【正文】 畫等宣傳人工喂養(yǎng)，包括產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片；⑦向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實性；⑧有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害；⑨不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒；⑩所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時要考慮使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件。醫(yī)院母乳喂養(yǎng)措施。①成立創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立院科兩級母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。②對所有接觸母親和嬰兒的醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。③對孕婦及家屬定期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識的健康教育（每個孕婦及產(chǎn)婦要接受2次以上的宣教），并進(jìn)行孕期和哺乳期營養(yǎng)指導(dǎo)。④幫助無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的母嬰在產(chǎn)后半小時內(nèi)進(jìn)行皮膚接觸，早吸吮時間不少于半小時，剖宮產(chǎn)嬰兒在母親有應(yīng)答反應(yīng)后母嬰也應(yīng)進(jìn)行皮膚接觸和早吸吮。⑤凡無醫(yī)學(xué)指征的母嬰均實行24小時的母嬰同室，因護(hù)理或治療母嬰分離的時間不超過1小時，鼓勵按需哺乳，不受時間和次數(shù)的限制。⑥指導(dǎo)母親正確的哺乳和含接姿勢，及時解決喂養(yǎng)中出現(xiàn)的問題，堅持純母乳喂養(yǎng)，哺乳前不喂糖水及任何代乳品。⑦取消正常新生兒室，建立愛嬰?yún)^(qū)，在醫(yī)院內(nèi)取消奶瓶、人工奶頭。⑧嚴(yán)格執(zhí)行《國際母乳代用品銷售守則》，禁止醫(yī)院職工為奶粉公司做廣告及出售奶粉，不接受任何公司饋贈的乳品，不得以任何借口喂代乳品和飲料。⑨愛嬰?yún)^(qū)設(shè)責(zé)任護(hù)士，專職負(fù)責(zé)母乳喂養(yǎng)健康教育及技術(shù)指導(dǎo)，并將出院母親轉(zhuǎn)給產(chǎn)后家庭訪視組織，繼續(xù)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。⑩設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢門診及24小時熱線咨詢電話。4,母乳喂養(yǎng)基本知識乳汁是怎樣產(chǎn)生的？乳房是由腺體組織、支持組織和脂肪組成，腺組織分泌乳汁，乳汁沿乳導(dǎo)管到達(dá)乳頭。在孕期，乳腺增生，乳房、乳頭都相應(yīng)的增大。激素水平的變化為泌乳作了準(zhǔn)備；分娩后，嬰兒吸吮乳頭時，刺激了乳頭的神經(jīng)末梢，這些神經(jīng)將信息傳遞至腦垂體，使之產(chǎn)生催產(chǎn)素，使乳房的腺細(xì)胞分泌乳汁，乳汁再由乳導(dǎo)管到達(dá)乳頭。所以嬰兒吸奶早、次數(shù)多、乳汁分泌就快、乳量也多。母乳喂養(yǎng)有什么好處？①母乳是嬰兒最理想的食物，它含有嬰兒出生后4—6個月內(nèi)生長發(fā)育所需要的全部營養(yǎng)物質(zhì)，如適合于新生嬰兒的蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、鹽、鈣、磷、足量的維生素、足夠的鐵、水份。②母乳尤其是初乳（產(chǎn)后頭七天的乳汁）含有豐富的抗感染物質(zhì)（免疫抗體、溶菌酶等），這些物質(zhì)能保護(hù)嬰兒少得疾病。