【正文】 者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。2．發(fā)生物體打擊事故應(yīng)急救援當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。（1）發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場，以免再發(fā)生損傷。（2）在移動昏迷的顱腦損傷傷員時，應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應(yīng)避免頭頸的擺動，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。（3）觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。（4）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。（5）防止傷口污染：在現(xiàn)場，相對清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎；污染較重的傷口，可簡單清除傷口表面異物，剪除傷口周圍的毛發(fā)。但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。（6）在送運傷員到醫(yī)院就醫(yī)時，昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對煩燥不安者可因地置宜地予以手足約束，以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運送，勿使脊柱扭曲。以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重。造成或加重脊髓損傷。3．發(fā)生機(jī)械傷害事故應(yīng)急救援（1）發(fā)生機(jī)械傷害事故應(yīng)立即切斷動力電源，首先搶救傷員，觀察傷員的傷害情況，如手前臂、小腿以下位置出血，應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進(jìn)行綁扎止血.（2）如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸處心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。（3）出現(xiàn)顱腦損傷，必須保持呼吸道暢通?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再移動。遇有凹陷骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送鄰近的醫(yī)院治療。（4）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。移動時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，導(dǎo)致死亡。搶救脊椎受傷者，移動過程中，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。（5）發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目移動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處以上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹板等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與提側(cè)下肢縛在一起。（6）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。（7）動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。（8）當(dāng)機(jī)械發(fā)生重大事故時，必須及時上報有關(guān)單位和組織搶救，保護(hù)現(xiàn)場，設(shè)置危險區(qū)域，專人監(jiān)護(hù)，拍攝事故現(xiàn)場照片。4．發(fā)生觸電事故的應(yīng)急救援（1）觸電急救的要點是動作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對癥施救。（2）脫離電源的基本方法有：（a）將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。（b）用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。（c）必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。（d）救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。（e）如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。（f）如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點8～10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。（3）在使觸電者脫離電源時應(yīng)注意的事項：（a）未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。（b）嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護(hù)人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。（c）在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對救護(hù)人比較安全。（d）當(dāng)觸電者位于高位時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。（e）夜間發(fā)生觸電事故時，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護(hù)。（4）觸電者未失去知覺的救護(hù)措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。（5）觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓。（6）對“假死”者的急救措施：當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵取７椒ㄈ缦拢海╝）通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。（b）口對口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。（c）胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。（7）應(yīng)急救援工具：絕緣手套、絕緣棒、電工絕緣鉗、藥箱、擔(dān)架等。5．發(fā)生中暑事故應(yīng)急救援（1）中暑癥狀的表現(xiàn)（a）先兆中暑。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動一段時間后，出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不能集中，動作不能協(xié)調(diào)等癥狀，一般情況下此時體溫正常或略有升高，℃。（b）輕度中暑。其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外，還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、。此時如不及時救護(hù)，就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。（c）重癥中暑。一般是因未及時和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑（病人），導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化，隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn)，此時中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至４０度以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全。（2）中暑救援治療A. 先兆和輕度中暑（a）立即離開高溫環(huán)境，到陰涼通風(fēng)處安靜休息，并解開衣扣以助身體降溫，適當(dāng)給予清涼含鹽飲料。（b）先用人丹、十滴水、解暑片（1—4片），霍香正氣丸或涂清涼油，也可用刮痧療法。（c）針刺合谷、大沖、大椎、風(fēng)池、足三里。（d）體溫高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散熱。（e）有周圍循環(huán)衰竭者可給葡萄糖生理鹽水靜脈滴注等。B. 重癥中暑（a）物理降溫：用冷水（冰水或水中加少量酒精）迅速敷擦全身，使皮膚發(fā)紅并加風(fēng)扇降溫，頭部、頸側(cè)、腋下及腹股溝部放水袋或冰袋，頭部如能放置冰帽更好。（b）藥物降溫：立即送醫(yī)院進(jìn)行人工冬眠療法。（1）外用藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血紫藥水消毒防腐萬花油燒燙傷京萬紅軟膏燒燙傷碘酊（2%）局部消毒酒精（70%）局部消毒風(fēng)油精蟲咬、牙痛清涼油驅(qū)暑醒腦紅藥水清毒止血眼水、眼膏眼部感染棉墊、崩帶外傷出血止血膠帶外傷出血（2）急救工具：擔(dān)架。7. 當(dāng)事故發(fā)生后，應(yīng)及時按規(guī)定向有關(guān)上級主管部門報告，及請求救援：（1） 現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即報告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人及事故應(yīng)急救援組組長，由救援組長指揮對傷員立即組織搶救，采取有效措施防止事故擴(kuò)大和保護(hù)現(xiàn)場。（2） 按照有關(guān)規(guī)定，立即報告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人。（3） 除以上所述安全應(yīng)急救援措施外，如有不詳盡之處，還應(yīng)參照公司的安全事故應(yīng)急救援預(yù)案執(zhí)行。 完美WORD格式編輯