【正文】 有關(guān)人員組成事故調(diào)查組，在指揮長的領(lǐng)導(dǎo)下工作。做好傷、亡經(jīng)濟(jì)損失的統(tǒng)計(jì)，上報(bào)區(qū)建委指揮部。協(xié)助上級(jí)各部門調(diào)查、處理。寫出事故報(bào)告，汲取事故教訓(xùn)，及時(shí)進(jìn)行整改，并對(duì)責(zé)任人給予責(zé)任追究。 1 重大安全生產(chǎn)事故的處理 1. 發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故，除應(yīng)按照以上程序組織救援外，還應(yīng)立即報(bào)告區(qū)建委，并在24小時(shí)內(nèi)寫出書面報(bào)告，填寫安全生產(chǎn)事故快報(bào)表。 2. 安全生產(chǎn)事故報(bào)告應(yīng)包含事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、工程項(xiàng)目、企業(yè)名稱和事故發(fā)生的經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失和事故發(fā)生原因的初步估計(jì)以及事故發(fā)生后采取的措施、控制等情況。 3. 由公司法人代表董事長、主管生產(chǎn)副經(jīng)理、生產(chǎn)、技術(shù)科負(fù)責(zé)人組成的事故處理小組配合由上級(jí)部門組成的事故調(diào)查組展開調(diào)查。 1施工現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急處理設(shè)備和設(shè)施管理 (一)應(yīng)急電話 1．應(yīng)急電話的安裝要求工地應(yīng)安裝電話，無條件安裝電話的工地應(yīng)配置移動(dòng)電話。電話可安裝于辦公室、值班室、警衛(wèi)室內(nèi)。在室外附近張貼119電話的安全提示標(biāo)志，以便現(xiàn)場(chǎng)人員都了解，在應(yīng)急時(shí)能快捷地找到電話撥打報(bào)警求救。電話一般應(yīng)放在室內(nèi)臨現(xiàn)場(chǎng)通道的窗扇附近，電話機(jī)旁應(yīng)張貼常用緊急急用查詢電話和工地主要負(fù)責(zé)人和上級(jí)單位的聯(lián)絡(luò)電話，以便在節(jié)假日、夜間等情況下使用，房間無人上鎖，有緊急情況無法開鎖時(shí)，可擊碎窗玻璃，便可以向有關(guān)部門、單位、人員撥打電話報(bào)警求救。 2．應(yīng)急電話的正確使用 為合理安排施工，事先撥打氣象專用電話，了解氣候情況撥打電話121，掌握近期和中長期氣候，以便采取針對(duì)性措施組織施工，既有利于生產(chǎn)又有利于工程的質(zhì)量和安全。工傷事故現(xiàn)場(chǎng)重病人槍救應(yīng)撥打120救護(hù)電話，請(qǐng)醫(yī)療單位急救。火警、火災(zāi)事故應(yīng)撥打119火警電話，請(qǐng)消防部門急救。發(fā)生搶劫、偷盜、斗毆等情況應(yīng)撥打報(bào)警電話110，向公安部門報(bào)警。煤氣管道設(shè)備急修，自來水報(bào)修、供電報(bào)修，以及向上級(jí)單位匯報(bào)情況爭(zhēng)取支持，都可以通過應(yīng)急電話達(dá)到方便快捷的目的。在施工過程中保證通訊的暢通，以及正確利用好電話通訊工具，可以為現(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急處理發(fā)揮很大作用。 3．電話報(bào)救須知應(yīng)急救援物資主管：XO 1234568 責(zé)任人：SXB 1234567火警：119醫(yī)療急救：120匪警：110撥打電話時(shí)要盡量說清楚以下幾件事： (1)說明傷情(病情、火情、案情)和已經(jīng)采取了些什么措施，以便讓救護(hù)人員事先做好急救的準(zhǔn)備。 (2)講清楚傷者(事故)發(fā)生在什么地方，什么路幾號(hào)、靠近什么路口、附近有什么特征。 (3)說明報(bào)救者單位、姓名(或事故地)的電話或手機(jī)或傳呼電話號(hào)碼以便救護(hù)車(消防車、警車)找不到所報(bào)地方時(shí)，隨時(shí)通過電話通訊聯(lián)系?；敬蛲陥?bào)救電話后，應(yīng)問接報(bào)人員還有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話。通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車，同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場(chǎng)的路上障礙及時(shí)予以清除，以利救護(hù)到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救。 急救箱的配備 急救箱的配備應(yīng)以簡(jiǎn)單和適用為原則，保證現(xiàn)場(chǎng)急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救使用。 (1)器械敷料類 消毒注射器(或一次性針筒)、靜脈輔液器、心內(nèi)注射針頭兩個(gè)、血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、氣管切開用具(包括大、小銀制氣管套管)張口器及舌鉗、針灸針、止血帶、止血鉗、(大、小)剪刀、手術(shù)刀、氧氣瓶(便攜式)及流量計(jì)、無菌橡皮手套、無菌敷料、棉球、棉簽、三角巾、繃帶、膠布、夾板、別針、手電筒(電池)、保險(xiǎn)刀、繃帶、鑷子、病史記錄、處方。 (2)藥物 腎上腺素、異丙基腎上素、阿托品、毒毛旋花子苷水、慢心律、異搏定、硝酸甘油、亞硝酸戊烷、西地蘭、氨茶堿、洛貝林回蘇靈咖啡因、尼可剎米、安定、異戊巴比妥鈉、苯妥英鈉、碳酸氫鈉、乳酸鈉、10％葡萄糖酸鈣、維生素、止血敏、安洛血、10％葡萄糖、25％葡萄糖、生理鹽水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、o．