行政調解文書格式-資料下載頁
2024-10-31 08:55本頁面
【導讀】特申請予以調解。人應當按照約定履行自己的義務，不得擅自變更或者解除。(一)自主決定接受、不接受或者終止調解；(二)要求有關調解人員回避；(三)不受壓制強迫，表達真實意愿，提出合理要求；(四)自愿達成調解協(xié)議。(一)如實陳述糾紛事實，不得提供虛假證明材料；(三)不得加劇糾紛、激化矛盾；解員，由擔任記錄員，是否需要申請回避。當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，紛一案，經審查不符合受理條件，現決定不予受理。
【正文】 本協(xié)議一式 份，當事人、 本行政機關（本單位） 各持一份。 當事 人（簽名或蓋章） (行政機關行政 調解專用章 ) 調解員（簽名） 年 月 日 糾紛受理調解登記表 糾紛類別： 編號： 當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）： 糾紛簡要情況： 經調解，于 年 月 日達成如下協(xié)議： 協(xié)議履行情況： 因調解不成，于 年 月 日告知當事人 。 登記人（簽名） 登記日期 年 月 日 簡易糾紛 （口頭）調解 記 錄 簿 (行政機關名稱 ) 年 月 日 簡易糾紛（口頭）調解記錄表 受理 時間 糾紛 類別 編 號 糾 紛 當 事 人 當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址、法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務） 調 解 結 果 經調解于 年 月 日達成如下協(xié)議： 當事人： 調解員 ： 調解日期： 年 月 日 備注：此表用于不需要簽訂 行政調 解協(xié)議的簡單糾紛。 不予受理通知書 （存 根 聯(lián)） [ ]行不調字 號 ： 你 (你單位 )于 年 月 日，向 （行政機關名稱）提出與 因 糾紛一案，經審查 不 符合受理條件，現決定不予受理。 特此通知！ （行政機關名稱） 年 月 日 當事人 簽收 : 年 月 日 不予受理通知書 [ ]行不調字 號 ： 你 (你單位 )于 年 月 日，向 （行政機關名稱）提出與 因 糾紛一案，經審查 不 符合受理條件，現決定不予受理。 特此通知！ （行政機關名稱） 年 月 日
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