【正文】 、止痛、進(jìn)行半握拳狀的功能固定。對(duì)斷手、斷指用消毒或清潔敷料包好，忌將斷指浸入酒精等消毒液中，以防細(xì)胞變質(zhì)。將包好的斷手、斷指放在無(wú)泄漏的塑料袋內(nèi)，扎緊好袋口，在袋周?chē)旁诒鶋K，或用冰棍代替，速隨傷者送醫(yī)院搶救。（10）采取上述急救措施之后，要根據(jù)病情輕重，及時(shí)把傷員送往醫(yī)院治療。在職轉(zhuǎn)達(dá)送醫(yī)院的途中，盡量減少顛篇并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口的等情況。（11）在做好事故緊急救助的同時(shí)，注意保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)相關(guān)信息和證據(jù)進(jìn)行收集和整理，做好事故調(diào)查工作。當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)有人員傷亡時(shí)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)人員被傷害的程度，及時(shí)、科學(xué)、有序地展開(kāi)對(duì)受傷害人員的現(xiàn)場(chǎng)搶救或安全轉(zhuǎn)移，盡最大可能減少人員的傷亡和財(cái)產(chǎn)損失；對(duì)重傷者不明傷害部位和傷害程度的，不要盲目進(jìn)行搶救，以免引起更嚴(yán)重的傷害。（1）發(fā)生物體打擊事故后，馬上組織搶救傷者，首先觀(guān)察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如人員發(fā)生休克，先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。（2）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。讓昏迷者平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送醫(yī)院治療。（3）對(duì)事故危害情況的初始評(píng)估，先期處置隊(duì)伍趕到事故現(xiàn)場(chǎng)后，盡快對(duì)事故發(fā)生的基本情況作出盡可能準(zhǔn)確的初始評(píng)估；包括事故范圍及事故危害擴(kuò)展的潛在可能性以及人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失情況等。（4）制定搶險(xiǎn)救援的技術(shù)方案，及時(shí)有效地控制事故的擴(kuò)大，消除事故危害和影響并防止可能發(fā)生的次生災(zāi)害。（5）封鎖事故現(xiàn)場(chǎng)，嚴(yán)禁一切無(wú)關(guān)的人員、車(chē)輛和物品進(jìn)入事故危險(xiǎn)區(qū)域，開(kāi)辟應(yīng)急救援人員、車(chē)輛及物資進(jìn)出的安全通道，維持事故現(xiàn)場(chǎng)的社會(huì)治安和交通秩序。（6）設(shè)立人員疏散區(qū)。根據(jù)事放的級(jí)別、規(guī)模和危害程度，在必要時(shí)，果斷迅速地劃定危險(xiǎn)波及范圍和區(qū)域，組織相關(guān)人員和物資安全撤離危險(xiǎn)波及的范圍和區(qū)域。（7）在做好事故緊急救援的同時(shí)，注意保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)相關(guān)信息和證據(jù)進(jìn)行收集和整理，配合上級(jí)和當(dāng)?shù)卣块T(mén)做好事故調(diào)查工作。