部門或者其他有關(guān)部門報(bào)告事態(tài)發(fā)展情況，執(zhí)行上級(jí)有關(guān)指示和命令；（2）發(fā)布應(yīng)急救援命令、信號(hào)；（3）及時(shí)向現(xiàn)場派出指揮班子，并確定現(xiàn)場指揮最高負(fù)責(zé)人；（4）掌握匯總有關(guān)情報(bào)信息，及時(shí)做出處置決斷；（5）負(fù)責(zé)對(duì)事故救援工作的指揮調(diào)度，調(diào)動(dòng)有關(guān)力量進(jìn)行搶險(xiǎn)救護(hù)工作。（6）組織做好善后工作，配合上級(jí)開展事故調(diào)查。二)、外部救援機(jī)構(gòu)急救中心：聯(lián)系電話：12020分鐘可到現(xiàn)場；消防大隊(duì)：報(bào)警電話：11920分鐘可到現(xiàn)場；公安機(jī)關(guān)：報(bào)警電話：11015分鐘可到現(xiàn)場；供電機(jī)關(guān)：搶修電話：9559815分鐘可到現(xiàn)場；泰州人民醫(yī)院 聯(lián)系電話：052386362120，21分鐘可到現(xiàn)場；姜堰市蘇陳人民醫(yī)院聯(lián)系電話：052389615422. 7分鐘到達(dá)現(xiàn)場應(yīng)急說明：1）行車路線：便道經(jīng)海姜大道、興泰南路、濟(jì)川東路、海陵南路全長11公路，大約需要21分鐘到達(dá)。外部搶險(xiǎn)車輛進(jìn)入便道，事故應(yīng)急處理組安排人員在便道交匯處，引導(dǎo)外部車輛駛?cè)胧鹿尸F(xiàn)場。 2）泰州人民醫(yī)院行車路線：海陵南路 濟(jì)川東路 興泰南路 海姜大道 施工便道泰州人民醫(yī)院應(yīng)急路線救援示意圖如下所示：1）姜堰市蘇陳人民醫(yī)院行車路線：便道經(jīng)海姜大道、俞張線全長5公路，大約需要7分鐘到達(dá)。外部搶險(xiǎn)車輛進(jìn)入便道，事故應(yīng)急處理組安排人員在便道交匯處，引導(dǎo)外部車輛駛?cè)胧鹿尸F(xiàn)場。便道 俞張線 XZ03 蘇陳人民醫(yī)院2）姜堰市蘇陳人民醫(yī)院行車路線圖 三)、現(xiàn)場急救注意事項(xiàng)遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸。如果脈搏不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。大多數(shù)傷員可以立即抬送醫(yī)院，但對(duì)于頸部背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時(shí)無頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。 動(dòng)作輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開其衣服，避免突然挪動(dòng)增加患者痛苦。救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。四)、現(xiàn)場急救方法人工呼吸口對(duì)口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是：(1)對(duì)傷員進(jìn)行初步處理：將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物：保證呼吸道暢通。(2)使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后，離開傷員的嘴，放開鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過度，以免造成傷員肺泡破裂。(3)吹氣時(shí)，應(yīng)配合對(duì)傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。一般地，吹一次氣后，作四次心臟按摩。心肺復(fù)蘇胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法，它是通過壓迫胸骨，對(duì)心臟給予間接按摩，使心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動(dòng)。其具體操作方法是；(1)讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上； (2)施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處，用力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷3～4cm，然后迅速放松，放松時(shí)手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60～80次。胸外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng)：①胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，不應(yīng)采用此法。②胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。③按摩時(shí)，用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情況而定；按壓時(shí)，手臂不要彎曲，用力不要過猛，以免使傷員肋骨骨折。 ④隨時(shí)觀察傷員情況，作出相應(yīng)的處理。止血當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止血方法有以下幾種：(1)傷口加壓法這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過對(duì)傷口的加壓和包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物，用干凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；如果出血較多時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。 (2)手壓止血法臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。手壓法僅限于無法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過15分鐘。如施壓過久，肢體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。(3)止血帶法 這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí)，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好，最長不宜超過3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)(冷天)或1小時(shí)慢慢解開、放松一次。每次放松1～2分鐘，放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬不得已時(shí)不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時(shí)間過長會(huì)引起肢體壞死。搬運(yùn)轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過程，是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)。因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方式的不同：(1)上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。(2)下肢骨折用擔(dān)架抬送。(3)脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。(4)昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸入氣管。五)、應(yīng)急響應(yīng)一旦發(fā)生事故由安全員組織搶救傷員，項(xiàng)目副經(jīng)理沈輝打電話“120”給急救中心，由所在施工隊(duì)兼職安全員（或派專人）保護(hù)好現(xiàn)場防止事態(tài)擴(kuò)大。其他義務(wù)小組人員協(xié)助安全員做好現(xiàn)場救護(hù)工作，水、電工協(xié)助送傷員外部救護(hù)工作，如有輕傷或休克人員，現(xiàn)場安全員組織臨時(shí)搶救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心臟擠壓，盡最大努力搶救傷員，將傷亡事故控制到最小程序，損失降到最小處理程序1)查明事故原因及責(zé)任人。2)制定有效的防范措施，防止類似事故發(fā)生。3)對(duì)所有員工進(jìn)行事故教育。4)宣布事故處理結(jié)果。5)以書面形式向上級(jí)報(bào)告。六)、現(xiàn)場值班車輛 34