【正文】 情況及補救措施其它上級要求匯報的信息4 注意事項 佩戴個人防護器具方面的注意事項注意個人防護器具的選型及正確佩戴，應(yīng)根據(jù)不同化學(xué)品的性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)姆雷o器具。 使用搶險救援器材方面的注意事項使用的器具器材不得與泄漏物質(zhì)的性質(zhì)相抵觸，發(fā)生新的危險。使用前應(yīng)檢查搶險救援器材是否完好，不得使用有缺陷或已失效的搶險救援器材。 采取救援對策或措施方面的注意事項一定要采用正確的處置措施，處理泄漏物質(zhì)應(yīng)謹慎小心，不得盲目采取措施，防止泄漏量的擴大。人員救護、處理泄漏、人員疏散時一定把握風(fēng)向，人員一定要在上風(fēng)向進行救援；人員疏散時一定要向上風(fēng)向或側(cè)風(fēng)向疏散。 現(xiàn)場自救和互救注意事項對于被液氨燒傷的人員的救護，在現(xiàn)場搶救患者時，應(yīng)特別注意保護燒傷部位，盡可不要碰破皮膚，以防感染，送往醫(yī)院治療。在現(xiàn)場搶救時，先撤離到安全地帶，先用2%的硼酸溶液對燒傷部位進行中和，再根據(jù)實際情況送往醫(yī)院。 應(yīng)急救援結(jié)束后續(xù)處置方面的注意事項清點人數(shù)。對救災(zāi)中接觸到有毒物質(zhì)人員進行醫(yī)療觀察。清點應(yīng)急器材的使用情況，并及時更新和維護。 其他特別警示的事項救援中要記錄好搶險救的人數(shù)，作業(yè)中要輪流作業(yè)。及時發(fā)布有關(guān)事故信息。機械傷害事故現(xiàn)場處理方案1 事故風(fēng)險分析 危險性分析，可能發(fā)生的事故類型機械性傷害主要指機械設(shè)備運動(靜止)部件、工具、加工件直接與人體接觸引起的夾擊、碰撞、剪切、卷入、絞、碾、割、刺等形式的傷害。各類轉(zhuǎn)動機械的外露傳動部分(如齒輪、軸、履帶等)和往復(fù)運動部分都有可能對人體造成機械傷害。 事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置的名稱由于我公司生產(chǎn)區(qū)域大，設(shè)備、管道、傳動皮帶等較多，生產(chǎn)過程中使用的張力輥、開卷機、入口剪、拉矯機、各種機泵等機械暴露在外的轉(zhuǎn)動部分，如果沒有安全罩、網(wǎng)進行保護，在生產(chǎn)及檢修過程中存在著機械傷害事故的可能。 事故可能發(fā)生的季節(jié)和造成的危害程度各季節(jié)均可能發(fā)生機械傷害事故。機械傷害可能造成人員傷亡事故。 事故前可能出現(xiàn)的征兆機械傷害事故發(fā)生前無明顯的征兆，使得事故更具突發(fā)性、危險性，所以平時作業(yè)中要提高安全意識。但通常存在機械故障、帶病作業(yè)，作業(yè)環(huán)境、作業(yè)區(qū)域通道、照明、噪聲、震動等存在缺陷；作業(yè)違章、生產(chǎn)組織不合理；疲勞作業(yè)、帶酒上崗等損害勞動能力；無證上崗、違章作業(yè)、冒險作業(yè)等都是導(dǎo)致機械傷害事故的原因。2 應(yīng)急工作職責(zé)事故車間成立當(dāng)班班長為組長的應(yīng)急救援指揮小組，各崗位主操為成員的應(yīng)急自救小組，以預(yù)防突發(fā)事故，降低事故損失，防止事故擴大。發(fā)現(xiàn)事故隱患及時處理并向總指揮報告；對突發(fā)事故立即組織進行救援；聽從上一級應(yīng)急救援指揮機構(gòu)的指揮進行救援；負責(zé)在事故初起時的應(yīng)急救援；在預(yù)計事故擴大時，迅速向總指揮報告啟動上一級應(yīng)急救援預(yù)案。3 應(yīng)急處理 事故應(yīng)急處置程序根據(jù)可能發(fā)生的事故類別及現(xiàn)場情況，明確事故報警、各項應(yīng)急措施啟動、應(yīng)急救護人員的引導(dǎo)、事故擴大及同企業(yè)應(yīng)急預(yù)案的銜接的程序。發(fā)出求救信號：受害人員立即發(fā)出求救信號，聲音盡可能洪亮。