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境外意外保險(xiǎn)說明(已修改)

2025-05-01 03:28 本頁面
 

【正文】 境外旅行意外傷害保障說明第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成 本保險(xiǎn)合同(以下簡稱“本合同”)由本保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、投保單等與本合同有關(guān)的投保文件、批單、批注、聲明及其他合法有效的書面協(xié)議構(gòu)成。 第二條 保險(xiǎn)對象 本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人可以為一人或多人,以保險(xiǎn)單載明為準(zhǔn)。 凡常住地在中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、中國臺灣)、赴境外旅行的身體健康的個(gè)人,均可成為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。 持有有效的中華人民共和國工作許可證、就業(yè)證、家屬證或永久居住證,在中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、中國臺灣)具有有效居住地址、赴境外旅行的身體健康的香港、澳門或中國臺灣居民,也可成為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。 第三條 保險(xiǎn)責(zé)任 (一)意外傷害身故保險(xiǎn)金 在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在境外旅行期間發(fā)生意外事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故身故的,本公司按本合同保險(xiǎn)單上載明的意外傷害保險(xiǎn)金額給付“意外傷害身故保險(xiǎn)金”,對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。 (二)意外傷害殘疾保險(xiǎn)金 在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在境外旅行期間發(fā)生意外事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故造成本合同所附《殘疾程度與給付比例表》所列殘疾程度之一者,本公司按該表所列比例乘以意外傷害保險(xiǎn)金額給付“意外傷害殘疾保險(xiǎn)金”。如治療仍未結(jié)束的,按事故發(fā)生后第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付“意外傷害殘疾保險(xiǎn)金”。 被保險(xiǎn)人因同一意外事故造成本合同所附《殘疾程度與給付比例表》所列殘疾程度兩項(xiàng)以上者,本公司給付各對應(yīng)項(xiàng)“意外傷害殘疾保險(xiǎn)金”之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),僅給付一項(xiàng)“意外傷害殘疾保險(xiǎn)金”;若殘疾項(xiàng)目所屬殘疾等級不同時(shí),給付較嚴(yán)重項(xiàng)目所對應(yīng)的“意外傷害殘疾保險(xiǎn)金”。該次意外事故導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)較嚴(yán)重項(xiàng)目“意外傷害殘疾保險(xiǎn)金”者,按較嚴(yán)重項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的“意外傷害殘疾保險(xiǎn)金”(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致《殘疾程度與給付比例表》所列的殘疾視為已給付該項(xiàng)“意外傷害殘疾保險(xiǎn)金”)應(yīng)予以扣除。 (三)意外傷害燒燙傷保險(xiǎn)金 在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在境外旅行期間發(fā)生意外事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故造成本合同所附《三度燒燙傷與給付比例表》所列之燒燙傷程度之一者,本公司按表中所列給付比例乘以意外傷害保險(xiǎn)金額給付“意外傷害燒燙傷保險(xiǎn)金”。如治療仍未結(jié)束的,按事故發(fā)生后第一百八十日的身體情況進(jìn)行燒燙傷鑒定,并據(jù)此給付“意外傷害燒燙傷保險(xiǎn)金”。 被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成燒燙傷程度兩項(xiàng)以上者,本公司給付對應(yīng)各項(xiàng)燒燙傷保險(xiǎn)金之和。但不同燒燙傷項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),僅給付較嚴(yán)重的一項(xiàng)“意外傷害燒燙傷保險(xiǎn)金”。該次意外燒燙傷合并前次燒燙傷可領(lǐng)較高“意外燒燙傷保險(xiǎn)金”者,按較高標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的“意外燒燙傷保險(xiǎn)金”(投保前已有的燒燙傷視為已給付該項(xiàng)“意外燒燙傷保險(xiǎn)金”)應(yīng)予以扣除。 被保險(xiǎn)人因同一意外事故同時(shí)造成殘疾及燒燙傷的,本公司僅給付兩項(xiàng)保險(xiǎn)金中較高者。 同一被保險(xiǎn)人的“意外傷害身故保險(xiǎn)金”、“意外傷害殘疾保險(xiǎn)金”及“意外傷害燒燙傷保險(xiǎn)金”累計(jì)給付以本合同保險(xiǎn)單所載明的意外傷害保險(xiǎn)金額為限。 第四條 責(zé)任免除 下列情形下發(fā)生的或下列原因?qū)е碌谋槐kU(xiǎn)人身故、殘疾或燒燙傷,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任: 1.投保人、受益人故意殺害、傷害被保險(xiǎn)人; 2.被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、自殺或故意自傷; 3.被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品; 4.被
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