1％新吉爾滅酊、高錳酸鉀等。 (3)急救箱使用注意事項(xiàng) (1)有專人保管，但不要上鎖。 (2)定期更換超過消毒期的敷料和過期藥品，每次急救后要及時(shí)補(bǔ)充。 (3)放置在合適的位置，使現(xiàn)場(chǎng)人員都知道。其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施 由于在現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些不安全情況，甚至發(fā)生事故，或因采光和照明情況不好，在應(yīng)急處理時(shí)就需配備應(yīng)急照明，如可充電工作燈、電筒、油燈等設(shè)備。 由于現(xiàn)場(chǎng)有危險(xiǎn)情況，在應(yīng)急處理時(shí)就需有用于危險(xiǎn)區(qū)域隔離的警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌。有時(shí)為了安全逃生、救生需要，還必須配置安全帶、安全繩、擔(dān)架等專用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施工具。預(yù)案啟動(dòng)公司應(yīng)急指揮部接到事故目擊者或小組成員的事故報(bào)告后，預(yù)案即為啟動(dòng)。預(yù)案啟動(dòng)后由指揮部調(diào)配車輛，搶救組成員立即趕往事故現(xiàn)場(chǎng)，將現(xiàn)場(chǎng)情況及時(shí)匯報(bào)給指揮部，本著高效原則組織搶救，盡量減少事故造成的損失、搶救受傷人員。急救措施1． 創(chuàng)傷止血救護(hù)出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達(dá)全身血量的四分之一以上時(shí)，生命就有危險(xiǎn)。因此，及時(shí)止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時(shí)不要驚慌，可用現(xiàn)場(chǎng)物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉，應(yīng)立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí)，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。2． 燒傷急救處理在生產(chǎn)過程中有時(shí)會(huì)受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴(yán)重的燒傷會(huì)破壞身體防病的重要屏障，血漿液體迅速外滲，血液濃縮，體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化，產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時(shí)傷員很容易發(fā)生休克，危及生命。所以燒傷的緊急救護(hù)不能延遲，要在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行?；驹瓌t是：消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時(shí)，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。衣服著火時(shí)應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時(shí)，有時(shí)明火熄滅，暗火仍燃，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑，以免風(fēng)助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道燒傷。燒傷經(jīng)過初步處理后，要及時(shí)將傷員送往就近醫(yī)院進(jìn)一步治療。3． 吸入毒氣急救一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時(shí)，均能使人吸入后中毒。如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后，救護(hù)者千萬不要冒然進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施救，否則會(huì)導(dǎo)致多人中毒的嚴(yán)重后果。遇有此種情況，救護(hù)者一定要保護(hù)清醒的頭腦，首先對(duì)中毒區(qū)進(jìn)行通風(fēng)，待有害氣體降到允許濃度時(shí)，方可進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救。救護(hù)者施救時(shí)切記，一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點(diǎn)后，立即通知救護(hù)車送醫(yī)院救治。4． 觸電急救遇有觸電者施救人員首先應(yīng)切斷電源，若來不及切斷電源，可用絕緣挑開電線。在未切斷電源之前，救護(hù)者切不可用手拉觸電者，也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點(diǎn)后，立即進(jìn)行人工呼吸。其具體方法如下：（1） 口對(duì)口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài)，救護(hù)者一手將傷員下頜合上、向后托起，使傷員頭盡量向后仰，以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊，此時(shí)救護(hù)者先深吸一口氣，對(duì)準(zhǔn)傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開，捏鼻手放松，如此反復(fù)實(shí)施。