【導(dǎo)讀】潛影，經(jīng)顯影加工處理形成光學(xué)密度的分布。此階段是將不可見X線。線照片影像的5大要素：密度、對比度、銳利度、顆粒度和。前四項為物理因素，后者為幾何因素。數(shù)③光學(xué)密度D光學(xué)密度值是照片阻光率的對數(shù)值，D為一對數(shù)值，膠片感光效應(yīng)與管電壓的n次方成正比，管電壓變化為40-150kV時，——————————————————————————————————————————————————。①肢體對比度指的是肢體對X線的吸收系數(shù)差，受檢體所固有，在兩面藥膜的醫(yī)用X線膠片，其照片。對比度是兩個藥膜各自產(chǎn)生照片對比度之和。胸部后前位片中，因后肋厚于前肋，故前后。加焦片距，其中小焦點是最為重要的。影像學(xué)中以空間頻率為變量的函數(shù)稱為維納頻譜WS。度，應(yīng)選用適當(dāng)?shù)钠毓鈼l件。曝光控時和電離室自動曝光控時。被檢部位且垂直于膠片時，影像的形狀變形最小。稱為散射線含有率。

　　

【正文】 ——————————————————————————————————————————— 螺旋槳技術(shù)（ GE）和刀鋒技術(shù)（西門子）是 K空間放射狀填充技術(shù)與 FSE或 FIR序列結(jié)合的產(chǎn)物。 螺旋槳技術(shù)是在基本序列為 FSE或 FIR基礎(chǔ)上， K空間的數(shù)據(jù)采用放射狀的填充方式。 螺旋槳數(shù)據(jù)處理包括以下幾個步驟：①信號采集②相位校正③旋轉(zhuǎn)校正④平移校正⑤相關(guān)性加權(quán)⑥圖像重建。 螺旋槳技術(shù)的特點：① K 空間有大量信息重疊，圖像 有較高信噪比②運(yùn)動偽影不再沿相位編碼方向重建，而是沿著放射狀方向被拋射到 FOV 以外，運(yùn)動偽影明顯減輕③因采用 FSE和 FIR序列，磁場不均勻性影響較小，不易產(chǎn)生磁敏感性偽影。 臨床應(yīng)用：① Propeller FSE T2WI 成像 信噪比高，運(yùn)動偽影明顯減輕，主要用于顱腦檢查② Propeller T2FLAIR 相對于常規(guī) T2FLAIR序列，其優(yōu)勢同樣在于高信噪比和更少的運(yùn)動偽影③ Blade T1FLAIR 減少 T1 加權(quán)圖像的運(yùn)動偽影④ Propeller DWI 擴(kuò)散加權(quán)多采用 SE EPI 序列，該序列主要 優(yōu)勢是高速采集，缺點主要是對磁場不均勻性非常敏感， Propeller DWI 可明顯減輕金屬偽影。 三維成像的概念：三維成像通常采用短 TR快速掃描序列，采集數(shù)據(jù)沒有層間隔，采集后數(shù)據(jù)可以按照任意方向重建，不受數(shù)據(jù)采集時方向限制。 三維成像的脈沖序列： 3D序列中層面編碼的步數(shù)由成像容積在層面選擇方向上的像素來決定。臨床大范圍的 3D成像一般采用梯度回波序列 GRE。 ————————————————————————————————————————————————————— 第十一章 醫(yī)學(xué)圖像打印技術(shù) 概述 3個階段：視 頻多幅相機(jī)、濕式激光打印、干式激光打印。 20世紀(jì) 80 年代誕生，主要通過陰極射線管 CRT曝光顯像，它明顯的缺 13 點是容易老化、曝光度不易控制，且分辨率和灰階度低，無法將CT、 MRI 圖像精準(zhǔn)顯示。 年激光成像技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)，其顯像點陣數(shù)目可等于或大于原圖像的矩陣點陣數(shù)，所以其成像點可等于或小于原始圖像像素點，這樣計算機(jī)中的數(shù)字圖像就可精準(zhǔn)顯像。相對于視頻照相機(jī)，其成像質(zhì)量明顯提高，且其設(shè)備衰減時間也大大延長，圖像質(zhì)量穩(wěn)定，質(zhì)量控制得到一定保證。 終顯像。從 20 世紀(jì) 90 年代開始，干式激光打印技術(shù)開始應(yīng)用。 