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正文內(nèi)容

基本藥物制度問(wèn)答定稿-資料下載頁(yè)

2025-04-18 09:03本頁(yè)面
  

【正文】 受到黨和政府的關(guān)懷,從而凝聚人心,更加擁護(hù)黨和政府,這是不能用經(jīng)濟(jì)投入來(lái)衡量和計(jì)算的。吳興區(qū)副區(qū)長(zhǎng)竺鸰表示,當(dāng)?shù)攸h政領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)對(duì)于這項(xiàng)工作中的各項(xiàng)要求,全力支持,大開(kāi)綠燈,保證政策貫徹到位,認(rèn)為這是一次推進(jìn)衛(wèi)生改革的難得機(jī)遇和重大措施,使衛(wèi)生改革更加深化,表示基本醫(yī)藥制度“只能推進(jìn)和完善,不能猶豫和后退”。 、實(shí)施基本藥物制度后群眾從哪些方面得到了實(shí)惠?基本藥物制度的核心內(nèi)容之一,就是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備和使用國(guó)家基本藥物,實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售?;舅幬飳?shí)行政府主導(dǎo)以省為單位的網(wǎng)上集中采購(gòu)和統(tǒng)一配送,采購(gòu)價(jià)與國(guó)家指導(dǎo)價(jià)相比,明顯下降?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物零差率銷(xiāo)售,群眾的直接感受是藥品費(fèi)用明顯下降,醫(yī)藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。實(shí)施基本藥物制度以來(lái),出現(xiàn)了“兩個(gè)顯著”:一是藥品價(jià)格下降顯著。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截止月底,全省個(gè)縣(市、區(qū))個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售后,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品銷(xiāo)售價(jià)格平均降幅。二是均次費(fèi)用顯著下降,門(mén)急診均次藥費(fèi)元,較去年同期下降,截止月底,已累計(jì)為群眾減少藥品支出費(fèi)用億元。、實(shí)施基本藥物制度是否促進(jìn)了小病進(jìn)社區(qū)就醫(yī)機(jī)制的形成?基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機(jī)制,容易誘導(dǎo)群眾用新藥、貴藥,醫(yī)務(wù)人員開(kāi)大處方、濫檢查。盡管新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施后,群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有所減輕,但與收入相比負(fù)擔(dān)仍較重,“小病拖”的現(xiàn)象仍比較普遍。藥品零差價(jià)銷(xiāo)售后,大部分小病、慢病、常見(jiàn)病的患者能及時(shí)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。以前因經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)未及時(shí)接受規(guī)范治療的患者也能堅(jiān)持規(guī)范用藥,有效減少了小病拖成大病的現(xiàn)象發(fā)生。實(shí)施個(gè)月,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診量達(dá)萬(wàn)人次,同比增長(zhǎng)了。醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近救治成大多數(shù)群眾的首選,小病進(jìn)社區(qū)的機(jī)制正在逐步形成。、實(shí)施基本藥物制度是否完善了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性?基本藥物制度的實(shí)施,體現(xiàn)了“政府主導(dǎo),購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”的改革導(dǎo)向,從制度上切斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運(yùn)作體制。一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從追求經(jīng)濟(jì)利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)質(zhì)量為主要。大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任表示,現(xiàn)在能把主要精力放在加強(qiáng)管理,提升質(zhì)量,與群眾溝通上,從而與當(dāng)?shù)厝罕娊⒏鼮榱己玫尼t(yī)患關(guān)系,也為開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。嘉興南湖區(qū)鳳橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任喬麗娜說(shuō):政府財(cái)政保障使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位更加明確,擴(kuò)大公共衛(wèi)生服務(wù),群眾很歡迎,政府也樂(lè)意。比如控制高血壓患者血壓,防止中風(fēng),能為群眾減輕痛苦,也能為政府減輕財(cái)政負(fù)擔(dān)。二是基層醫(yī)務(wù)人員能夠有一個(gè)更加規(guī)范的工作環(huán)境,更加重視基本技能、提高診療水平、處理好醫(yī)患關(guān)系。在調(diào)研中基層醫(yī)務(wù)人員普遍反映出對(duì)實(shí)施基本藥物制度的支持和進(jìn)修學(xué)習(xí)、提高能力的愿望。