疫實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)常識ppt課件-資料下載頁
2025-05-01 18:21本頁面
【正文】 2022/5/29 42 ? （ HCG） 是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。 ? 正常妊娠檢測。 ? 檢測異位妊娠。 ? 正確指導(dǎo)人工流產(chǎn)。 ? 檢測亞臨床自然流產(chǎn)。 ? 葡萄胎、絨癌的診斷及動態(tài)監(jiān)測治療和預(yù)后。 2022/5/29 43 ? 9. 神經(jīng)原特異烯醇化酶（ NSE） 在神經(jīng)組織中發(fā)現(xiàn)的高酸蛋白，僅存在于神經(jīng)組織中。 ? 肺小細(xì)胞性肺癌（ SCLC）的診斷， SCLC患者陽性率70%，其他組織型肺癌僅 1020%。 ? 神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌瘤血 NSE升高。 ? 腦組織機(jī)械性損傷時，腦脊液 NSE升高，升高幅度與速度與損傷程度及部位密切相關(guān)。 ? 部分腦梗塞、一過性腦缺血病人腦脊液 NSE升高 。 2022/5/29 44 ? 19片段（ Cyfra211） ? 鱗癌型肺癌病人血中明顯升高（ 50701%）。 ? 結(jié)腸癌、胃癌僅輕度升高。 ? 非腫瘤性疾病一般不升高。 2022/5/29 45 ? 11. 前列腺特異抗原（ PSA） PSA是由人前列腺上皮細(xì)胞合成并分泌至精漿中的一種糖蛋白。 ?前列腺癌時， PSA升高。早期診斷可提前 4年。 ?前列腺炎、前列腺按摩、前列腺活檢、膀胱鏡操作、直腸指檢 PSA也升高。 ?fPSA/tPSA比值 25%前列腺癌可能性?。? 10% ）， fPSA/tPSA比值 10% 前列腺癌可能性增加（ 80%）。 ?連續(xù)觀察 PSA上升速度，若 年，前列腺癌可能性增加。 2022/5/29 46 ? （ SF） 是一種儲鐵蛋白。 ? SF升高見于肺癌、胰癌、白血病、肝臟疾病。 ? SF減低見于缺鐵性貧血、大量失血、長期腹瀉。 2022/5/29 47 部分腫瘤標(biāo)志物的陽性順序 項(xiàng)目名稱 主診 陽性順序 CA50 廣譜 胰 、 肝 、 卵巢 、 腸 、 胃 、 肺 CA125 卵巢 卵巢 、 胰 、 肺 、 乳 、 腸 CA153 乳房 乳房 CA199 消化道 胰 、 膽 、 胃 、 腸 MGAg/CA724 胃 胃 、 腸 、 肺 、 乳 SCC/CYFRA211 鱗癌 肺 、 食道 、 上顎 、 宮頸 、 皮膚 ? 2022/5/29 48 腫瘤標(biāo)志物檢測圖譜 十 腫瘤標(biāo)志物檢測圖譜 癌腫部位 腫瘤標(biāo)志物選擇順序 肝 AFP CEA SF 結(jié)直腸 CEA CA199 CA242 CA50 胰腺 CA199 CA242 CEA CA50 胃 MGAg CA724 CEA CA199 食道 SCC 肺 NSE CYFRA211 SCC CEA 乳房 CA153 CA125 CEA 卵巢 CA125 βHCG CEA AFP 子宮 SCC SF βHCG 前列腺 fPSA PSA 甲狀腺 HTG CEA CA199 血液病 SF β2MG 2022/5/29 49 自身抗體的分類及命名 以抗體在細(xì)胞或組織中存在的位置進(jìn)行命 名： ANA、 AMA、LKM等。 以靶細(xì)胞或靶組織進(jìn)行命名：抗骨骼肌抗體、抗胰島細(xì)胞抗體等。 以首先被檢測到該抗體的患者名字的縮寫進(jìn)行命名：抗 Sm、抗 Ro、抗 La等。 以相關(guān)疾病的名字的縮寫進(jìn)行命名：抗 Scl70、抗 SSA、抗SSB等。 以抗原的化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類命名：抗 RNP、抗 ssDNA、抗dsDNA等。 2022/5/29 50 自身免疫性疾病項(xiàng)目 ? 免疫全項(xiàng) ： ANA、 dsDNA、 AMA、 ANCA、ENA、 IgC C CRP、 ASO、 RF、 CIC ? 肝病自身抗體 ： ANA、 dsDNA、 SMA、 AMA、LKM、 SLA可溶性 肝抗原、 LC1抗肝溶質(zhì) Ⅱ型抗原 ? 自身抗體 ： ANA、 dsDNA、 AMA、 ANCA、ENA ? 腎病自身抗體： ANA,dsDNA,GBM, ? 糖尿病自身抗體 ： IAA、 ICA、 GAD 2022/5/29 51 自身抗體與相關(guān)疾病 標(biāo)志抗體 相關(guān)疾病 平滑肌抗體 (SMA) I 型自身免疫性肝炎 肝腎微粒體抗體 (LKM1) Ⅱ 型自身免疫性肝炎 可溶性肝抗原抗體 （ SLA抗體 ） Ⅲ 型自身免疫性肝炎 線粒體抗體 2型 (M2) 原發(fā)性膽汁性肝硬化 (PBC) 腎小球基底膜 (GBM)抗體 肺出血腎炎綜合征 中性粒細(xì)胞胞漿抗體 (ANCA) 多種系統(tǒng)性血管炎 雙鏈 DNA抗體 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 Sm抗體 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 SSAB抗體 干燥綜合征 Scl70 進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥 Jo1抗體 多發(fā)性肌炎／皮肌炎 高滴度 RNP抗體 混合性結(jié)締組織病
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