5.打印方式：普通打印和醫(yī)用專業(yè)打印。 普通打印其灰階度不高，成像質(zhì)量與原始圖像差異大，一般用于報告資料存檔，不用于醫(yī)學(xué)診斷，主要使用的有激光、噴墨和熱升華打印機(jī)。 醫(yī)用專業(yè)打印要取得醫(yī)療器械許可證，對圖像打印分辨率和灰階度有特殊要求，主要有濕式激光膠片成像、干式激光膠片成像、熱敏膠片成像和噴墨成像等幾種方式。 ：普通打印有熱敏紙、光面紙和相紙；醫(yī)用專業(yè)打印————————————————————————————————————————————————————— 有濕式膠 片、干式膠片、彩色專業(yè)相紙等。 超聲類要打印的主要是黑白圖像、彩色多普勒圖像和胎兒四維圖像。如果僅打印圖像，使用視頻打印機(jī)，普通熱敏紙；如果打印包含圖像和文字的存檔報告，使用普通彩色打印機(jī)，普通光面紙；如果用于影像診斷，則是醫(yī)用多介質(zhì)打印機(jī)。 內(nèi)鏡類打印的多是鏡下圖片和診斷報告，選用民用彩色打印機(jī)，普通光面紙。 CR、 DR為黑白圖像，用于影像診斷，必須使用醫(yī)用專業(yè)打印設(shè)備，干式激光打印機(jī)、干式膠片。 CT、 MRI、 PET、 DSA、 ECT打印的有黑白和彩色圖像，主要用于影像診斷 ，必須使用醫(yī)用專業(yè)打印機(jī)，干式膠片打印或醫(yī)用專業(yè)彩色打印機(jī)。 激光成像 “輻射光子激發(fā)發(fā)光放大”，自 1960 年開始激光技術(shù)被認(rèn)為是繼量子物理學(xué)、無線電技術(shù)、半導(dǎo)體技術(shù)、原子能技 術(shù)、計算機(jī)技術(shù)之后的又一重大科技成就。 需要沖印分濕式和干式膠片，按膠片感應(yīng)的激光類型分為氦氖激光膠片和紅外激光膠片，氦氖激光膠片光譜高峰在 633nm，紅外在730830nm。 ：①保護(hù)層②乳劑層③結(jié)合層④片基層⑤防光暈層，其中乳劑層又稱感光層，結(jié)合層又稱底層。 乳劑層又分 4 層：①非感光有機(jī)銀鹽②還原劑③起催化作用的少量鹵化銀④親水或疏水的粘合劑 ————————————————————————————————————————————————————— 乳劑層與傳統(tǒng)鹵化銀膠片有以下特點：①八面體晶型②可適應(yīng)不同激光光譜③可適應(yīng)高溫快顯④乳劑層加入有防靜電劑、防灰霧劑、防腐蝕劑和堅膜劑。 ，不需暗室技術(shù)沖印，又稱為干銀膠片，其結(jié)構(gòu)：①保護(hù)層②感光成像層③結(jié)合層④片基層⑤防反射層。 感光成相層與傳統(tǒng)膠片相比含有顯影劑成分，片基全部選用聚酯片基。 ：①分辨率高 在低含銀量情況下，干銀膠片仍具有很高的光學(xué)密度和影像分辨率②感光度高③成本低 制造成本加工成本低④含銀量低 干銀膠片只通過少量的鹵化銀感光形成潛影，而最終形成影像的是靠一些粒徑極小、遮蓋力很高的非感光銀源物質(zhì)，較之傳統(tǒng)膠片含銀量低 3040%⑤加工過程耗能低⑥影像穩(wěn)定，利于長期保存⑦顯影加工過程無污染 “二低三高、久存無污染” 膠片的顯影原理 濕式膠片成像過程：膠片經(jīng)激光掃描后，感光層銀離子 被激光光子還原為銀原子形成潛影（膠片經(jīng)激光掃描后產(chǎn)生的感光效應(yīng)，是光電吸收產(chǎn)生的光電子造成）。膠片至于顯影液后，顯影劑可進(jìn)入呈電中性的顯影中心即潛影位置，發(fā)生氧化還原反應(yīng)，潛影被還原成金屬銀，構(gòu)成光學(xué)密度，而未曝光區(qū)域銀離子不呈電中性，顯影劑無法進(jìn)入，故不出聲金屬銀，沒有影像出現(xiàn)。 理論上曝光后的膠片中的銀離子分 3 種狀態(tài)：感光充分的、感光————————————————————————————————————————————————————— 不足的和未曝光的。 干式膠片成像過程：膠片曝光后感光成像層 14 中少量鹵化銀感光形成潛影，經(jīng)一定溫度和時間加熱后，感光成像層中的非感光銀源物質(zhì)形成 永久影像。 