幾個(gè)月來(lái),濫用激素、抗生素等不合理用藥的現(xiàn)象有明顯好轉(zhuǎn)。三是隨著藥品零差價(jià)、績(jī)效工資的推行,公衛(wèi)、醫(yī)技、護(hù)理等基層醫(yī)務(wù)人員其社會(huì)價(jià)值進(jìn)一步得到體現(xiàn),能夠更加安心從事本職工作??梢哉f(shuō)實(shí)施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位更加明確,公益性進(jìn)一步體現(xiàn)。、藥品集中采購(gòu)后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格和用藥風(fēng)險(xiǎn)會(huì)發(fā)生什么變化?建立政府主導(dǎo)、以省為單位的基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái),按照“質(zhì)量?jī)?yōu)先,價(jià)格合理”的原則,國(guó)家確定的種基本藥物和省增補(bǔ)的種藥品,都是經(jīng)過(guò)專(zhuān)家反復(fù)論證,臨床長(zhǎng)期使用,療效確切可靠,毒副作用較小的藥品,既能夠基本滿(mǎn)足基本醫(yī)療臨床使用,又確保群眾基本醫(yī)療用藥安全。在藥品集中招標(biāo)采購(gòu)前,我省又組織專(zhuān)家對(duì)集中采購(gòu)藥品的目錄進(jìn)行了品規(guī)遴選,重點(diǎn)是奇異劑型藥品和價(jià)格較高的藥品。通過(guò)目錄遴選工作,刪除了大量奇異劑型、規(guī)格(共個(gè)規(guī)格,刪除個(gè),刪除率)。通過(guò)網(wǎng)上集中采購(gòu),統(tǒng)一了全省藥品采購(gòu)價(jià)格,統(tǒng)一了縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售價(jià)格和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銷(xiāo)售價(jià)格,解決了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)的混亂局面。全省藥品的采購(gòu)渠道逐步趨于統(tǒng)一規(guī)范,藥品采購(gòu)價(jià)格明顯下降,集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格與國(guó)家指導(dǎo)價(jià)比平均降幅在-,如湖州平均降,衢州平均降,金華平均降。實(shí)行統(tǒng)一的配送制度,減少了中間環(huán)節(jié),配送渠道逐步得到統(tǒng)一規(guī)范,藥品質(zhì)量管理也更加規(guī)范。、我省在推進(jìn)基本藥物制度方面制定和實(shí)施了哪些配套政策?隨著基本藥物制度的實(shí)施,基本改變了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制,我省相關(guān)配套政策均已出臺(tái),可以說(shuō),基本藥物制度很好地起到了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的“破墻錘”、“破窗石”、“破冰船”作用,共同推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的局面進(jìn)一步形成。一是財(cái)政補(bǔ)償政策積極跟進(jìn)。省財(cái)政廳與省衛(wèi)生廳先后下發(fā)了《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見(jiàn)》(浙財(cái)社〔〕號(hào))及《關(guān)于預(yù)撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補(bǔ)助資金和村衛(wèi)生室運(yùn)行補(bǔ)助資金的通知》(浙財(cái)社〔〕號(hào))和《關(guān)于印發(fā)浙江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政財(cái)務(wù)管理暫行辦法的通知》(浙財(cái)社〔〕號(hào)),明確了對(duì)實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)其經(jīng)常性收支按“核定收支、差額補(bǔ)助、總量控制”的方式管理;建設(shè)發(fā)展支出按“核定計(jì)劃、專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助、包干使用”的方式管理。省財(cái)政安排的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補(bǔ)助資金多萬(wàn)元、村衛(wèi)生室建設(shè)資金多萬(wàn)元已全部按比例轉(zhuǎn)移支付到位。各市和縣級(jí)財(cái)政都采取預(yù)撥與結(jié)算相結(jié)合的方式,落實(shí)了財(cái)政補(bǔ)助資金。各實(shí)施縣積極預(yù)算和預(yù)撥財(cái)政經(jīng)費(fèi),到月底已累計(jì)下?lián)軐?shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金億元,基本保障了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。二是醫(yī)保政策加強(qiáng)對(duì)基本藥物報(bào)銷(xiāo)的支持力度。基本藥物目錄和省增補(bǔ)藥物目錄內(nèi)藥品全部進(jìn)入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄并按甲類(lèi)藥管理?;舅幬镄罗r(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例比目錄外藥品提高個(gè)百分點(diǎn)以上,以引導(dǎo)農(nóng)民在基層就醫(yī),倡導(dǎo)使用基本藥物,降低群眾醫(yī)療費(fèi)用。三是加快推進(jìn)定性定編工作。