報警：事故地點附近人員發(fā)現(xiàn)異常情況，如機械機械異響、人員喊叫聲，應(yīng)立即查看現(xiàn)場，當(dāng)發(fā)現(xiàn)人員受到傷害，立即使其脫離危險（將人員離開危險區(qū)、切斷動力等），并迅速地利用最近處的電話或用其他方式向班長匯報。接警：接到報警后，班長要詳細記錄報警內(nèi)容，立即對發(fā)出報警信號的設(shè)備和地點進行確認，通知有關(guān)人員前往現(xiàn)場進行搶救。必要時向醫(yī)務(wù)室、消防隊呼救。 現(xiàn)場應(yīng)急處置措施 現(xiàn)場急救的基本措施傷員移動的基本方法移動傷員可能存在的風(fēng)險脊椎損傷，尤其是頸椎損傷，如果在現(xiàn)場盲目地移動傷者，會造成傷者進一步損傷，嚴重的可以導(dǎo)致截癱甚至死亡。此外斷裂的鋒利的過頭可能刺破動脈、神經(jīng)等，造成傷害加重?，F(xiàn)場搶救傷員時的基本技能與常識第一、保證現(xiàn)場安全，正確判別是否有損傷。通常我們根據(jù)受傷的現(xiàn)場情況判斷，如：開車時發(fā)生追尾，頭部受到慣性影響造成頸部“甩鞭樣”運動；淺水跳水時頭部著地；高處墜落造成頸部扭曲等等，考慮這些因素可能會造成頭頸部或者脊柱損傷時都應(yīng)按脊柱頸椎損傷處理，并及時撥打急救電話120。第二、合理運用現(xiàn)場合適的物品急救。通常我們先用雙手固定頭部，而后用物品固定頸部，如用報紙、衣服圍住頸部保護,或者用兩卷手紙夾住頸部，再用布帶固定手紙圈等等。第三、快速檢查傷勢，可以通過詢問判斷意識，通過觀看有無出血，有無肢體活動障礙判斷傷勢的嚴重性。第四、正確解救。如果傷者是平躺姿勢，我們要用較大的硬物將身體與其綁在一起，保證脊柱頸椎無移動。如果傷者坐位，我們應(yīng)用較短的硬物固定背部將其轉(zhuǎn)移到長的硬板上平躺。第五、預(yù)防為主，避免造成傷害。比如我們在做高強度的運動時應(yīng)對自身尤其是頸部、脊椎做一些相應(yīng)的保護；在開車時應(yīng)保護性地系上安全帶，最好頭頸部用頭枕或者頸部固定枕穩(wěn)定頸部；遇到危險現(xiàn)場盡量用雙手護住頭頸部，防止受傷。孩子應(yīng)坐在保護椅子里。傷員移動自救互救應(yīng)知應(yīng)會，傷員移動還是不移動？　原則：原地急救，不移動?！√貏e是以下情況不能動：懷疑脊椎損傷，沒有固定好時；大出血，未能有效止血時。？　現(xiàn)場有危險，如交通干線上、火災(zāi)、坍塌、煙霧、不利于現(xiàn)場急救的環(huán)境。　有其他必須移動的理由，但是不能加重傷害或者危及生命?！∫苿忧皯?yīng)做到：估計傷勢，保持被發(fā)現(xiàn)時體位，觀察傷情，看有沒有嚴重擠壓傷、脊椎損傷。大出血傷員的現(xiàn)場急救意外傷害出血的類別及危險性描述當(dāng)一次出血超過全部血量的20%時，就會出現(xiàn)臉色蒼白、脈搏細弱等休克表現(xiàn)。當(dāng)出血量達到總血量的40%時，就有生命危險?！　⊥獬鲅？煞譃槊氀艹鲅?，即血液從創(chuàng)面或創(chuàng)面四周滲出，出血量少，色紅，找不到明顯出血點，危險性較?。混o脈出血，血色暗紅，緩慢流出；動脈出血時，血色鮮紅，有搏動，量多，速度快，危險性大。 對于不同類型的出血的現(xiàn)場止血方法介紹 　　如果傷口不大且較為表淺，血流速度較慢，可直接用干凈柔軟的敷料或手巾壓住傷口并扎緊即可止血。 　　先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或繃帶用力包扎，包扎范圍應(yīng)該比傷口稍大。在沒有無菌紗布時，可使用消毒衛(wèi)生巾、餐巾等替代。 　　對于頸部或臂部較大而深的傷口，可用無菌紗布塞入傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾包扎固定。 　　用于頭部和四肢某些部位的動脈大出血。如手部大出血，可用手指分別壓迫傷側(cè)手腕兩側(cè)的橈動脈和尺動脈，阻斷血流。一側(cè)腳大出血，用手指分別壓迫腳背中部搏動的脛前動脈及足跟與內(nèi)踝之間的脛后動脈。腿部大出血，傷員應(yīng)取坐位或臥位，用兩手拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈，阻斷股動脈血流。