新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范1-資料下載頁
2025-04-15 08:48本頁面
【正文】 （13）臨床上存在或懷疑有與聽力障礙有關(guān)的綜合征或遺傳病。4．在尚不具備條件開展新生兒聽力篩查的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當告知新生兒監(jiān)護人在3個月齡內(nèi)將新生兒轉(zhuǎn)診到有條件的篩查機構(gòu)完成聽力篩查。5．操作步驟。（1）清潔外耳道；（2）受檢兒處于安靜狀態(tài)； （3）嚴格按技術(shù)操作要求，采用篩查型耳聲發(fā)射儀或自動聽性腦干反應(yīng)儀進行測試。（二）診斷。1. 復篩未通過的新生兒應(yīng)當在出生3個月內(nèi)進行診斷。2．篩查未通過的NICU患兒應(yīng)當直接轉(zhuǎn)診到聽力障礙診治機構(gòu)進行確診和隨訪。3．聽力診斷應(yīng)當根據(jù)測試結(jié)果進行交叉印證，確定聽力障礙程度和性質(zhì)。疑有其他缺陷或全身疾病患兒，指導其到相關(guān)科室就診；疑有遺傳因素致聽力障礙，到具備條件的醫(yī)療保健機構(gòu)進行遺傳學咨詢。4．診斷流程。（1）病史采集；（2）耳鼻咽喉科檢查；（3）聽力測試，應(yīng)當包括電生理和行為聽力測試內(nèi)容，主要有：聲導抗（含1000Hz探測音）、耳聲發(fā)射（OAE）、聽性腦干反應(yīng)（ABR）和行為測聽等基本測試；（4）輔助檢查，必要時進行相關(guān)影像學和實驗室輔助檢查。（三）干預。對確診為永久性聽力障礙的患兒應(yīng)當在出生后6個月內(nèi)進行相應(yīng)的臨床醫(yī)學和聽力學干預。（四）隨訪。復篩仍未通過者要及時轉(zhuǎn)診至診治機構(gòu)。，對確診為聽力障礙的患兒每半年至少復診1次。，并納入婦幼保健工作常規(guī)。婦幼保健機構(gòu)應(yīng)當協(xié)助診治機構(gòu)共同完成對確診患兒的隨訪，并做好各項資料登記保存，指導社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好轄區(qū)內(nèi)兒童的聽力監(jiān)測及保健。（五）康復。，應(yīng)當進行專業(yè)的聽覺及言語康復訓練。定期復查并調(diào)試。，到居民所在地有關(guān)部門和殘聯(lián)備案，以接受家庭康復指導服務(wù)。四、質(zhì)量控制衛(wèi)生行政部門組織制訂考核評估方案，定期對篩查機構(gòu)、聽力障礙診治機構(gòu)進行監(jiān)督檢查，對新生兒聽力篩查的各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時采取改進措施。新生兒聽力篩查中心或經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定承擔聽力障礙診治工作的醫(yī)療機構(gòu)要建立并維護新生兒聽力篩查數(shù)據(jù)庫，做好新生兒聽力篩查的信息管理工作。 新生兒聽力篩查技術(shù)流程診斷（3月齡內(nèi)）傳授各年齡段相應(yīng)的聽性行為反應(yīng)觀察方法知識及發(fā)放科普宣教資料出院前OAE或AABR篩查（4872h）定期跟蹤追訪（每年至少1次至3周歲）聽性行為異?；驊岩捎新犃φ系K未通過未通過同意篩查家長閱讀宣傳資料和簽署知情同意書等確診聽力障礙OAE或AABR復篩（42天內(nèi)）（42天內(nèi)）不同意篩查通過無高危因素有高危因素 有聽損高危因素正常干預（6月齡內(nèi)）定期追訪（每半年至少1次至6周歲）聽覺言語康復 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）新生兒聽力篩查知情同意書母親姓名新生兒性別出生日期住院病歷號新生兒聽力篩查是根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查管理辦法》在新生兒期對嚴重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病實施的專項檢查。目前主要采用的新生兒聽力篩查技術(shù)有耳聲發(fā)射和自動聽性腦干反應(yīng)等技術(shù)。這些技術(shù)都是客觀、敏感和無創(chuàng)傷的方法。篩查結(jié)果分為通過和不通過兩種，篩查結(jié)果不通過者，應(yīng)當在42天內(nèi)到篩查機構(gòu)進行復篩，未通過復篩的嬰兒需在3個月齡內(nèi)到省級衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機構(gòu)進一步確診。篩查費用 元，由 支付。知情選擇我已經(jīng)充分了解了該項檢查的性質(zhì)、合理的預期目的、風險性和必要性，對其中的疑問已經(jīng)得到醫(yī)生的解答。我同意接受新生兒聽力篩查。監(jiān)護人簽名 年 月 日我已被告知孩子患耳聾可能導致的不良后果，我不同意接受新生兒聽力篩查。監(jiān)護人簽名 年 月 日監(jiān)護人 現(xiàn)住地址： 省（區(qū)、市） 州（市） 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）/街道 村/號 監(jiān)護人聯(lián)系方式： 篩查技術(shù)人員陳述我已經(jīng)告知監(jiān)護人該新生兒將要進行聽力篩查的性質(zhì)、目的、風險性、必要性和費用，并且解答了關(guān)于此次篩查的相關(guān)問題。篩查技術(shù)人員簽名： 年 月 日衛(wèi)生部辦公廳 2010年11月17日印發(fā)
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