根據(jù)《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》(浙編辦〔〕號(hào))和《浙江省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》(浙編辦〔〕號(hào)),明確了城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為社會(huì)公益類(lèi)衛(wèi)生事業(yè)單位,按照每萬(wàn)人服務(wù)人口以名的編制標(biāo)準(zhǔn)配備農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員,按照每床人的標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)增加編制,合理核定人員編制。各地按照省編辦的部署,首批實(shí)施縣(市、區(qū))已基本完成了定性核編工作,為穩(wěn)定和進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系奠定基礎(chǔ)。四是積極推動(dòng)績(jī)效工資制度。實(shí)行基本藥物制度后,省人力社保、財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)制定了與基本藥物制度相適應(yīng)、以公益性為導(dǎo)向、以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿(mǎn)意度為主要依據(jù)的對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員的績(jī)效工資制度,下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施意見(jiàn)的通知》(浙人社發(fā)〔〕號(hào)),為推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度做好了準(zhǔn)備,從政策上確保今后基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康運(yùn)行。五是推進(jìn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化改革進(jìn)程。原先已經(jīng)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制的地方,認(rèn)真開(kāi)展了再改制研究與方案制定。隨著基本藥物制度的實(shí)施,非政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在政策落實(shí)和經(jīng)營(yíng)管理上,存在著許多問(wèn)題和困難。在新的形勢(shì)下,相關(guān)縣的領(lǐng)導(dǎo)也進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要性,同時(shí),舉辦者也有退出經(jīng)營(yíng)的愿望。如杭州市余杭區(qū)抓住機(jī)遇,做好經(jīng)營(yíng)管理者的思想工作,將已經(jīng)改制的、符合區(qū)域規(guī)劃的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部重新改為由政府舉辦。同時(shí),村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體管理也在進(jìn)一步推進(jìn)。、我省實(shí)施基本藥物制度采取了哪些措施?一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織。為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的領(lǐng)導(dǎo),年月省政府成立了由常務(wù)副省長(zhǎng)任組長(zhǎng)的省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。在此基礎(chǔ)上,先后成立了省藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組(省基本藥物領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組),負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施基本藥物制度過(guò)程中各環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、省藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位定期召開(kāi)會(huì)議、集體決策,解決基本藥物制度實(shí)施中遇到的難點(diǎn)和問(wèn)題。省衛(wèi)生廳也相繼設(shè)立了藥械采購(gòu)管理處,成立了省藥品集中采購(gòu)服務(wù)管理中心,建立了與各市基本藥物制度實(shí)施的聯(lián)席會(huì)議制度。二是研究制定政策文件,出臺(tái)工作規(guī)范。研究制定了《關(guān)于推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》,明確了我省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的目的、意義、目標(biāo)任務(wù)、指導(dǎo)思想和實(shí)施原則,提出了實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)環(huán)節(jié)要求。下發(fā)了《浙江省推進(jìn)政府主導(dǎo)以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)實(shí)施意見(jiàn)》,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)雙方的采購(gòu)交易行為、配送服務(wù),強(qiáng)化以省為主導(dǎo)、各市協(xié)同配合的聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為的監(jiān)督管理,堅(jiān)決糾正藥品集中采購(gòu)工作中出現(xiàn)的違反紀(jì)律和規(guī)定的行為。