干銀膠片成像過程實際上是一個催化過程，其潛影形成過程與傳統(tǒng)銀鹽膠片相同，不同的是在潛影中心周圍有許多粒徑極小、遮蓋力很強(qiáng)的非感光有機(jī)銀鹽顆粒包圍，并與還原劑形成催化中心，該催化中心加熱后非感光有機(jī)銀鹽發(fā)生氧化還原反應(yīng)，生成永久的銀影像。故干銀膠片最初的潛影是由對光線敏感的鹵化銀形成，而最終影像大部分由非感光有機(jī)銀鹽形成。 ：①防熱源②有效期③片盒立式儲存④溫度 20176。為宜，不低于 5176。，相對濕度 3050%⑤成像后的膠片注意防酸堿、溶劑、可塑劑，避免長時間暴曬 。 根據(jù)激光光源分為氦氖激光打印機(jī)和紅外激光打印機(jī)。 氦氖激光器是最先用于激光相機(jī)的氣體激光器，衰減慢、性能穩(wěn)定；紅外激光打印機(jī)體積小、壽命長、效率高、抗震性較好。兩種激光器波長不同，不可代替使用。 根據(jù)是否需要沖印分為濕式和干式激光打印機(jī)。 濕式激光打印機(jī)一般采用氦氖激光器，干式激光打印機(jī)一般采用紅外激光器。 ： 濕式：與陰極射線管多幅相機(jī)相比，成像原理有質(zhì)的變化。成像裝置將圖像像素單元的灰度值以數(shù)字的方式輸入到激光打印機(jī)存 儲————————————————————————————————————————————————————— 器中，并以此直接控制每一個像素單元的激光曝光強(qiáng)度。 行式打印即 X 軸快速掃描，幅式打印即 Y軸慢速掃描。 干式：與濕式激光相機(jī)在激光掃描部分相同，都包括行式打印和幅式打印過程，只是最后顯像環(huán)節(jié)不同，干式的是將形成潛影的膠片送到加熱鼓進(jìn)行顯影，濕式的是送到自動洗片機(jī)顯影。 激光光熱式成像所采用的激光二極管具有以下優(yōu)點：①非常小的光點直徑②發(fā)射光源非常穩(wěn)定③紅外區(qū)發(fā)射④精確的可調(diào)動功率光發(fā)射⑤快速成像速度⑥激光光源壽命 長⑦寬的動態(tài)幅度 “小穩(wěn)外綠、快長寬” 熱敏成像技術(shù) 熱敏成像技術(shù)是通過熱敏頭直接在膠片上產(chǎn)生“熱印”作用實現(xiàn)影像還原的。 熱敏成像應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域的技術(shù)主要有兩種，即直接熱敏成像和熱升華成像技術(shù)。 直接熱敏成像技術(shù)：成像介質(zhì)是干式膠片，因乳劑層顯影物質(zhì)不同，熱敏成像方式不同， AGFA 使用銀鹽加熱法，而FUJI、 SONY使用的是微囊加熱法。 熱升華成像技術(shù)：使染料在氣態(tài)、固態(tài)、氣態(tài)之間轉(zhuǎn)換，以壓印的方式實現(xiàn)圖像打印，成像介質(zhì)為相紙或膠片，介質(zhì)內(nèi)沒有成像乳劑，顏色來源是打印色帶。色帶沒旋轉(zhuǎn)一次，僅壓印一個顏色。 熱 敏成像沒有復(fù)雜的激光發(fā)光系統(tǒng)和投射系統(tǒng)，膠片不再是感光型，而是熱敏型，實現(xiàn)明室裝片，且不污染環(huán)境。 熱升華成像打印介質(zhì)為相紙或膠片，其材料特點與噴墨打印介質(zhì)————————————————————————————————————————————————————— 相同。 直接熱敏成像打印介質(zhì)為干式熱敏專用膠片，結(jié)構(gòu)與干式激光膠片相似：①保護(hù)層②感熱層 銀鹽或微囊③結(jié)合層④支持層⑤吸收層⑤背層。 干式熱敏膠片對環(huán)境要求較高：溫度 35 度、相對濕度 60%保存半年；溫度 30 度、相對濕度 60%保存約 5年。 熱敏技術(shù)分為熱升華成像技術(shù)和直接熱敏成像技術(shù)，前者成像較慢，主要用于彩色相紙、彩色膠片打印。直接熱敏成像速度較快，主要用于灰度膠片打印，加熱方式有銀鹽加熱和微囊加熱兩種。 核心部件是熱敏頭，分厚膜頭和薄膜頭，干式激光相機(jī)采用高像質(zhì)記錄的薄膜頭。