【正文】 藥后 48h胎兒胎盤娩出，過程與正常分娩相似。如注藥后 5日仍無宮縮，遵醫(yī)囑進行第二次注藥。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第一節(jié) 計劃生育 ： ①肝腎疾病、各種疾病急性期、嚴重的心血管疾病或瘢痕子宮忌用。 ②用藥 24～ 48h內(nèi)，體溫可升高至 38℃ 左右，短時間內(nèi)自行恢復正常。 ③可能發(fā)生胎盤胎膜殘留，多主張?zhí)ケP娩出后即行刮宮術(shù)。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第一節(jié) 計劃生育 （四）水囊引產(chǎn) 利用水囊機械性刺激引起宮縮，促使胎兒及附屬物排出。無藥物反應(yīng)，尤適于肝、腎疾病穩(wěn)定期的病人，應(yīng)注意無菌操作，預(yù)防感染。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第一節(jié) 計劃生育 【 護理評估 】 了解孕婦的年齡、月經(jīng)史、生育史、既往 史和本次妊娠過程，產(chǎn)科檢查和 B超檢查了解子 宮大小及胎兒情況，術(shù)前測體溫、全身體格檢 查，根據(jù)病人情況選擇血、尿常規(guī)，肝腎功能 及出、凝血時間檢查，評估有無禁忌癥。病人 因害怕疼痛，擔心手術(shù)并發(fā)癥及術(shù)后繼發(fā)不孕 而焦慮、恐懼。評估后選擇適宜的方法終止妊娠。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第一節(jié) 計劃生育 【 護理診斷 】 ： 缺乏人工終止妊娠的相關(guān)知識。 與手術(shù)可能引起的疼痛及并發(fā)癥有關(guān) 。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第一節(jié) 計劃生育 【 護理措施 】 介紹人工終止妊娠的方法、過程、適用證、禁忌證及注意事項，使受術(shù)者了解相關(guān)知識，積極配合手術(shù)。指導受術(shù)者術(shù)前 3日禁止性生活。術(shù)后注意陰道流血及腹痛情況。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第一節(jié) 計劃生育 關(guān)心、尊重及陪護病人，增加其 安全感；術(shù)中操作細致，嚴格無菌觀念，注意觀 察生命體征及流血、腹痛情況，鉗刮術(shù)與中期妊 娠引產(chǎn)術(shù)中注意識別有無呼吸困難、發(fā)紺等羊水 栓塞癥狀；術(shù)后檢查妊娠產(chǎn)物排出是否完整，注 意宮縮及陰道流血，盡可能避免并發(fā)癥發(fā)生。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第一節(jié) 計劃生育 術(shù)后注意休息，加強營養(yǎng)；指導中期妊娠引產(chǎn)的產(chǎn)婦及時采取回奶措施；保持外陰清潔，術(shù)后 6周內(nèi)禁止性生活和盆浴。術(shù)后 1個月隨訪，如出血多、發(fā)熱、腹痛隨時就診。 返回目錄 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 婦女保健是采取以預(yù)防為主，以保健為中 心，以群體為服務(wù)對象，以社區(qū)為重點，以保健 與臨床相結(jié)合的方法，開展以保障生殖健康為核 心的婦女保健工作。 婦女保健工作的目的是通過積極的預(yù)防、普 查、監(jiān)護和保健措施，做好婦女各期保健，降低 孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡率、患病率和傷殘率，控制 某些疾病及遺傳病的發(fā)生，阻斷性傳播疾病的播 散，促進婦女身心健康。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 一、婦女保健工作任務(wù) 。 ，提高圍生期保健質(zhì)量。 30歲 以上已婚婦女 每 1～ 2年普查 1次。 。 遵守國家勞動保護法規(guī)， 注重女性生理、心理和職業(yè)特點，確保女職工在 勞動中的安全和健康。 。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 二、婦女保健機構(gòu) （ 1）婦幼衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu) （ 2）各級婦幼保健機構(gòu) 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 三、婦女各期保健 培養(yǎng)良好的個人生活習慣，參與適當?shù)捏w育鍛煉和體力勞動，進行心理衛(wèi)生和性知識教育；早期發(fā)現(xiàn)疾病和行為偏異，減少危險因素；對青少年疾病進行治療與康復。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 包括婚前醫(yī)學檢查、圍婚期 健康教育及婚前衛(wèi)生咨詢。婚前醫(yī)學檢查是對準 備結(jié)婚的男女雙方，可能患有的影響結(jié)婚和生育 的疾病進行醫(yī)學檢查。圍婚期健康教育是對準備 結(jié)婚的男女雙方和已婚未育的夫婦進行的以生殖 健康為核心、與結(jié)婚及生育有關(guān)的保健知識的教 育?；榍靶l(wèi)生咨詢是指對醫(yī)學檢查發(fā)現(xiàn)的異常情 況以及服務(wù)對象提出的具體問題進行解答、提供 信息、交換意見，幫助受檢對象在知情基礎(chǔ)上作 出適宜的決定。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 (性成熟期 )保健 通過正確的產(chǎn)科 處理，減少因孕育導致的各種疾??；作好計劃 生育指導，加強疾病普查及衛(wèi)生宣傳，降低婦 女病的發(fā)病率，以保障其身心健康。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 指一次妊娠從妊娠前、妊娠 期、產(chǎn)時、產(chǎn)褥期、哺乳期、新生兒期為孕母和 胎嬰兒的健康所進行的一系列保健措施。孕前期、 孕期、分娩期及產(chǎn)褥期保健詳見第六章。哺乳期 保健詳見第五章第四節(jié)。哺乳期通常 10～ 24個月， 保健人員的訪視內(nèi)容包括母親身心康復情況、母 乳喂養(yǎng)及嬰兒生長發(fā)育狀況，指導母親在哺乳期 合理用藥，采取正確的避孕措施。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 加強知識宣教，指導合理飲 食，保持樂觀情緒，勞逸結(jié)合，堅持體育鍛煉。 鼓勵定期體檢，在醫(yī)師指導下，積極防治生殖器 官感染、月經(jīng)失調(diào)、子宮脫垂、婦科腫瘤及圍絕 經(jīng)期綜合征。指導避孕至停經(jīng) 1年以上，宮內(nèi)節(jié) 育器于絕經(jīng) 1年后取出。 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 老年人的生理、心理和生活 改變，容易產(chǎn)生各種心理障礙及疾病。應(yīng)指導 老年人定期體檢，加強身體鍛煉，從事力所能 及的工作，保持生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。提 高生命質(zhì)量，以利健康長壽。 返回目錄 思考題 第二十一章 計劃生育與婦女保健 第二節(jié) 婦女保健 ？如何選擇？ 。 。 返回總目錄 結(jié)束放映