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內蒙古自治區(qū)39百萬貧困白內障患者復明工程39項目實施方案-資料下載頁

2025-04-30 23:59本頁面
  

【正文】 處 張 泉 自治區(qū)殘聯(lián)康復部辦公室聯(lián)系電話:衛(wèi)生廳醫(yī)政處:04716944050 殘 聯(lián)康復部:0471652745616附表3中西部地區(qū)兒童先天性疾病和貧困白內障患者復明救治項目統(tǒng)計表上報機構: 單位:人,萬元類別兒童先天性疾病白內障患者總任務量①+③總完成量②+④總完成率任務量①完成量②任務量③完成量④救治人數(shù)附表4貧困患者免費手術申請書我已了解貧困白內障復明救治項目,該項目為貧困患者提供免費白內障專項救治。我因為家庭經濟困難而無法提供 手術費用,希望能夠去貧困白內障復明救治項目的定點醫(yī)院接受免費的手術。我已通過如下方式得知我家附近的項目定點醫(yī)院信息:□ 撥打聯(lián)系電話□ 篩查醫(yī)師告知 □ 其他方式 我希望的手術時間是 ,手術醫(yī)院是 。我家目前的經濟收入狀況是:家庭總人口 人,家庭年收入 元。人均年收入(家庭年收入247。家庭總人口) 元。見證人簽字: 見證人公職:□村長 □支書 □村醫(yī) □村保健員 □其他 本人自愿提出申請,保證上述情況屬實。申請人或其監(jiān)護人: 日期: 蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門意見(章): 注:此申請表需附患者本人身份證明復印件附表5內蒙古自治區(qū)“百萬貧困白內障患者復明工程”項目執(zhí)行進度表 盟市衛(wèi)生局(蓋章) 項目執(zhí)行時間段: 年 第 季度 填表人: 填表時間: 聯(lián)系電話:類 別本季度篩查人數(shù)①本季度手術人數(shù)②累計篩查人數(shù)③累計手術人數(shù)④任務量⑤項目執(zhí)行進度(%)④/⑤人 數(shù)注:本表按季度統(tǒng)計和上報。請于每年4月5日、7月5日、10月5日、次年1月5日前報送本表和上一季度項目執(zhí)行工作情況。附件2內蒙古自治區(qū) “百萬貧困白內障患者復明工程”項目聯(lián)系人 盟市(衛(wèi)生局、殘聯(lián))姓名職務工作單位通訊地址聯(lián)系方式固定電話移動電話傳 真電子信箱注:此表衛(wèi)生局、殘聯(lián)各填寫一份,8月6日前報自治區(qū)項目辦。聯(lián) 系 人:田軍 魯月 聯(lián)系電話:0471—6944050(傳真)。電子信箱:tianjun524@
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