（8）如果處在不宜施工的場(chǎng)所時(shí)必須將患者搬運(yùn)到能夠安全施救的地方，搬運(yùn)時(shí)盡量多找一些人來(lái)搬運(yùn)，觀(guān)察患者呼吸和臉色的變化，如果是脊柱骨折，不要彎曲、扭動(dòng)患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放松，盡量將患者放到擔(dān)架或平板上進(jìn)行搬運(yùn)。當(dāng)發(fā)生觸電事故后，要沉著冷靜、迅速果斷地采取應(yīng)急措施。針對(duì)不同的傷情，采取相應(yīng)的急救方法，爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?，直到醫(yī)護(hù)人員到來(lái)或盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。盡最大可能減少人員的傷亡和財(cái)產(chǎn)損失；對(duì)重傷者不明傷害部位和傷害程度的，不要盲目進(jìn)行搶救，以免引起更嚴(yán)重的傷害。（1）發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要使觸電者盡快脫離電源，然后根據(jù)具體情況，進(jìn)行相應(yīng)的救治。（2）如開(kāi)關(guān)箱在附近，可立即拉下閘刀或拔掉插頭，斷開(kāi)電源。（3）如距離閘刀較遠(yuǎn)，迅速用絕緣良好的電工鉗或干燥木柄的利器(刀、斧、鍬等)砍斷電線(xiàn)，或用干燥的木棒、竹竿、硬塑料管等物迅速將電線(xiàn)撥離觸電者。（4）若現(xiàn)場(chǎng)無(wú)任何合適的絕緣物(如，橡膠，尼龍，木頭等）可利用，救護(hù)人員亦可用幾層干燥的衣服將手包裹好，站在干燥的木板上，拉觸電者的衣服，使其脫離電源。（5）對(duì)高壓觸電，立即通知有關(guān)部門(mén)停電，或迅速拉下開(kāi)關(guān)，或由有經(jīng)驗(yàn)的人采取特殊措施切斷電源。（6）在觸電人脫離電源的同時(shí)，要防止二次摔傷事故。如果是夜間搶救，要及時(shí)解決臨時(shí)照明，以避免延誤搶救時(shí)機(jī)。（7）制定搶險(xiǎn)救援的技術(shù)方案，及時(shí)有效地控制事故擴(kuò)大，消除事故危害和影響并防止可能發(fā)生的次生災(zāi)害。（8）封鎖事故現(xiàn)場(chǎng)，嚴(yán)禁一切無(wú)關(guān)的人員、車(chē)輛和物品進(jìn)入事故危險(xiǎn)區(qū)域，開(kāi)辟應(yīng)急救援人員、車(chē)輛及物資進(jìn)出的安全通道，維持事故現(xiàn)場(chǎng)的社會(huì)治安和交通秩序。（1）項(xiàng)目經(jīng)理：楊天高 電話(huà)13980894503（2）常務(wù)副經(jīng)理：冷洪明 電話(huà)13778816699（3）生產(chǎn)副經(jīng)理：宿有云 電話(huà)13881937866（4）商務(wù)副經(jīng)理：劉玉坤 電話(huà)：18782436000（5）安全總監(jiān)：岳勁松 電話(huà)：18608228155（6）副總經(jīng)濟(jì)師：王林軍 電話(huà)：18048943138（7）副總工程師：呂江波 電話(huà)：13350854468（8）項(xiàng)目部固定電話(huà)：08332633311（1）急救指揮中心：120（2）消防電話(huà)：119（3）報(bào)警電話(huà)：ll0（4）交通事故報(bào)警臺(tái)：122（5）樂(lè)山市燃?xì)庳?zé)任有限公司：08332134497（6）氣象服務(wù)中心：12121（7）樂(lè)山市自來(lái)水公司搶修電話(huà)：08332448462（8）樂(lè)山市城區(qū)供電局：08332130860工地附近工傷事故急救特色醫(yī)院清單醫(yī)院名稱(chēng)地址電話(huà)樂(lè)山市人民醫(yī)院樂(lè)山市市中區(qū)白塔路222號(hào)08332119306樂(lè)山市市中區(qū)疾病預(yù)防控制中心樂(lè)山市市中區(qū)白燕路140號(hào)08332133223施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急設(shè)備：起重設(shè)備、機(jī)械設(shè)備、運(yùn)輸汽車(chē)等；其它器材：千斤頂、應(yīng)急燈、消防栓、消防水帶、滅火器、救護(hù)擔(dān)架、一定數(shù)量麻袋、竹筐、醫(yī)藥箱等。8附件附件1： 50t、90t、180t汽車(chē)吊參數(shù)表。附件2：《架橋機(jī)穩(wěn)定驗(yàn)算書(shū)》附件3：《橋梁臨建設(shè)施平面布置圖》。附件4：《石板灘道路改建道路結(jié)構(gòu)圖》。附件1：汽車(chē)吊參數(shù)中聯(lián)重科l第三代QY90V QY180V全液壓汽車(chē)起重機(jī)額定起重機(jī)質(zhì)量表 QY90V633 單位UNIT kg額定起重機(jī)質(zhì)量表 QY180V633 單位UNIT kg附件2：架橋機(jī)穩(wěn)定驗(yàn)算書(shū)架橋機(jī)設(shè)計(jì)荷載（一）、垂直荷載橋梁重（30m箱梁）：Q1=120t；提梁小車(chē)重：Q2=（含卷?yè)P(yáng)機(jī)重）；天車(chē)承重梁重：Q3=（含縱向走行機(jī)構(gòu)）；大車(chē)橫梁重：Q5=；天車(chē)橫梁?jiǎn)胃戎兀篞9=天車(chē)橫梁跨度：L1=；臥軌支撐點(diǎn)跨度：L2=；前支腿總重：Q4=；承重主梁每米重量：Q6=,；1號(hào)天車(chē)總重：Q7=+=10t；2號(hào)天車(chē)總重：Q8=+=10t；主梁、桁架及連結(jié)均布荷載：q=*=。；活載沖擊系數(shù)取ε=；。架橋機(jī)的主要材料特性：主要材料：Q235B 20 彈性模量：E=210GPa焊接方式：手工電弧焊 焊接材料：J422 J506 焊縫系數(shù)：= 鋼材許應(yīng)力：【σ】=140Mpa天車(chē)橫梁截面抗彎模量：Wx=9250cm3，截面形心慣性矩： lx1=816 cm4導(dǎo)梁抗彎模量：Wz=，截面形心慣性矩：lx=42508cm4（二）、水平荷載風(fēng)荷載取工作狀態(tài)最大風(fēng)力，風(fēng)壓為7級(jí)風(fēng)的最大風(fēng)壓：q1=19kg/m2。非工作狀態(tài)風(fēng)壓取11級(jí)風(fēng)的最大風(fēng)壓：q2=66kg/m2。(以上數(shù)據(jù)參照石家莊鐵道學(xué)院《GFJT40/300拆裝式架橋機(jī)設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)》)運(yùn)行慣性力：Φ=。天車(chē)橫梁自重均布荷載q2=gQ3/=25KN/=。天車(chē)橫梁受集中荷載P01=(Q2+Q1/2)g=(+120t/2)g=675KN受力簡(jiǎn)圖如下：最大跨中彎矩Mmax=1/8*q2*L12+1/4*P*L1=1/8**+1/4*675*=+=天車(chē)橫梁跨中最大彎曲應(yīng)力：δ=Mmax/Wx=【σ】=140Mpa，滿(mǎn)足要求。天車(chē)橫梁繞度：a、均布荷載下的繞度f(wàn)(1)=5qL4/384Elx1 =5*247。（384*1012816108 ） = b、集中荷載下的繞度f(wàn)(2)=PL3/48EI =675247。（481012816108 ）=C、疊加繞度為：f(總)= f(1)+ f(2) =+=[ f 容許]=6200/400=，滿(mǎn)足要求。強(qiáng)度計(jì)算：導(dǎo)梁自重均布荷載Q6=，集中荷載為天車(chē)重量及箱梁重量，當(dāng)其中一臺(tái)天車(chē)位于跨中時(shí)，整個(gè)導(dǎo)梁跨中存在最大彎矩。