藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案-資料下載頁
2025-04-17 12:06本頁面
【正文】 ，暢通氣道，做人工呼吸及心臟按壓，同時根據(jù)發(fā)生的地點來進行不同的后續(xù)搶救措施。如發(fā)生在途中或輔助科室，護送人員應(yīng)邊搶救、邊電話通知急診室，急診室派人員攜帶必要的搶救物品去接應(yīng)搶救患者，可適時轉(zhuǎn)入搶救室，中途不得間斷搶救。如發(fā)生在離住院病區(qū)較近時，首先通知病房醫(yī)護人員接應(yīng)搶救患者，同時通知急診室，急診室醫(yī)護人員去病房共同參加搶救，患者初步搶救成功后，方能返回急診室。急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停的應(yīng)急程序：就地搶救→呼叫救護人員→轉(zhuǎn)至急診室或病房→繼續(xù)搶救吸氧過程中吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案立即打開備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。必要時將備用氧氣裝置推至床旁，給予吸氧。應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧癥狀有無改善以及其他病情變化。通知器械維修組進行維修。吸氧過程中吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急程序：備用氧氣袋接吸氧管→繼續(xù)吸氧→或接備用氧氣筒 觀察病情→通知維修吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰，并向患者家屬做好解釋和安慰工作。如注射器吸收效果不佳，連接備用吸痰器（或洗胃機）進行吸引。密切觀察患者呼吸道分泌情況，必要時再次吸引。立即通知維修組進行維修。吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急程序：分離吸痰管→接注射器抽吸→接備用吸痰器→觀察病情→通知維修住院患者發(fā)生心臟性猝死的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案住院患者因病情變化發(fā)生猝死時，護理人員應(yīng)根據(jù)具體情況進行就地搶救。首先要判斷和證實病人發(fā)生心臟驟停，其最主要的特征為突然意識喪失，大動脈搏動消失。緊急呼叫其他醫(yī)務(wù)人員參與搶救。若患者為室顫造成心臟驟停時，首先給予心前區(qū)捶擊，其他醫(yī)務(wù)人員準備除顫儀進行非同步電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律。若未轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律可反復(fù)進行除顫。若患者非室顫造成心臟驟停時，應(yīng)立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸，加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監(jiān)護等心肺復(fù)蘇搶救措施，直至恢復(fù)心跳和自主呼吸。及時建立靜脈通道，遵醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。及時采取腦復(fù)蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護腦細胞。搶救期間護士應(yīng)嚴密觀察病人的生命體征、意識和瞳孔的變化，及時報告醫(yī)生采取措施，并有一人隨時做好有關(guān)搶救觀察記錄?；颊咝姆螐?fù)蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護士要做好患者的基礎(chǔ)護理，保持皮膚和口腔的清潔。關(guān)心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護理服務(wù)。按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6h內(nèi)，據(jù)實、準確地記錄搶救過程。住院患者發(fā)生心臟性猝死的應(yīng)急程序：立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→觀察生命體征→告知家屬→記錄搶救過程手術(shù)室突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案手術(shù)室平時應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料，每日清點補充，以保證應(yīng)急使用。對特殊器械應(yīng)常規(guī)準備，同時備有足量的一次性消耗材料，以保突發(fā)搶救的應(yīng)用。各類搶救藥品、儀器固定房間放置，性能良好，嚴格交接，以備應(yīng)急使用。全體醫(yī)護人員熟練掌握各種搶救技術(shù)，熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力，如遇有意外事件發(fā)生后，及時通知相關(guān)人員，立即到達手術(shù)室進行搶救。按通知根據(jù)病員的傷情，合理安排手術(shù)房間和人員，由護士長和科主任統(tǒng)一指揮。護士準備好一切器械包、敷料和一次性用物，送至手術(shù)間。巡回護士力求備好吸引器、輸液用品，中心吸氧裝置等，同時準備好一切搶救用品，保證手術(shù)順利進行。器械護士密切配合手術(shù)醫(yī)師進行手術(shù)。根據(jù)情況隨時與醫(yī)務(wù)部聯(lián)系，作好一切記錄。1同時安排人員負責(zé)專門取血、送標本等外出工作，保證病人在最短時間內(nèi)得到最有效的搶救。1各班分工負責(zé)，忙而不亂，發(fā)現(xiàn)情況及時報告協(xié)調(diào)。手術(shù)室突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急程序：平時做好準備→熟悉搶救技術(shù)→按病情合理安排→盡快手術(shù)搶救→密切配合→做好記錄及時報告手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案在手術(shù)過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補救措施，以保證手術(shù)的順利進行。如果是一個手術(shù)間停電，立即檢查是否跳閘或保險絲有問題，針對相應(yīng)問題進行解決。如果是全科停電，立即啟用各儀器的備用蓄電池維持功能，同時通知電工班、總務(wù)科等相關(guān)科室進行發(fā)電，若無蓄電裝置的一起，可行手工操作。停電期間，本手術(shù)間護士不得離開手術(shù)間，并密切觀察患者的病情變化，以便隨時處理緊急情況。將各用電儀器關(guān)閉，以免突然來點時損壞儀器。來電后，打開手術(shù)所用儀器，并重新調(diào)整參數(shù)。護理人員將停電經(jīng)過、時間、原因及患者的特殊情況，準確地記錄于巡回記錄單上或書寫報告交有關(guān)科室。每位護士應(yīng)熟悉電工班的電話及各手術(shù)間線路走行情況。儀器蓄電池應(yīng)保持長期備用狀態(tài)，專人負責(zé)，定期檢查，以保持應(yīng)急使用。手術(shù)中突然停電的應(yīng)急程序：查找原因→啟用蓄電池維持→觀察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→來電后重新調(diào)整各參數(shù)→記錄停電過程及患者情況并上報→蓄電池充電備用35 / 35
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