熱敏頭的尺寸決定了成像膠片的寬度。 高像質(zhì)修正技術(shù)包括電阻補(bǔ)正、均一補(bǔ)正、熱比率補(bǔ)正和清晰度補(bǔ)正。電阻補(bǔ)正糾正電阻本身產(chǎn)生的誤差；均一補(bǔ)正針對電阻補(bǔ)正后的不均勻現(xiàn)象；熱比率補(bǔ)正用于電路內(nèi)電 15 壓下降的補(bǔ)正；清晰度補(bǔ)正是為了達(dá)到最佳成 像效果而進(jìn)行的灰階處理。 膠片出片的速度取決于熱敏頭元件的溫度響應(yīng)時間及能力，熱敏頭溫度響應(yīng)能力是靠改變電壓來控制的。 直接熱敏相機(jī)的工作流程也包括行式打印和幅式打印，與激光打印所不同的是，前者熱敏電阻是同時加熱顯像，而后者是激光逐點掃描。 ————————————————————————————————————————————————————— 噴墨打印成像技術(shù) 。 技術(shù) 噴墨打印機(jī)打印頭的噴孔數(shù)目直接決定了噴墨打印機(jī)的打印精度。 噴墨打印的優(yōu)點：質(zhì)量好、噪音低、易實現(xiàn)低成本彩色打印、可適應(yīng)多種打印介質(zhì) 噴 墨技術(shù)分為連續(xù)噴墨和隨機(jī)噴墨兩種，現(xiàn)多為隨機(jī)噴墨。 連續(xù)式噴墨技術(shù)：以電荷調(diào)制型為代表，原理是利用壓電驅(qū)動裝置對噴墨頭墨水加以固定壓力，使其連續(xù)噴射。 隨機(jī)式噴墨技術(shù)：①氣泡噴墨技術(shù)②壓電噴墨技術(shù)③固體噴墨技術(shù)。氣泡噴墨式又稱電熱式，壓電式其噴墨頭設(shè)置有換能器。前兩種為液體噴墨打印技術(shù)，氣泡式其墨水微粒的方向性與體積大小不易掌握，影響打印質(zhì)量。壓電式對墨滴控制能力較強(qiáng)，容易實現(xiàn)高精度打印。固體噴墨打印較之液體噴墨打印技術(shù)更快速，較之彩色激光打印機(jī)需要更低的維護(hù)。 3.噴墨打印介質(zhì) 噴墨打印不 同于激光打印、熱敏打印，后兩者在選擇打印機(jī)型同時就選擇了對應(yīng)的打印介質(zhì)，而噴墨打印其打印介質(zhì)選擇方案多。常用介質(zhì)有彩噴相紙和彩噴膠片。 彩色噴墨照片打印紙：又稱彩色噴墨紙、數(shù)碼打印紙、彩噴紙①膨潤型相紙 又稱不防水照片紙，涂布一層聚乙烯醇 PVA或明膠②鑄涂型相紙 涂層采用微米級二氧化硅③RC 相紙 又稱微孔型或間隙型相紙。 RC 相紙具有高防水、高吸墨、高————————————————————————————————————————————————————— 精度打印的特性，其打印圖像質(zhì)量可與傳統(tǒng)鹵化銀照相紙抗衡。 彩噴膠片：分白底和藍(lán)底，與激光膠片不同 的是可以彩色打印，且其不僅適合正視，也適合透視 ，改變了傳統(tǒng)醫(yī)用膠片只能在觀片燈下觀看的模式。 分類：①根據(jù)用途分為普通噴墨打印機(jī)和數(shù)碼照片打印機(jī)②根據(jù)打印幅面分為A A A2 噴墨打印機(jī)③根據(jù)墨水形態(tài)分為固體和液體噴墨打印機(jī)④根據(jù)噴墨方式分為連續(xù)噴墨和隨機(jī)噴墨打印機(jī)。 連續(xù)噴墨打印機(jī)打印速度高，可使用多種打印機(jī)介質(zhì)，包括普通紙。缺點是結(jié)構(gòu)復(fù)雜、打印效率不高、圖像不精確。根據(jù)其打印方式分為電荷控制型、電場控制型、噴涂型、噴霧型幾種。 隨機(jī)噴墨式打印機(jī)又稱按需式噴墨，結(jié)構(gòu)簡單、成本低、可靠性高。氣泡式分為端面噴射型和側(cè)面噴頭型，壓 電式分為壓電管型、壓電薄片型和壓電隔膜型。 自助打印及打印膠片質(zhì)量控制 ，有以下幾個步驟：①接受電子膠片打印信息②電子膠片信息與病人檢查匹配③上傳電子膠片④取回電子膠片⑤結(jié)果打印。 AIQC、電影和電視工程師協(xié)會 SMPTE VIP技術(shù)，即 V 可變像素尺寸、 I 整數(shù)放大、 P 精密像素映像。 膠片打印機(jī)最大的特點是始終保持標(biāo)準(zhǔn)的影像密度。