均布荷載最大彎矩Mmax1=1/8**302=集中荷載最大彎矩Mmax2=1/4*120/2*30=Mmax= Mmax1+ Mmax2=+450= δ=Mmax/Wz= 【σ】=140Mpa，強(qiáng)度滿(mǎn)足要求。撓度計(jì)算：a、均布荷載下的繞度f(wàn)(3)=5qL4/384EIx =5*304247。（384*101142508108 ）= b、集中荷載下的繞度f(wàn)(4)=PL3/48EI =120247。2303247。（48101142508108）=c、疊加繞度為：f(總)= f(1)+ f(2) =+=53cm[ f 容許]=30000/400=75mm，滿(mǎn)足要求。架橋機(jī)縱向穩(wěn)定性最不利情況出現(xiàn)在架橋機(jī)懸臂前行階段，該工況下架橋機(jī)前支腿已懸空，1號(hào)天車(chē)及2號(hào)天車(chē)退至架橋機(jī)后部做配重，計(jì)算見(jiàn)下圖： P1= （前支柱自重）P2=（30+8）= （導(dǎo)梁后段自重） P3=32= （導(dǎo)梁前段自重） P5= P6=10t （天車(chē)及橫梁自重）P7為風(fēng)荷載，根據(jù)《荷載規(guī)范》風(fēng)壓標(biāo)準(zhǔn)值取66kg/m2，架橋機(jī)工作環(huán)境允許風(fēng)壓為6級(jí)，非吊梁工作狀態(tài)驗(yàn)算時(shí)按照11級(jí)風(fēng)壓下橫向風(fēng)荷載計(jì)算，P7=66kg/m2**141m2=。計(jì)算懸臂狀態(tài)下的縱向穩(wěn)定：M抗=*20m+10t*38m+10t*=m；M傾=*32m+*16m+*=m；架橋機(jī)縱向抗傾覆安全系數(shù)：η=M抗/M傾=2494/（*）=，滿(mǎn)足要求。正常工作狀態(tài)下穩(wěn)定性計(jì)算架橋機(jī)橫向傾覆穩(wěn)定性最不利情況發(fā)生在蓋梁側(cè)邊落梁時(shí)，驗(yàn)算時(shí)可偏于安全的將整個(gè)架橋機(jī)的荷載全部簡(jiǎn)化到該處，受力簡(jiǎn)圖如下：圖2G1為架橋機(jī)天車(chē)橫梁自重（不含起重車(chē)），G2為架橋機(jī)大車(chē)橫梁自重,P4為天車(chē)吊裝箱梁移動(dòng)到最右端時(shí)連同天車(chē)一起的重量。G1= 2Q3=2*=5t, G2= 2Q5=2*=。P8為導(dǎo)梁承受的風(fēng)荷載，導(dǎo)梁迎風(fēng)面積按實(shí)體計(jì)算，導(dǎo)梁形狀系數(shù)CK=。A=(1+η1)(1+η2)* ΦA(chǔ)=(1+)*（1+）*70*=168m2，其中η1=，η2=；風(fēng)荷載為：P8=CK*ε*q1*A=**19*168==；P4為架橋機(jī)小車(chē)及箱梁重量，P4=*2+120=135t；P9為架橋機(jī)起重小車(chē)及梁體承受的風(fēng)載，P9=**19*(*1+*1)==；左右導(dǎo)梁重P=*70=；支座反力f1=(G1+G2+2Q9+P4)*（） =(5+++135)*=，對(duì)其取矩：M傾=f1*L2+P8*+P9*+2Q9*+P*=*+*+*+*+*=m；M抗=(G1+G2) *L2/2+P4*()+ 2Q9*()+P* () =*+135*1+*+*=m；架橋機(jī)工作條件下橫向傾覆安全系數(shù)為：η=M抗/M傾=,滿(mǎn)足要求。非工作狀態(tài)下穩(wěn)定性驗(yàn)算架橋機(jī)懸臂前行時(shí)自重荷載全部由車(chē)體承擔(dān)，在橫風(fēng)荷載作用下，其穩(wěn)定性見(jiàn)下圖：圖3與圖2相比，而圖3中已沒(méi)有提梁，故此不用計(jì)算而得出結(jié)論:它的抗傾系數(shù)滿(mǎn)足要求。