顏面部大出血，用一只手的拇指和食指或拇指和中指分別壓迫雙側(cè)下額角前約1厘米的凹陷處，阻斷面動脈血流。 　　四肢發(fā)生大出血，當(dāng)上述止血法不能止血時，可用橡皮止血帶、布制止血帶置于出血部位上方，將傷肢扎緊，把動脈血管壓癟而達到止血目的。 注意事項上述臨時止血方法作用有限，不能持久，僅用于家庭或現(xiàn)場急救，可為醫(yī)院救治贏得時間，減少傷亡和殘廢。任何現(xiàn)場急救都不能替代就醫(yī)治療，現(xiàn)場急救的目的是為傷者贏得治療時間。人工呼吸基本技巧適應(yīng)證各種原因所造成的循環(huán)驟?；蚝粑E停。禁忌證。 。 。 、肺、腦等重要器官功能衰竭無法逆轉(zhuǎn)者，可不必進行復(fù)蘇術(shù)。操作方法心肺復(fù)蘇（CPR)是一個連貫、系統(tǒng)的急救技術(shù)，各個環(huán)節(jié)應(yīng)緊密結(jié)合不間斷地進行?，F(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟如下： 　迅速用各種方法檢查病人，確定是否意識喪失，心跳、呼吸停止。主要采取“一看”：看形態(tài)、面色、瞳孔：“二摸”： 頸動脈搏動、摸股動脈：“三聽”：聽心音。證實病人心跳停止后應(yīng)立即進行搶救。 　置病人于平臥位，躺在硬板床或地上，去枕，解開衣扣，松解腰帶。盡量減少搬動病人。 　其操作方法是仰額舉頜法：一手置于前額使頭部后仰，另一手的示指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處，抬起下頦（頜)。有假牙托者應(yīng)取出。暢通呼吸道圖例呼吸輔助的幾種方法——人工呼吸分類　一般可采用口對口呼吸、口對鼻呼吸、口對口鼻呼吸（嬰幼兒)。 操作方法，術(shù)者位于病人一側(cè)，低頭觀察病人胸廓無呼吸起伏動作，口鼻亦無氣息吐出，頸動脈搏動消失，判斷其呼吸心跳停止，呼叫同事?lián)尵鹊耐瑫r，迅速松開其領(lǐng)口和褲帶、并抽去枕頭，用紗布或手帕清除病人口鼻分泌物及異物，保持呼吸道通暢。，使其頭部后仰，另一手壓迫病人前額保持其頭部后仰位置，使病人下頜和耳垂連線與床面垂直；一手將病人的下頜向上提起，另一手以拇指和示指捏緊病的鼻孔。，將口唇緊貼病人口唇，把病人嘴完全包住，深而快地向病人口內(nèi)吹氣，時間應(yīng)持續(xù)l秒以上，直至病人胸廓向上抬起。此時，立刻脫離接觸，面向病人胸部再吸空氣，以便再行下次人工呼吸。與此同時，使病人的口張開，并松開捏鼻的手，觀察胸部恢復(fù)狀況，并有氣 體從病人口中排出。然后再進行第二次人工呼吸。開始時先迅速連續(xù)吹入34次。然后吹氣頻率維持在每分鐘l2～20次，吹氣量每次500600ml. 圖例呼吸輔助的幾種方法——人工心臟按壓按壓部位胸外心臟按壓在人工呼吸的同時，進行人工心臟按壓。 　　胸骨中、下1／～5cm處。 按壓方法術(shù)者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3交界處。肘關(guān)節(jié)伸直，借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應(yīng)使胸骨下陷4－5cm（嬰幼兒下陷1－2cm)后，突然放松。按壓頻率l00次／分鐘。單人搶救時，每按壓30次，俯下做口對口人工呼吸2次（30：2)。按壓5個循環(huán)周期（約2分鐘)對病人作一次判斷，主要觸摸頸動脈（不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)（3－5秒)。雙人搶救時，一人負責(zé)胸外心臟按壓，另一人負責(zé)維持呼吸道通暢，并做人工呼吸，同時監(jiān)測頸動脈的搏動。兩者的操作頻率比仍為30：2. 按壓有效的主要指標(biāo)①按壓時能捫及大動脈搏動，收縮壓；②患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅；③擴大的瞳孔再度縮小；④出現(xiàn)自主呼吸；⑤神志逐漸恢復(fù)，可有眼球活動，睫毛反射與對光反射出現(xiàn)，甚至手腳抽動，肌張力增加?