【正文】 菌技術(shù)并能監(jiān)督他人，預(yù)防醫(yī)院感染；護(hù)士根據(jù)手術(shù)的需要能正確及時(shí)調(diào)配、推廣、監(jiān)督及安全使用手術(shù)室各類儀器設(shè)備，保證患者的安全性；為患者及手術(shù)團(tuán)隊(duì)提供安全舒適的環(huán)境及服務(wù)，保證手術(shù)配合過程和諧、安全；落實(shí)手術(shù)室各類突發(fā)事件的制度，對(duì)突發(fā)事件護(hù)士能做出及時(shí)、正確的反應(yīng)。 6）老年護(hù)理：積極維護(hù)老年患者生理和生活能力，提供必要的照顧和安全措施。護(hù)士評(píng)估老年患者是否有睡眠、進(jìn)食、失禁、墜床、跌倒等自理生活問題，根據(jù)老年人的生理和疾病特點(diǎn)，提供及時(shí)有效的護(hù)理措施。 7）造口護(hù)理：對(duì)造口患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者掌握造口的自我護(hù)理方法，提高生活信心。護(hù)士應(yīng)具有良好的對(duì)患者評(píng)估能力，落實(shí)腸造口護(hù)理和腸造口患者自我護(hù)理效果的評(píng)估和護(hù)理措施的實(shí)施。熟悉造口用品的特性及使用方法，為患者選擇恰當(dāng)?shù)脑炜谟闷贰Ｕ莆赵炜诖母鼡Q、排放、清洗和腸造口患者清潔灌腸技術(shù)操作。掌握腸造口患者常見問題的預(yù)防及處理方法。 8）傷口護(hù)理：專科護(hù)士應(yīng)對(duì)慢性傷口患者進(jìn)行正確、全面的評(píng)估，提供安全有效的傷口處理方法，正確選用敷料，嚴(yán)格遵循無菌操作，降低傷口感染的發(fā)生。 【工作規(guī)范】（一）根據(jù)病房床位數(shù)配備護(hù)士，合理分工，按要求實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，能夠?yàn)榛颊咛峁┤?、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，滿足患者病情需要。 （二）責(zé)任護(hù)士能全面掌握患者病情，根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視，觀察病情變化。 （三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 （四）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。 （五）落實(shí)護(hù)理人員崗位職責(zé)，根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等。 （六）按時(shí)完成整理床單位、面部清潔等項(xiàng)目的晨晚間護(hù)理。 （七）需要時(shí)，協(xié)助患者更衣、洗頭、指/趾甲護(hù)理。 （八）安全護(hù)理措施到位（無壓瘡、墜床、燙傷等）。 （九）在護(hù)理活動(dòng)中以病人為中心，加強(qiáng)與病人的溝通，為患者提供人性化服務(wù)，保護(hù)患者個(gè)人隱私。 （十）協(xié)助病人辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)。 （十一）責(zé)任護(hù)士能夠?qū)λ?fù)責(zé)的患者做好心理護(hù)理，并提供入院介紹、相關(guān)疾病健康教育、出院指導(dǎo)。 （十二）及時(shí)了解患者、家屬對(duì)護(hù)理工作的意見和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。 附：責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士崗位職責(zé)（詳見下頁）附：（一）責(zé)任組長崗位職責(zé) 負(fù)責(zé)對(duì)所在組低年資責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士的護(hù)理業(yè)務(wù)指導(dǎo)、督促，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士采取有效的護(hù)理措施，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指導(dǎo)整改，確保病人安全，預(yù)防/防范不良事件的發(fā)生。 負(fù)責(zé)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)工作并直接分管本組危重病人，確保護(hù)理安全和質(zhì)量，承擔(dān)本組危重癥患者/復(fù)雜疑難專科患者的專責(zé)護(hù)理和個(gè)案管理，及時(shí)與主管醫(yī)師溝通，了解病情和治療方案，制定護(hù)理計(jì)劃或下達(dá)護(hù)囑，使護(hù)理有連續(xù)過程。 對(duì)病情穩(wěn)定不能自理的患者，責(zé)任組長安排輔助護(hù)士予以患者生活護(hù)理和幫助并跟進(jìn)質(zhì)量；病情不穩(wěn)定的患者，責(zé)任組長安排責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者生活護(hù)理工作并負(fù)責(zé)指導(dǎo)和幫助；對(duì)于護(hù)理并發(fā)癥高?；颊?，由責(zé)任組長負(fù)責(zé)評(píng)估、確定護(hù)理措施并指導(dǎo)或?qū)嵤? 其他職責(zé)同“責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)”全部條款。