如吹氣時(shí)傷員胸臂上舉，吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出，表示有效。每分鐘吹氣16次左右，直至傷員自主呼吸為止。（2） 心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上，救護(hù)人將雙手重疊，將掌根放在傷員胸骨下部位，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲，憑借救護(hù)者體重將力傳至臂掌，并有節(jié)奏性沖擊按壓，使胸骨下陷3~4cm。每次按壓后隨即放松，往復(fù)循環(huán)，直至傷員自主呼吸為止。5． 手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時(shí)，首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)立即拾起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi)，袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會(huì)使組織細(xì)胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴(yán)重后果。6． 骨折急救骨骼受到外力作用時(shí)，發(fā)生完全或不完全斷裂時(shí)叫做骨折。按照骨折端是否與外相通，骨折分為兩大類：即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通，后者骨折端與外界相通，從受傷的程度來說，開放性骨折一般傷情比較嚴(yán)重。遇有骨折類傷害，應(yīng)做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運(yùn)送途中安全，防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織，加重傷員痛苦，對(duì)骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動(dòng)。因此，要利用一切可利用的條件，及時(shí)、正確的對(duì)骨折做好臨時(shí)固定、臨時(shí)固定應(yīng)注意以下事項(xiàng)：（1） 如有開放性傷口和出血，應(yīng)先止血和包扎傷口，再進(jìn)行骨折固定。（2） 不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。（3） 固定動(dòng)作要輕快，最好不要隨意移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員，以免加重?fù)p傷，增加疼痛。（4） 夾板或簡(jiǎn)便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。（5） 搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時(shí)，可利用門板、椅子、梯子等制做簡(jiǎn)單擔(dān)架運(yùn)送。7． 眼睛受傷急救發(fā)生眼傷后，可做如下急救處理：（1） 輕度眼傷如眼進(jìn)異物，可叫現(xiàn)場(chǎng)同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進(jìn)化學(xué)物質(zhì)，要及時(shí)用水沖洗。（2） 嚴(yán)重眼傷時(shí)，可讓傷者仰躺，施救者設(shè)法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動(dòng)，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。（3） 見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不可把它推回眼內(nèi)，這樣做十分危險(xiǎn)，可能會(huì)把能恢復(fù)的傷眼弄壞。（4） 立即用消毒紗布輕輕蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時(shí)不可用力，以不壓及傷眼為原則。做出上述處理后，立即送醫(yī)院再做進(jìn)一步的治療。8． 脊柱骨折急救脊柱骨俗稱背脊骨，包括頸椎、胸椎、腰椎等。對(duì)于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場(chǎng)急救處理不當(dāng)，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后，均有脊柱骨折的可能。對(duì)于脊柱骨折的傷員，急救時(shí)可用木板、擔(dān)架搬運(yùn)，讓傷者仰躺。無擔(dān)架、木板需眾人用手搬運(yùn)時(shí)，搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部，切不可單獨(dú)一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則，把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷，會(huì)造成下肢永久性癱瘓的嚴(yán)重后果。六、事故后處理工作1)查明事故原因及責(zé)任人。2)以書面形式向上級(jí)寫出報(bào)告，包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷(死亡：人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。3)制定有效的預(yù)防措施，防止此類事故再次發(fā)生。4)組織所有人員進(jìn)行事故教育。5)向所有人員進(jìn)行事故教育。6)向所有人員宣讀事故結(jié)果，及對(duì)責(zé)任人的處理意見。36 / 3