精細有機合成材料ppt課件-資料下載頁
2025-05-03 01:32本頁面
【正文】 異反應(yīng)。其中對器官移植而言，最重要的是生物相容性。 ? 血液相容材料和人工心臟 ? 人工心臟有體內(nèi)埋藏式人工心臟，完全人工心臟和輔助人工心臟，其對材料要求極高，通常要求對一般材料進行以下改進： ? （ 1）使表面光滑；（ 2）引入帶負電的基團；（ 3）引入親水基團（或調(diào)整親油親水比例）；（ 4）引入肝素結(jié)構(gòu)；（ 5）引入微相分離的高分子材料，其作用原理是在膜面上初期出現(xiàn)穩(wěn)定的凝固血栓膜，然后誘導(dǎo)出血管內(nèi)皮細胞而偽內(nèi)膜化。研究得較多的是聚醚氨酯，如SPEU其垂直于膜面的方向具有顯著的不均質(zhì)性。還可在聚醚氨酯上枝接一些親水性單體，如丙烯酰胺（ AAM）或甲基丙烯酸 β羥乙酯（ HEMA）等。 ? 選擇透過性膜材料與人工腎、人工肺 ? （ 1）人工腎與血液凈化系統(tǒng)的膜材料 —腎臟是人體的排泄器官，主要用于過濾和排泄代謝產(chǎn)物。用高分子材料制成的具有透析過濾功能的膜，按其原理可分透析型、過濾型和吸附型人工腎臟。透析型采用半透膜，如血液透析，血液中的低分子物質(zhì)可以透過透析膜擴散到透析液中，而高分子物質(zhì)則不能透過。所用材料主要有聚甲基丙烯酸甲酯，聚砜，聚碳酸酯等，實際使用中以纖維膜居多。 ? 過濾型采用過濾膜，依靠液體凈壓差作為推動力，過濾掉血液中的毒物或代謝廢物后，適當(dāng)補充體液置換液。過濾膜主要有丙烯腈 聚乙烯共聚物，聚砜，聚醋酸乙酯等，膜的孔徑 。 ? 吸附型的材料為高分子材料所覆蓋的活性炭，覆蓋材料可以是硝化纖維素，聚丙烯酰胺水凝膠等。用于血液灌流法中肝昏迷、肝障礙病患者從血液中吸附有毒物質(zhì)。 （ 2）人工肺與富氧化膜 —呼吸功能不良者或心臟手術(shù)中常需人工肺。人工肺主要以富氧膜為材料。如 ECMO 膜，氣體通過薄膜與血液交換氧和二氧化碳，可連續(xù)使用數(shù)日。膜型 ECMO 的優(yōu)點是容易小型化，混合氣中特定成分的濃度容易控制，節(jié)省能源。人工肺的形狀可分為層積式，螺管式和中空式。其中較重要的有硅橡膠，聚烷基砜及硅酮。人工肺要求氣體透過系數(shù) Pm大，氧透過系數(shù)與氮透過系數(shù)的比值要大。而且要求與血液相容性好，機械強度高，耐滅菌性好。 如硅橡膠 SR與 SSR（硅橡膠中加入 SiO2填料制成）粘合成復(fù)合膜，在 SR一側(cè)與血液接觸， SRR一側(cè)與空氣接觸，血液相容性好，機械強度高。聚（硅氧烷 碳酸酯）膜能將空氣富化成含氧量 40%的空氣。微孔聚丙烯 MPP支撐的聚烷基砜 PAS（其厚度為膜厚的 1/10）的氧透過系數(shù)是硅橡膠的 8倍。見表 71 應(yīng)用富氧膜口罩可使哮喘病、心臟病患者減輕病情。而 PMLGFA膜從水中富集溶解氧的能力極強，可作潛水員的呼吸裝置。 人工關(guān)節(jié)、人工骨 ? 人工關(guān)節(jié)有股關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)等各種類型。 ? 當(dāng)植入物表面附有絲絨或毛氈就可以構(gòu)成‘凹凸不平或帶有微孔的結(jié)構(gòu)，能使人體組織向內(nèi)生長，人工關(guān)節(jié)就是采用這種結(jié)構(gòu)。這種微孔材料是由攤纖維和聚四氟乙烯組成的各向同性攤。把它涂在人工關(guān)節(jié)的端頭，就可以使骨關(guān)節(jié)固定好。制作人工骨的材料有磷酸鈣和聚砜復(fù)合材料等。超高分子量聚乙烯(UHMWPE, M=300萬 )是很好的人工關(guān)節(jié)材料。還有聚甲醛、聚乳酸、尼龍等也可永久性的植入人體。 其他 ? 如眼科材料。人工角膜、人工眼球、人工玻璃體等以高分子材料為主。硅橡膠可制作人工晶狀體，聚乙烯醇水凝膠可被用來人工玻璃體等，人工皮膚，如聚乙烯醇微孔玻璃和硅橡膠多孔海綿是制作人工皮膚的重要材料，移植成活率高，甲殼素可制備具有生理活性的人工皮膚。前述高分子人工心臟植入體內(nèi)成功的例子不多，多數(shù)是把酶和生物細胞固定在高分子材料上，制取有生物活性的人工臟器，或稱混合型人工臟器。如人工腎上固定有尿酶，谷氨酸脫氫酶等，使血液中的代謝產(chǎn)物尿素在酶催化下轉(zhuǎn)化成氨，并在酶的作用下與 α酮戊二酸反應(yīng)生成谷氨酸等。
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