（二）責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé) 遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在病房的護(hù)理哲理，樹立以病人為中心的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注重溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。 運(yùn)用護(hù)理程序的方法，負(fù)責(zé)分管床位病人的治療、護(hù)理、心理、生活護(hù)理等各方面，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，把好質(zhì)量關(guān)。 具備整體護(hù)理知識(shí)，熟悉?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理，包括：熟練評(píng)估病人，制定護(hù)理計(jì)劃，完成健康教育、心理護(hù)理，并修訂病人的護(hù)理計(jì)劃，書寫護(hù)理記錄等。 協(xié)助、指導(dǎo)和檢查輔助護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、安全管理、生活護(hù)理等工作，病人的臥位和各種導(dǎo)管符合要求。負(fù)責(zé)分管病人的?？谱o(hù)理、護(hù)理指導(dǎo)等，告知病人相關(guān)事項(xiàng)，落實(shí)分級(jí)護(hù)理，掌握分管病人“十知道”，隨時(shí)巡視病房，了解病人病情及心態(tài)的變化，滿足其身心需要。執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)囑，與輔助護(hù)士一起完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作，實(shí)施護(hù)理措施及評(píng)價(jià)護(hù)理效果。 組織并參與分管危重病人的搶救工作，按危重病人護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、無菌技術(shù)操作，預(yù)防醫(yī)院感染。 指導(dǎo)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的臨床帶教，完成教學(xué)計(jì)劃，并進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。協(xié)助護(hù)士長做好病室管理工作，保持病房達(dá)到“四化八字”要求。 1指導(dǎo)、檢查、督促病區(qū)的清潔消毒工作等。 1完成“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)，考試考核達(dá)標(biāo)。 1負(fù)責(zé)急救藥品、器材的交接，急救物品完好備用，確保完好率達(dá)100%。（三）輔助護(hù)士崗位職責(zé) 遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在病房的護(hù)理哲理，樹立以病人為中心的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注重溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。 運(yùn)用護(hù)理程序的方法與責(zé)任護(hù)士為一組，共同負(fù)責(zé)分管床位病人的治療、護(hù)理、心理、生活護(hù)理等各方面。 在責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下完成所分管病人的一般性基礎(chǔ)護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、安全管理、生活護(hù)理等工作，病人的臥位和各種導(dǎo)管符合要求。 在責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)囑，并落實(shí)分管病人的護(hù)理計(jì)劃。 協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成所分管病人其它各項(xiàng)治療護(hù)理工作。 掌握分管病人的“十知道”，隨時(shí)巡視病房，了解病人病情及心態(tài)的變化，及時(shí)滿足患者合理要求。 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作，預(yù)防醫(yī)院感染。 協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成教學(xué)任務(wù)和病房管理等工作。 協(xié)助責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)、檢查病區(qū)的清潔消毒等工作。 1完成“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)，考試考核達(dá)標(biāo)。 目 錄一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、責(zé)任制整體護(hù)理、護(hù)理崗位管理及其他護(hù)理工作有效執(zhí)行的保障制度和措施二、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、責(zé)任制整體護(hù)理考評(píng)激勵(lì)機(jī)制三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及內(nèi)涵四、開展責(zé)任制整體護(hù)理的工作方案及具體措施 優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)制度匯編 （第2版） 劍閣縣人民醫(yī)院護(hù)理部 制 二0一五年十二月二十五日 修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)制度匯編（ 第2版）劍閣縣人民醫(yī)院護(hù)理部 制22