xin現(xiàn)代救護(hù)基本概念及心肺復(fù)蘇術(shù)-資料下載頁(yè)
2025-05-11 18:58本頁(yè)面
【正文】 員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳 ? 有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救 ? 有醫(yī)生到場(chǎng)，確定病人死亡 ? 有效心肺復(fù)蘇 30分鐘以上，病人仍無(wú)自主呼吸及自主循環(huán)，則可以停止復(fù)蘇 ? 如果是 CO中毒者，可以延長(zhǎng)時(shí)間，并在空氣新鮮的地方 觸電急救 觸電方式 1 單相觸電 2 兩相觸電 3 跨步電壓與接觸電壓觸電 4 感應(yīng)電壓觸電 5 雷擊觸電 觸電原理 2毫安以下的 電流 通過(guò) 人體 ，僅產(chǎn)生麻感，對(duì)機(jī)體影響不大。 8－ 12毫安 電流 通過(guò) 人體 ， 肌肉 自動(dòng)收縮， 身體 ?？勺詣?dòng)脫離電源，除感到“一擊”外，對(duì)身體損害不大。但超過(guò) 20毫安即可導(dǎo)致接觸部位皮膚灼傷，皮下組織也可因此碳化。 25毫安以上的 電流 即可引起 心室 起纖顫、導(dǎo)致循環(huán)停頓而死亡 。 安全電壓與電流 安全電壓為 36V，安全電流為 10mA，原因如下： 電擊對(duì)人體的危害程度，主要取決于通過(guò)人體電流的大小和通電時(shí)間長(zhǎng)短。電流強(qiáng)度越大，致命危險(xiǎn)越大；持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，死亡的可能性越大。能引起人感覺(jué)到的最小電流值稱為感知電流，交流為 1mA，直流為 5mA；人觸電后能自己擺脫的最大電流稱為擺脫電流，交流為 10mA，直流為50mA；在較短的時(shí)間內(nèi)危及生命的電流稱為致命電流，如 100mA的電流通過(guò)人體 1s，可足以使人致命，因此致命電流為 50mA。在有防止觸電保護(hù)裝置的情況下，人體允許通過(guò)的電流一般可按30mA考慮。 人體對(duì)電流的反映 : 2毫安以下的 電流 通過(guò) 人體 ，僅產(chǎn)生麻感，對(duì)機(jī)體影響不大 . 8~10mA 手?jǐn)[脫電極已感到困難 ,有劇痛感 (手指關(guān)節(jié) ). 20~25mA 手迅速麻痹 ,不能自動(dòng)擺脫電極 ,呼吸困難 . 50~80mA 呼吸困難 ,心房開(kāi)始震顫 . 90~100mA 呼吸麻痹 ,三秒鐘后心臟開(kāi)始麻痹 ,停止跳動(dòng) . 觸電急救的原則 進(jìn)行觸電急救，應(yīng)堅(jiān)持迅速，就地，準(zhǔn)確，堅(jiān)持的原則。觸電急救必須分秒必爭(zhēng)，立即就地迅速用 心肺復(fù)蘇 法進(jìn)行搶救，并堅(jiān)持不斷地進(jìn)行，同時(shí)及早與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救，更不能只根據(jù)沒(méi)有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡，放棄搶救。只有醫(yī)生有權(quán)做出傷員死亡的診斷。 觸電急救的步驟 一、脫離電源 1 觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因?yàn)?電流 作用的時(shí)間越長(zhǎng)，傷害越重。 2 脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開(kāi)；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源中，救護(hù)人員既要救人，也要注意保護(hù)自己。 3 觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。 4 如觸電者處于高處，觸脫電源后會(huì)自 高處墜落 ，因此，要采取預(yù)防措施。 5 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開(kāi)電源 二、傷員脫離電源后的處理 1 觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。 2 觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保 氣道通暢 ，并用 5s時(shí)間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。 3 需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。 4 呼吸、心跳情況的判定： 觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在 10s 內(nèi)，用看、聽(tīng)、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況。 看 —看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作； 聽(tīng) —用耳貼近傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音； 試 —試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè) (左或右 )喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。 若看、聽(tīng)、試結(jié)果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可判定呼吸心跳停止。 ，應(yīng)立即按 心肺復(fù)蘇 法支持生命的三項(xiàng)基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵取? Thank You
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