青霉素過敏性休克的搶救預(yù)案-資料下載頁
2024-11-05 04:11本頁面
【正文】 小便失禁。（4）其他過敏反應(yīng)表現(xiàn)：可有蕁麻疹，惡心，嘔吐，腹痛及腹瀉等。注意事項(xiàng)青霉素過敏實(shí)驗(yàn)前詳細(xì)詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號(hào)時(shí)，均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn)。皮膚試驗(yàn)液必須現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。嚴(yán)密觀察患者首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)，傾聽患者主訴，并做好急救準(zhǔn)備工作。皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，注射薄上注銷，同時(shí)將結(jié)果告知患者及其家屬。如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑，以作對(duì)照，確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。使用青霉素治療過程中要繼續(xù)嚴(yán)密觀察反應(yīng)。一、處理措施（1）立即停藥，就地?fù)尵?，使病人平臥，注意保暖，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）首選鹽酸腎上腺素注射。%鹽酸腎上腺素，～1ml，患兒酌減。如癥狀不緩解，直至脫離危險(xiǎn)期。此藥可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑肌，是搶救過敏性休克的首選藥物。（3）立即給予氧氣吸入，以糾正缺氧，改善呼吸；如呼吸受抑制，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑，可肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等；如出現(xiàn)喉頭水腫影響呼吸，應(yīng)立即配合醫(yī)生準(zhǔn)備氣管插管或施行氣管切開術(shù)。（4）根據(jù)醫(yī)囑給藥 1）給予地塞米松5～10mg靜脈注射，或用氫化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注，此藥為抗過敏藥物，可迅速緩解癥狀；2）根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等；3）給予糾正酸中毒和抗組胺類藥物。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理（5）病人出現(xiàn)心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，搶救病人。（6）密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他病情變化，做好病情動(dòng)態(tài)的詳細(xì)護(hù)理記錄。注意病人未脫離危險(xiǎn)期，不宜搬動(dòng)。第五篇：青霉素過敏性休克講課心得體會(huì)青霉素過敏性休克講課心得體會(huì)首先很感謝老師給我這次機(jī)會(huì)，雖然這次講課講得不是很成功，但是卻讓我獲益良多。我在教學(xué)的同時(shí)自己也能夠主動(dòng)地、更深入地學(xué)習(xí)，使自己的理論水平也得到了提高，名為“教”實(shí)為“學(xué)”。從備課到講課，老師都不添加過多的干涉和限制，只要我們認(rèn)為是正確的就可以擴(kuò)充到講課的內(nèi)容里面去。因此我在準(zhǔn)備ppt的時(shí)候，復(fù)習(xí)和查閱許多理論知識(shí)，也上網(wǎng)搜了好多臨床病例，因?yàn)榍嗝顾剡^敏發(fā)生較為多見，許多臨床案例也較容易查到，但是因?yàn)橹v課時(shí)太緊張，準(zhǔn)備了那么多東西卻沒講出來，感覺很遺憾。這次的機(jī)會(huì)讓我在自主的學(xué)習(xí)環(huán)境下學(xué)習(xí)，自主探索，和同學(xué)們討論總結(jié)，使我在這個(gè)過程中收獲頗多。比如說，在查東西的過程中遇到很多疑問，我就會(huì)去圖書館查找資料，或者和同學(xué)們一塊討論，在這個(gè)過程中使我對(duì)這個(gè)青霉素過敏有了更深入的了解，同時(shí)也讓我體會(huì)到了團(tuán)隊(duì)的力量。這是我第一次講課，雖然做了充足的準(zhǔn)備，但是當(dāng)我站在講臺(tái)上的那一刻，大腦就處于當(dāng)機(jī)狀態(tài)，一片空白，不知道自己要講什么，應(yīng)該講什么，不過我還是很快的調(diào)整了我的狀態(tài)，使我能夠很好的適應(yīng)這種氛圍。這次講課體驗(yàn)鍛煉了我的獨(dú)自處理問題的能力和心理素質(zhì)，讓我的能力有了很大的提高。課外和同學(xué)們認(rèn)真相互討論，準(zhǔn)備備課，讓我親身體會(huì)到了老師的艱辛，我準(zhǔn)備了一個(gè)禮拜的內(nèi)容，在課堂上只講了十分鐘就結(jié)束了，而老師們天天都要講很多課，付出的肯定會(huì)更多，對(duì)老師的敬佩之情油然而生，感謝老師的默默付出，我也終于體會(huì)到了“天下最光輝的事業(yè)就是教師”這句話的含義。在這次講課后也，也使我明白在有豐富的理論知識(shí)和充分的實(shí)踐基礎(chǔ)上，同時(shí)積極主動(dòng)，有創(chuàng)新才能將自己的素質(zhì)進(jìn)一步提高，早日成為一名合格的優(yōu)秀護(hù)理工作者，去履行偶像南丁格爾留下的那段誓言: 余謹(jǐn)以至誠，于上帝及會(huì)眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守，盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn)；勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥；慎守病人家務(wù)及秘密，竭誠協(xié)助醫(yī)生之診治，務(wù)謀病者之福利。姓名:蔣勝男學(xué)號(hào)：200906010142 系別：護(hù)理學(xué)系 班級(jí)：09（5）班
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