神經(jīng)內(nèi)科健康教育-資料下載頁
2025-04-17 07:26本頁面
【正文】 動(dòng)做踝泵運(yùn)動(dòng)，每天5～8次，每次5分鐘。（3）24小時(shí)后醫(yī)生剪除加壓繃帶，患者即可下床活動(dòng)，但開始應(yīng)避免術(shù)肢過度用力，并逐漸增加活動(dòng)量，避免出現(xiàn)股動(dòng)脈大出血，3天左右可恢復(fù)正常生活。（椎）動(dòng)脈支架植入術(shù)后入監(jiān)護(hù)室觀察時(shí)的心理護(hù)理（1）支架植入術(shù)后，需監(jiān)測(cè)意識(shí)、瞳孔、生命體征等變化，心率、血壓是否平穩(wěn)關(guān)系到手術(shù)的成敗，患者需轉(zhuǎn)入本科監(jiān)護(hù)病房監(jiān)護(hù)24h，應(yīng)講明原因，得到患者的理解和配合。（2）監(jiān)護(hù)室無家屬，加上手術(shù)因素，患者容易緊張，注意與之交流，消除不安情緒，必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物右美托咪定以保證患者休息。出院宣教：1. 如何辦理出院手續(xù)（1）患者出院，上午醫(yī)師查房時(shí)就相互告知定妥，一般當(dāng)天仍需接受常規(guī)治療，（2）醫(yī)生查房后下達(dá)出院醫(yī)囑必要時(shí)開出院帶藥，家屬到醫(yī)生辦公室簽字，領(lǐng)取出院記錄和“醫(yī)院患者醫(yī)保基金不予支付費(fèi)用、項(xiàng)目審定表”（ 有的患者需領(lǐng)取“醫(yī)保特殊適用藥審定表” ），（3）患者治療結(jié)束家屬到護(hù)士站（上午11：00后，下午14：00后）領(lǐng)取出院通知單、出院帶藥，備份的醫(yī)?？ɑ蛏矸葑C復(fù)印件，帶齊所有表單和住院繳費(fèi)押金收據(jù)到第一住院部1樓住院處辦理出院結(jié)賬報(bào)銷手續(xù)。 （4）結(jié)賬完畢，請(qǐng)將腕帶交與責(zé)任護(hù)士，帶齊自己的物品離院，護(hù)士可協(xié)助聯(lián)系電梯。2. 缺血性腦卒中患者的出院指導(dǎo)（1）應(yīng)戒煙限酒，合理飲食，預(yù)防便秘，保證睡眠，心態(tài)穩(wěn)定，避免大喜大悲，盡量不發(fā)脾氣，避免過度疲勞，精神放松，堅(jiān)持可能的體育鍛煉。（2）合并有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、高脂血癥、心臟病等基礎(chǔ)病變的要積極治療。（3）按時(shí)遵醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量、停服漏服。（4）要堅(jiān)持測(cè)血壓，有糖尿病的要監(jiān)測(cè)血糖，養(yǎng)成定期去醫(yī)院復(fù)診的習(xí)慣（需遵醫(yī)囑，一般1個(gè)月復(fù)查一次）。（5）出現(xiàn)腦卒中的前兆（一過性的單側(cè)手腳無力、頭暈、突然感到的一側(cè)臉部或手腳麻木、一過性吐字不清、短暫意識(shí)喪失等）或其他不適，要及時(shí)就醫(yī)。3. 出血性腦卒中患者的出院指導(dǎo)（1）規(guī)律服藥，保持血壓在正常范圍，出現(xiàn)頭痛嘔吐、肢體無力時(shí)及時(shí)就醫(yī)。（2）注意天氣變化，關(guān)注天氣預(yù)報(bào)，天氣轉(zhuǎn)熱和轉(zhuǎn)冷時(shí)，高血壓患者要注意及時(shí)增減衣物。（3）要保持平和心態(tài)，避免情緒激動(dòng)，去除不良心理。（4）生活規(guī)律，勞動(dòng)要適量，避免重體力勞動(dòng)。（5）保持低鹽低脂、適量蛋白質(zhì)、富含維生素與纖維素的清淡飲食，戒煙酒、不食辛辣飲食，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，必要時(shí)可服用通便藥物。（6）經(jīng)常抽血查血糖、血脂，了解動(dòng)態(tài)變化（遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查）。4. 癲癇患者的出院指導(dǎo)（1）囑患者外出時(shí)，隨身攜帶注有姓名，診斷的卡片，以便急救時(shí)參考.（2）告知患者長(zhǎng)期規(guī)律按時(shí)服藥的重要性，不宜自行減藥或減量。定期門診隨訪。（3）讓患者了解過度疲勞，停藥，睡眠不足和情感沖動(dòng)等誘因?qū)膊〉挠绊?，告知患者生活工作有?guī)律，不登高，不游泳，不駕車船及航空器，不高空作業(yè)。（4）鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)膮⒓芋w力和腦力活動(dòng)，及早回歸社會(huì)。5. 重癥肌無力患者的出院指導(dǎo)（1）進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化飲食，多吃蔬菜水果。（2）按醫(yī)囑定時(shí)定量服藥，進(jìn)餐時(shí)間應(yīng)在口服抗膽堿酯酶半小時(shí)后，避免進(jìn)餐過早或過遲造成咀嚼，吞咽困難導(dǎo)致誤吸；免疫抑制劑有骨髓抑制、肝腎功能損害、胃腸道反應(yīng)等副作用，應(yīng)定期檢查肝腎功能及血象，預(yù)防感染。 （3）如出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診：眼瞼下垂伴復(fù)視逐漸加重,構(gòu)音不清；，吞咽，飲水自鼻腔嗆出；近期出現(xiàn)咳嗽無力伴胸悶；不能抬頭，全身乏力加重。（4）感染，妊娠，分娩，手術(shù)，精神創(chuàng)傷，過度疲勞，可為誘因，甚至導(dǎo)致危象發(fā)生?；颊邞?yīng)避免過勞、感冒、外傷、烈日暴曬，預(yù)防感染，保持情緒穩(wěn)定。育齡婦女應(yīng)作好避孕工作，避免妊娠、人流等。（5）氨基糖甙類及多粘菌素類抗生素，如慶大霉素，鏈霉素，多粘菌素B；神經(jīng)肌肉阻止劑及抗心律失常藥如奎尼丁，普魯卡因，利多卡因，普萘洛爾，會(huì)降低肌膜地興奮性或抑制神經(jīng)肌肉地傳遞，所以上述藥物應(yīng)避免使用。6. 腦炎患者的出院指導(dǎo) （1）注意飲食的衛(wèi)生，清淡為主。 （2）合理用藥，過早停藥或不規(guī)則服藥會(huì)導(dǎo)致治療失敗。 （3）注意適宜的工作和運(yùn)動(dòng)，以不感覺疲勞為宜。 （4）和醫(yī)生確定復(fù)診時(shí)間，復(fù)查肝功能時(shí)，不要進(jìn)食早餐。 技術(shù)資料分享
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