各地市、縣(區(qū)、市)政府都成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,明確領(lǐng)導(dǎo)分工和職責(zé),做好上傳下達(dá)和組織、銜接工作。發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、人事、社保、藥監(jiān)等相關(guān)職能部門(mén)密切配合,各司其職,認(rèn)真調(diào)查研究制定工作方案。 各地對(duì)本轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行情況,進(jìn)行了詳細(xì)的摸底調(diào)查,全面掌握了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行、人員編制、藥品配備使用和藥品收入等情況,對(duì)即將出臺(tái)的政策進(jìn)行周密測(cè)算,廣泛征求政府有關(guān)部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和基層醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn),為基本藥物制度的順利推進(jìn)提供科學(xué)依據(jù)。三是加強(qiáng)督促指導(dǎo),及時(shí)解決問(wèn)題。省政府辦公廳綜合協(xié)調(diào)各部門(mén),全力推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施。月中旬,省政府辦公廳牽頭,組織個(gè)調(diào)研組分赴各地,對(duì)全省個(gè)市實(shí)施基本藥物制度情況進(jìn)行了調(diào)研督查。月底月初,省政府馬林云副秘書(shū)長(zhǎng)分別組織召開(kāi)浙北、浙南片首批實(shí)施縣(市、區(qū))實(shí)施基本藥物制度工作座談會(huì),考察了基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,詳細(xì)聽(tīng)取了個(gè)試點(diǎn)縣(市、區(qū))基本藥物制度實(shí)施以來(lái)的工作情況匯報(bào),并就實(shí)施過(guò)程中存在的困難、問(wèn)題以及下一步工作的對(duì)策進(jìn)行了深入討論,進(jìn)一步理清思路,明確工作方向。省級(jí)各有關(guān)部門(mén)積極支持基本藥物制度的實(shí)施,省發(fā)改委、人力社保、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén),積極研究制定政策,形成分工明確、各司其職,協(xié)調(diào)配合、齊抓共管的良好工作機(jī)制。省衛(wèi)生廳將實(shí)施基本藥物制度作為重中之重來(lái)抓,并由廳領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),多次組織有關(guān)處室到各實(shí)施地區(qū)調(diào)研基本藥物制度實(shí)施工作。對(duì)基本藥物配備使用、零差率銷(xiāo)售、網(wǎng)上集中采購(gòu)、統(tǒng)一集中配送、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一實(shí)行醫(yī)保優(yōu)惠政策等各個(gè)具體環(huán)節(jié)都進(jìn)行了深入的調(diào)查,對(duì)基層給予必要的指導(dǎo),并及時(shí)向省政府匯報(bào)工作進(jìn)展情況,做好決策參謀。、我省為實(shí)施基本藥物制度做了哪些基礎(chǔ)工作?一是建立全省采購(gòu)機(jī)構(gòu)及平臺(tái)。省藥品集中采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,確定了堅(jiān)持以政府主導(dǎo)和公益性原則為出發(fā)點(diǎn),以政府完全擁有所有權(quán)和使用權(quán)為目標(biāo),立足現(xiàn)有省衛(wèi)生廳軟硬件資源,搭建政府非營(yíng)利性集中采購(gòu)平臺(tái),逐步實(shí)現(xiàn)為交易雙方提供直接免費(fèi)交易的工作思路,制定了《全省非營(yíng)利性網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)平臺(tái)設(shè)置方案》,抓好軟硬件建設(shè)。去年月初,正式啟用浙江省藥品集中采購(gòu)工作平臺(tái),目前運(yùn)行狀態(tài)良好。二是完成了省增補(bǔ)非基本藥物目錄的遴選工作。根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄遴選程序,確定了我省非基本藥物目錄的遴選原則、范圍、數(shù)量、程序。在嚴(yán)格原則和程序的前提下,確定了種藥品為我省增補(bǔ)的非基本藥物。三是加強(qiáng)價(jià)格控制,完成國(guó)家基本藥物采購(gòu)工作。制定了《年浙江省國(guó)家基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施方案》、《年浙江省國(guó)家基本藥物集中采購(gòu)配送商招標(biāo)實(shí)施方案》和《年浙江省國(guó)家基本藥物集中采購(gòu)藥品目錄遴選工作方案》,制定了參考價(jià)和標(biāo)的價(jià)兩套價(jià)格控制體系。經(jīng)公告、開(kāi)標(biāo)、評(píng)審、議價(jià)等環(huán)節(jié),公布了年浙江省國(guó)家基本藥物集中采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果。其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品個(gè),普通大輸液中標(biāo)產(chǎn)品個(gè)。采購(gòu)價(jià)格得到了明顯下降,以采購(gòu)量最大的克林霉素、頭孢呋辛、頭孢曲松、左氧氟沙星和奧美拉唑種藥品為例,其中標(biāo)價(jià)格與國(guó)家指導(dǎo)價(jià)比,平均中標(biāo)扣率(指中標(biāo)價(jià)基本藥物零售指導(dǎo)價(jià))分別是、。