【導(dǎo)讀】了一系列行動(dòng)，全面推進(jìn)我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，現(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下。逐步實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療，規(guī)范服務(wù)行為，預(yù)防醫(yī)療事故、差錯(cuò)的發(fā)生，確?；颊呱踩?。品、設(shè)備購(gòu)管理，堅(jiān)決杜絕收受回扣、紅包等行為，維護(hù)患者利益。業(yè)道德形象取信于社會(huì)和群眾。人投訴登記制度。對(duì)所有投訴有記錄、有調(diào)查、有處理意見(jiàn)、有結(jié)果。目前，我院正對(duì)宿遷市財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。部門的協(xié)調(diào)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定。醫(yī)院設(shè)立了總值班制度，有夜間突發(fā)事件緊急處理預(yù)案和處理。各醫(yī)院成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組，堅(jiān)持每月到各臨床科室、行政后勤單位進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查。期召開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議。堅(jiān)持和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴處理制

　　

【正文】 徹黨的十八大會(huì)議精神，堅(jiān)持預(yù)防為主、依靠群眾的方針，結(jié)合醫(yī)院工作特點(diǎn)和實(shí)際，以醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)，以建立健全長(zhǎng)效工作機(jī)制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設(shè)，切實(shí)抓好生產(chǎn)、生活安全，努力構(gòu)建一個(gè)和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。 二、工作重點(diǎn) 建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展 、穩(wěn)定的各個(gè)方面，是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)。我們重點(diǎn)做了以下幾項(xiàng)工作： 加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作，切實(shí)地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及例會(huì)等多種形式，認(rèn)真開(kāi)展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上有專人帶領(lǐng)學(xué)習(xí)，把職工的業(yè)余時(shí)間吸引到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來(lái)。切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人 守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過(guò)醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀(jì)律條例、醫(yī)院收費(fèi)差錯(cuò)處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話說(shuō)到明處，有意見(jiàn)提到明處，使日常管理民主化 加強(qiáng)醫(yī)院安全工作，切實(shí)地保護(hù)了職工和患者安全。加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查（如藥庫(kù)、病房、職工食堂等），對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的 時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強(qiáng)與公安部門的協(xié)調(diào)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實(shí)安全責(zé)任制。嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、醫(yī)療器械的安全使用，加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，做 好安全消防工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無(wú)重大責(zé)任事故。 認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對(duì)政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測(cè)的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來(lái)的各種矛盾事件。各分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作，相互配合，及時(shí)地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來(lái)的負(fù)面影響降低到最低程度。 三、保障措施 建立組織， 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng) ,各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動(dòng)列入年度考核重要內(nèi)容，對(duì)成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)措施不利、失職瀆職的，嚴(yán)肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)的深入開(kāi)展，來(lái)推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作達(dá)到一個(gè)新的水平。 