，F(xiàn)場急救注意事項，更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)蘇，按壓停歇時間一般不要超過10秒，以免干擾復(fù)蘇成功。，為傷者贏得時間?！?、過猛，以免造成肋骨骨折，也不宜過輕，會導(dǎo)致效果不好。 。 ，應(yīng)按壓胸骨中部，頻率100次／分鐘。，無論單人還是雙人，均為30:2 區(qū)域自救工作地點發(fā)生事故后，事故區(qū)域范圍內(nèi)人員應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場情況立即采取各種措施進行自救。處理機械傷害事故的主要任務(wù)，是搶救遇險人員。在搶救中，必須時刻注意救護人員的安全，周圍的機械設(shè)備、電力設(shè)施的意外啟動和傷害。 事故報警公司應(yīng)急電話：05432972867。報警電話及上級管理部門、相關(guān)應(yīng)急救援單位聯(lián)絡(luò)方式和聯(lián)系人員見《山東恒達精密薄板科技有限公司應(yīng)急救援指揮機構(gòu)人員通訊錄表》。 上報事故信息的內(nèi)容事故發(fā)生的單位概況 事故發(fā)生的時間（年、月、日、時、分）、事故發(fā)生的地點及事故類型 事故簡要情況（事故的經(jīng)過及事故原因初步分析） 事故現(xiàn)場總?cè)藬?shù)、遇險、傷亡人數(shù)及是否有擴大的可能事故搶救和各級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場組織搶救的有關(guān)情況及補救措施其它上級要求匯報的信息4 注意事項 佩戴個人防護器具方面的注意事項應(yīng)急救援人員必須正確佩戴防護器具。參加救援的人員一定穿戴勞動防護用品，嚴格遵守安全操作規(guī)程，防止二次傷害。 使用搶險救援器材方面的注意事項根據(jù)現(xiàn)場情況確定搶險救援器材。 采取救援對策或措施方面的注意事項 切斷動力，防止設(shè)備意外啟動，傷害救援人員；隔離有害物質(zhì)或能量（酸堿、水池、高溫、有毒氣體等），防止救援人員受到傷害；其他需要注意的事項：塌方、落物、滾動物、機械的飛邊利角等。 現(xiàn)場自救和互救注意事項 在自救或互救時，必須保持統(tǒng)一的指揮和嚴密的組織，嚴禁冒險蠻干和驚慌失措，嚴禁劇烈拉扯、扭動受傷者的傷肢，受傷的腰椎等。 現(xiàn)場應(yīng)急處置能力確認和人員安全防護等事項 救護人在進行機械傷害人員救治時，必須進行傷員傷情的初步判斷，不可直接進行救護，以免由于救護人的不當(dāng)施救造成傷員的傷情惡化。如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時照明燈，以便于搶救，避免意外事故，但不能因此延誤進行急救的時間。 應(yīng)急救援結(jié)束后的注意事項 做好檢查機械設(shè)備檢查。應(yīng)急救援結(jié)束后，應(yīng)對事故的原因進行調(diào)查，對人員進行安撫。認真分析事故原因，制定防范措施，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，防止類似事故發(fā)生。 其他需要特別警示的事項 根據(jù)現(xiàn)場提出其他需要特別警示的事項。附件附件一 山東恒達精密薄板科技有限公司應(yīng)急指揮中心崗位人員聯(lián)系方式部門辦公電話內(nèi)部電話姓名手機號碼網(wǎng)內(nèi)短號董事長室29728812881劉慶堂1356308008866088總經(jīng)理室29728662766劉清山1385431677766777副總經(jīng)理室29728832883劉清海1356308048866488副總經(jīng)理室29728822882沈惟儉13001525888副總經(jīng)理室29728772877張南京1510543660766607董事長秘書室29728162816王明文1516998675866758總經(jīng)理秘書室29728632863劉偉1388486382863828辦公室29728672867賈曰恭1345579686666866位萌萌15066966182