截止月底,基本藥物制度實(shí)施個(gè)月,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已通過(guò)網(wǎng)上平臺(tái)采購(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品萬(wàn)元。四是及時(shí)啟動(dòng)年浙江省藥品集中采購(gòu)工作。發(fā)布了《年浙江省藥品集中采購(gòu)公告》和《年浙江省藥品集中采購(gòu)招標(biāo)文件》,共接受余家生產(chǎn)企業(yè)投標(biāo)?,F(xiàn)已全面完成了年浙江省藥品集中采購(gòu)工作。、我省為實(shí)施基本藥物制度做了哪些宣傳和培訓(xùn)工作?一是通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體廣泛宣傳,營(yíng)造良好了的輿論氛圍,吸引群眾對(duì)實(shí)施基本藥物制度工作的關(guān)注和參與,增進(jìn)公眾對(duì)國(guó)家基本藥物制度的認(rèn)識(shí)和理解,引導(dǎo)居民合理使用醫(yī)療資源。如臺(tái)州市衛(wèi)生局在月日三個(gè)縣(區(qū))首批實(shí)施啟動(dòng)后,召開(kāi)專(zhuān)題新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)相關(guān)情況,當(dāng)?shù)馗髦饕侣劽襟w相繼給予了報(bào)道。二是在各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中加強(qiáng)基本藥物制度公示,通過(guò)電子顯示屏、健康教育宣傳窗、發(fā)放宣傳資料等方式,及時(shí)公布本單位使用的基本藥物種類(lèi)、產(chǎn)品及價(jià)格,確保公眾的知情權(quán)。如溫州市龍灣區(qū)編印基本藥物制度宣傳冊(cè)萬(wàn)本,由責(zé)任醫(yī)生挨家挨戶(hù)進(jìn)行發(fā)放。三是積極組織基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)基本藥物制度相關(guān)政策文件,開(kāi)展各種形式的動(dòng)員、培訓(xùn)活動(dòng)。省衛(wèi)生廳下發(fā)了《國(guó)家基本藥物目錄》、《國(guó)家基本藥物處方集》、《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》等規(guī)范文件,開(kāi)展了基本藥物《目錄》、《處方集》、《指南》師資培訓(xùn)和全省基本藥物制度管理業(yè)務(wù)培訓(xùn),并要求各地衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)師用藥行為,加強(qiáng)培訓(xùn)和指導(dǎo)。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門(mén)一方面建立管理和考核機(jī)制,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行基本藥物制度情況與財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人收入掛鉤,對(duì)違反規(guī)定使用非基本藥物的行為進(jìn)行嚴(yán)格處理;另一方面重視提高醫(yī)務(wù)人員使用基本藥物的能力和水平,促使醫(yī)務(wù)人員盡快調(diào)整用藥習(xí)慣,合理規(guī)范用藥,并結(jié)合診療活動(dòng),引導(dǎo)病人使用基本藥物,減少制度實(shí)施過(guò)程中產(chǎn)生的矛盾。、我省各地實(shí)施基本藥物制度有哪些典型經(jīng)驗(yàn)?在基本藥物制度實(shí)施過(guò)程中,我省各地因地制宜,想辦法、動(dòng)腦筋,積極展開(kāi)了形式與內(nèi)容的創(chuàng)新。吳興區(qū)以生動(dòng)、形象、直觀(guān)的方式,讓宣傳更加貼近百姓,在票據(jù)上面詳細(xì)注明實(shí)施基本藥物制度前、后和新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后的總額、差額、自付額等,讓群眾明明白白感受到實(shí)惠。玉環(huán)縣提前做好縣內(nèi)試點(diǎn),去年開(kāi)展4個(gè)海島鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施零差率試點(diǎn)基礎(chǔ)上,今年1月又?jǐn)U大試點(diǎn)范圍,在月日提前在全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施了基本藥物制度。寧波市北侖區(qū)不設(shè)過(guò)渡期,做到“二個(gè)一步到位”。一是“使用藥品一步到位”,即所有政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部配備使用種目錄內(nèi)藥物,并嚴(yán)格實(shí)施零差價(jià)銷(xiāo)售,目錄外藥物除急診等特殊情況外,一律不再使用,庫(kù)存藥品由衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部調(diào)劑處理;二是“惠民政策一步到位”,即根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,區(qū)第二醫(yī)院、中醫(yī)院和小港醫(yī)院定位為區(qū)級(jí)綜合性醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,但為讓群眾充分享受基本藥物政策實(shí)惠,這三家醫(yī)院使用的基本藥物同樣執(zhí)行零差價(jià)銷(xiāo)售政策。義烏市為勞動(dòng)力輸入地區(qū),有近萬(wàn)常住外來(lái)人口和萬(wàn)常駐外商,該市實(shí)行同城同待遇,在該市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,全部都可享受基本藥物零差率的惠民政策???
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