明確目標(biāo)，落實(shí)職責(zé)。具體目標(biāo)是通過(guò)本院開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng)，努力確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則，確保職責(zé)能層層落實(shí)。 總之我們認(rèn)真為創(chuàng)建平安醫(yī)院作出了努力，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長(zhǎng)久性工作，我院將保持已取得的成績(jī)，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建“平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院”做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院 201X 年 9 月 6 日 篇八： 201X 年上半年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作總結(jié)坦洲醫(yī)院 201X 年上半年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作總結(jié) 和下半年工作計(jì)劃 坦洲醫(yī)院 201X 年上半年，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的工作重心主要是加強(qiáng)投訴處置和化解醫(yī)療糾紛，改善就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)流程，加強(qiáng)院感及傳染病防控工 作和安全生產(chǎn)工作，三八維權(quán)等，總結(jié)如下： 一、加強(qiáng)投訴處理和化解醫(yī)療糾紛工作 今年上半年，在創(chuàng)建平安醫(yī)院，落實(shí)三好一滿意工作方面不斷鞏固工作成效創(chuàng)新工作方式，在衛(wèi)計(jì)局得指導(dǎo)下，建立健全相關(guān)制度與應(yīng)急預(yù)案，設(shè)置了醫(yī)務(wù)科為投訴、醫(yī)療糾紛調(diào)解室，設(shè)有錄音攝像設(shè)備，并有專人負(fù)責(zé)受理和處置投訴和醫(yī)療糾紛調(diào)解工作，公示有醫(yī)療糾紛處置流程，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)予以答復(fù)，做到了群眾申訴有門路，有答復(fù)，順利處理了多起投訴，將醫(yī)療糾紛化解在萌芽當(dāng)中。 二、重點(diǎn)科室重新裝修并投入使用 在坦洲鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)懷下，坦洲醫(yī)院產(chǎn)科（住院部三樓）經(jīng)過(guò)重新裝修后，對(duì)外正式啟用，環(huán)境比以前更加舒適和安全，優(yōu)化了護(hù)理服務(wù)流程，受到了孕產(chǎn)婦及其家屬的一致好評(píng)。其中病區(qū)增加了攝像頭，對(duì)探視人員進(jìn)行全程跟蹤，防止嬰兒丟失；加強(qiáng)電話回訪服務(wù)，對(duì)出院家屬及嬰幼兒進(jìn)行定期回訪，提供正確母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)；產(chǎn)區(qū)更是更新了門禁系統(tǒng)，保障了孕產(chǎn)婦及嬰幼兒的人身安全；增設(shè)嬰兒游泳區(qū)，及醫(yī)療設(shè)備，為嬰幼兒的健康成長(zhǎng)提供幫助等。 三、舉辦全院保潔員院感知識(shí)培訓(xùn) 為了進(jìn)一步提高我院保潔工作質(zhì)量，增強(qiáng)保潔人員感控意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，院感科對(duì)全 院 57 名保潔員進(jìn)行了醫(yī)院保潔工作的要求、消毒隔離知識(shí)、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生知識(shí)等醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后，當(dāng)場(chǎng)對(duì)七步洗手法及銳器傷后的處理流程進(jìn)行考核，合格率在90%以上，達(dá)到了培訓(xùn)目的。 四、坦洲醫(yī)院迎安全生產(chǎn)工作檢查 根據(jù)《坦洲鎮(zhèn) 201X 年度安全生產(chǎn)委員會(huì)成員單位及村（社區(qū)）安全生產(chǎn)責(zé)任制考核方案》的要求和部署，我院深入貫徹落實(shí)各項(xiàng)工作要求，健全和完善安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任體系，構(gòu)建安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制，進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作力度，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任，減少事故總量，有效防范和遏制 重特大生產(chǎn)安全事故， 21 日上午，坦洲鎮(zhèn)安監(jiān)局及鎮(zhèn)安委部門成員蒞臨我院，就考核方案的內(nèi)容和要求，對(duì)我院安全生產(chǎn)工作進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，考核成績(jī)達(dá)標(biāo)。 五、坦洲醫(yī)院參加“三八”婦女維權(quán)周服務(wù)集市活動(dòng) 學(xué)習(xí)雷鋒好榜樣，傳遞青春正能量。我院于 3 月 5 日再坦洲市場(chǎng)正門對(duì)面參加了201X 年坦洲鎮(zhèn)志愿者義工暨“三八”婦女維權(quán)周服務(wù)，我院派醫(yī)務(wù)人員參加，活動(dòng)期間共派發(fā)健康宣傳資料共 20 份，有 3 名群眾過(guò)來(lái)咨詢，我院為其提供了血壓測(cè)量、青春期解答以及健康宣教等服務(wù)。 六、舉行 201X 年上半年護(hù)理人員三基理論考試 為提高 護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，不斷強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)水平和護(hù)理服務(wù)能力，我院護(hù)理部于 3 月 26日下午對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行“三基”理論考試。