境外意外保險(xiǎn)說(shuō)明-資料下載頁(yè)
2025-04-19 03:28本頁(yè)面
【正文】 三四 一手拇指或食指缺失，或中指、無(wú)名指和小指中有二個(gè)或二個(gè)以上手指缺失的 一手拇指及食指機(jī)能永久完全喪失的 10%注： （1）失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動(dòng)者，或視野半徑小于5度，并由有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。 （2）關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。 （3）咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。 （4）為維持生命必要之日常生活活動(dòng)，全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等皆不能自己為之，需要他人幫助。 （5）上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)；下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。 （6）手指缺失系指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)（拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié)）以上完全切斷。 （7）聽(tīng)覺(jué)機(jī)能的喪失系指語(yǔ)言頻率平均聽(tīng)力損失大于90分貝，語(yǔ)言頻率為500、1000、2000赫茲。 （8）手指機(jī)能的喪失系指遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)切斷，或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。 （9）足趾缺失系指自趾關(guān)節(jié)以上完全切斷。 （10）語(yǔ)言機(jī)能的喪失系指構(gòu)成語(yǔ)言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語(yǔ)言機(jī)能中，有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除，或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥，并須有資格的五官科（耳、鼻、喉）醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語(yǔ)。 （11）兩眼眼瞼顯著缺損系指閉眼時(shí)眼瞼不能完全覆蓋角膜。 （12）鼻部缺損且嗅覺(jué)機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞，鼻呼吸困難，不能矯治或兩側(cè)嗅覺(jué)喪失。 上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過(guò)一百八十天后，機(jī)能仍然完全喪失，但眼球摘除等明顯無(wú)法復(fù)原之情況，不在此限。 三度燒燙傷與給付比例表身體部位 項(xiàng)目燒燙傷等級(jí)（三度燒燙傷面積占全身皮膚面積百分比） 最高給付比例 頭頸、手部 一不少于8％ 100%二不少于5％但少于8％ 75%三不少于2％但少于5％ 50%身體（不含頭頸、手部） 一不少于20％ 100%二不少于15％但少于20％ 75%三不少于10％但少于15％ 50%注：三度燒燙傷指?jìng)捌つw全層或皮下組織，甚至更深。特別告知（境外旅行險(xiǎn)：普通游）對(duì)于18周歲以下的未成年人最高身故保額按中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)規(guī)定為準(zhǔn)－北京市、上海市、廣州市、深圳市不超過(guò)10萬(wàn)元，其他地區(qū)不超過(guò)5萬(wàn)元，(保險(xiǎn)公司規(guī)定累計(jì)身故保險(xiǎn)金額上限不超過(guò)人民幣10萬(wàn)元,超過(guò)部分保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,其余各項(xiàng)醫(yī)療保障責(zé)任為隨團(tuán)其他成員各項(xiàng)保額的20%)；66周歲（含）75周歲（含）之被保險(xiǎn)人：各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)金額為隨團(tuán)其他成員保險(xiǎn)金額的50%,并且意外傷害保險(xiǎn)金額以每人10萬(wàn)元為限；66周歲（含）75周歲（含）之被保險(xiǎn)人：“突發(fā)急性病”及參加不適宜老年人的項(xiàng)目為除外責(zé)任；76周歲及以上之被保險(xiǎn)人：各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)金額為隨團(tuán)其他成員保險(xiǎn)金額的25%,并且意外傷害保險(xiǎn)金額以每人5萬(wàn)元為限； 如下高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目為除外責(zé)任：武術(shù)、摔跤、特技、自駕車滑雪、滑索、滑水、潛水（深度不超過(guò)10米）跳傘、蹦極、賽馬、賽車、潛水（超過(guò)10米）、狩獵、探險(xiǎn)、攀巖、滑翔、野營(yíng)、野外生存7 / 7
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