通過(guò)此次考試，促進(jìn)大家對(duì)護(hù)理“三基”理論知識(shí)的學(xué)習(xí)及臨床實(shí)踐相結(jié)合的運(yùn)用，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步提升全院服務(wù)水平，以便更好地為病人進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。 七、護(hù)理部舉行常用急救儀器使用專題講座 4 月 18 日下午，護(hù)理部舉辦“儀器使用培訓(xùn)”專題講座，主講內(nèi)容有床邊心電監(jiān)護(hù)機(jī)、除顫儀、吸痰機(jī)的使用與保養(yǎng)，旨在提升護(hù)理人員對(duì)各種儀器設(shè)備使用的技能，并確保在急診急救及發(fā)生 突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，能及時(shí)、高效、有序地開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)工作，正確使用和保養(yǎng)急救儀器，共 110 人參加了本次培訓(xùn)。通過(guò)本次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了低年資護(hù)士的急救技能水平，獲得了預(yù)期效果。 八、正確規(guī)范微生物標(biāo)本采集 正確的微生物標(biāo)本采集是準(zhǔn)確的病原學(xué)診斷的前提。為了進(jìn)一步規(guī)范我院的微生物標(biāo)本采集，準(zhǔn)確地得出病原學(xué)診斷，合理應(yīng)用抗菌藥物，有效的控制感染。我院院感科于201X 年 4 月 1 日下午組織全院相關(guān)人員在階梯教室進(jìn)行了關(guān)于“臨床微生物標(biāo)本采集規(guī)范”的培訓(xùn)。 九、坦洲醫(yī)院走群眾路線，不斷提升服務(wù)質(zhì)量 為了更好的服務(wù)廣大患者，財(cái)務(wù)科自 201X 年在婦產(chǎn)科門診三樓增設(shè)收費(fèi)點(diǎn)，有效地縮短了患者排隊(duì)等候的時(shí)間。針對(duì)原有打印機(jī)驗(yàn)單檢查單出單速度慢，而三樓收費(fèi)點(diǎn)多是行動(dòng)不便的孕婦，其檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目較多，等候檢查檢驗(yàn)單時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的情況，近日，三樓收費(fèi)點(diǎn)更換了西鐵城熱敏標(biāo)簽打印機(jī)，此機(jī)具有無(wú)需硒鼓，低成本，出單速度快特點(diǎn)，從而更加有效地提高了收費(fèi)效率，且性價(jià)比高。此后，我科將繼續(xù)堅(jiān)持收費(fèi)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，聽(tīng)取患者意見(jiàn)的反饋，把收費(fèi)工作做得更好，更出色。 十、召開(kāi)人感染 H7N9 禽流 感防控工作會(huì)議 201X 年 2 月 13 日下午，我院召開(kāi)全院、全鎮(zhèn)各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生站及各大門診部等共 88 名醫(yī)務(wù)人員的人感染 H7N9 禽流感防控工作會(huì)議，鎮(zhèn)防保所副所長(zhǎng)彭楚靈，院醫(yī)務(wù)科、辦公室主任羅偉雄，院感科主任吳敬美分別就《人感染 H7N9禽流感疫情通報(bào)》、《人感染 H7N9 禽流感診療方案 201X 版》和《人感染 H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制》等三方面內(nèi)容，對(duì)與會(huì)人員展開(kāi)闡述和分析，并要求各個(gè)醫(yī)療單位認(rèn)知形勢(shì)嚴(yán)峻，必須堅(jiān)決落實(shí)診療方案與流程，明確責(zé)任，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，注意流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛，肌 肉酸痛，腹瀉等全身癥狀的病人，積極詢問(wèn)接觸史，保護(hù)好易感染群和做好自身防護(hù)。 十 一、舉辦 201X 年手足口病全員培訓(xùn)班 5 月 9 日下午，我院在階梯教室舉辦了手足口病防治全員培訓(xùn)班，培訓(xùn)人員有民營(yíng)企業(yè)、社區(qū)服務(wù)站等人員參加此次活動(dòng)。 培訓(xùn)班由醫(yī)務(wù)科羅主任主持，在培訓(xùn)班上，羅偉雄主治醫(yī)師詳細(xì)講解了手足口病的流行病學(xué)、特點(diǎn)、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療預(yù)防控制措施，特別是對(duì)重癥病例的早期識(shí)別及搶救治療進(jìn)行了重點(diǎn)講解。手足口病是嬰幼兒的一種常見(jiàn)疾病，傳播速度快，極大地危害兒童身體健康。通過(guò)這次講座，使我院醫(yī) 務(wù)人員對(duì)手足口病的防控水平有了進(jìn)一步提高，特別對(duì)重癥手足口病的早期識(shí)別及有效救治有了新的認(rèn)識(shí)。達(dá)到了培訓(xùn)的目的。 十 二、待解決問(wèn)題 外一科，婦科、產(chǎn)科門診正在裝修當(dāng)中，按照工程進(jìn)度，下半年可以全新投入使用； 辦公區(qū)門禁系統(tǒng)已經(jīng)安裝，要建立健全來(lái)訪登記制度與臺(tái)賬； 十 三、下半年工作計(jì)劃 繼續(xù)加強(qiáng)與公安部門聯(lián)系，加強(qiáng)警務(wù)室的建設(shè)，配備足夠人手保障醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的安全； 與交通部門加強(qiáng)聯(lián)系，合理解決醫(yī)院門口交通秩序問(wèn)題，保障來(lái)院群眾的安全與交通順暢； 加 快醫(yī)院內(nèi)部設(shè)施建設(shè)進(jìn)度，通過(guò)查漏補(bǔ)缺，對(duì)安全隱患進(jìn)行排查，確保就診安全； 提升醫(yī)療安全意識(shí)，優(yōu)化臨床路徑，積極提高醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)三好一滿意工作要求，減低醫(yī)療投訴，減少醫(yī)療糾紛； 開(kāi)拓業(yè)務(wù)，滿足更多群眾診療需求。 新建停車場(chǎng)動(dòng)工，抓緊時(shí)間解決群眾停車需求和安全。 中山市坦洲醫(yī)院 二 0 一四年六月一十七日