③喂乳可以減少母親產(chǎn)后出血，有利于子宮恢復(fù)，而且抑制排卵，延長生育時間，以后患卵巢癌和乳腺癌的機(jī)會較少。④母乳中的某些物質(zhì)如膽固醇是嬰兒腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育的必需物質(zhì)，有利于智力發(fā)育。⑤哺乳增強(qiáng)母子感情。⑥母乳既衛(wèi)生又無菌，經(jīng)濟(jì)方便，溫度適宜，而且新鮮不變質(zhì)。給新生兒喂初乳有什么好處？產(chǎn)后七天內(nèi)的乳汁叫初乳，初乳比以后的成熟奶更好。①初乳中蛋白質(zhì)含量較成熟乳多，脂肪和乳糖含量較成熟乳少，最適合新生兒的需要。②初乳中含有許多白細(xì)胞和抗體，能抑制或殺死細(xì)菌和病素，被稱為最早獲得的口服免疫抗體。③含有生長素促使小兒的腸道發(fā)育成熟。④能防止產(chǎn)生過敏反應(yīng)。正確的喂養(yǎng)姿勢應(yīng)該怎樣？讓母親采用輕松舒適的體位——坐著或躺著。體位舒適使肌肉松弛。有益于乳汁排出。母嬰身體緊貼，兒頭枕在母親前臂上，兒臉朝著乳房，鼻尖對著乳頭。用乳頭刺激嬰兒上嘴唇，而產(chǎn)生覓食反射。當(dāng)嬰兒張開嘴，嘴唇凸起，迅速將乳頭和大部分乳暈塞入嬰兒嘴內(nèi)。吸吮時面頰鼓起并有節(jié)奏地吸吮和吞咽。母親不感到乳頭疼痛。母乳喂養(yǎng)成功，孕期應(yīng)該注意什么？①接受健康教育醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向孕婦及其丈夫、婆母等宣傳母乳喂養(yǎng)有關(guān)知識。讓孕婦樹立母乳喂養(yǎng)信心，并取得家庭和社會的支持。②注意孕期營養(yǎng)：母親營養(yǎng)不良會造成嬰兒宮內(nèi)發(fā)育不良，還可影響產(chǎn)后乳汁的分泌。在整個孕期和哺乳期都需要足夠的營養(yǎng)，多吃含豐富蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)類的食物，為泌乳作準(zhǔn)備。③定期產(chǎn)前檢查及時發(fā)現(xiàn)異常立即糾正。妊娠期健康，分娩順利、乳汁充足，母乳喂養(yǎng)易成功。什么叫按需喂養(yǎng)？每當(dāng)嬰兒啼哭（肚子餓）或母親感到乳房脹時就進(jìn)行哺乳，不限時，不限量。母嬰同室有什么好處？實行母嬰同室，便于母親隨時可以照顧嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，有助于建立感情，減少許多疾病的感染和流行。早期哺乳常遇到的問題？①由于個體的差異或精神的因素來奶需幾天時間，一定要有耐心。②嬰兒是伴著葡萄糖、脂肪和水的儲存而誕生的，頭幾天的初乳盡管量少，但完全能滿足嬰兒的需求。③出生頭幾天嬰兒的體重下降是正常的生理現(xiàn)象，只要堅持頻繁的吸吮，體重會很快恢復(fù)的。④早期頻繁的吸吮有助于盡早下奶，促進(jìn)母親子宮收縮，減少出血。初乳中含有豐富的抗感染物質(zhì)、能增強(qiáng)嬰兒抗病能力，促進(jìn)胎糞的排出。⑤乳母緊張焦慮的心情會影響排乳反射，因此乳母應(yīng)保持輕松愉快的心情，平時多抱抱和扶摸自己的孩子，這種目光和肌膚的接觸，可促進(jìn)母子情感交融，促進(jìn)下奶和安定嬰兒情緒。⑥新生兒的生活往往缺乏規(guī)律性，母親應(yīng)盡量與自己的嬰兒同步休息，有利于消除疲勞和排乳反射。為什么要提倡早吸吮？嬰兒出生后半小時內(nèi)開始吸吮叫早吸吮。它好處很多。①吸吮可促進(jìn)催乳素分泌，作用于乳腺泡，提早乳房充盈分泌乳汁。②刺激乳頭可增加腦垂體分泌催產(chǎn)素，加強(qiáng)子宮收縮，協(xié)助胎盤娩出，減少產(chǎn)后出血量。初乳刺激嬰兒腸蠕動，促進(jìn)腸粘膜成熟。母乳不足怎么辦？母乳不足，往往并非真正的乳汁不足，而是人為地造成乳汁分泌減少，真性泌乳不足只占1%，如何增加乳汁，使嬰兒能有足夠的奶吃呢？①要尋找影響乳汁分泌的原因，有針對性地進(jìn)行糾正或治療。②增加母乳喂哺次數(shù)，做到頻繁喂奶，夜間也要喂奶，保進(jìn)乳汁分泌。③延長嬰兒吸吮時間，每側(cè)乳房吸吮時間至少在5—10分鐘以上，以增加泌乳。④糾正不正確的喂奶體位和含接姿勢，做到充分有效地吸吮，嬰兒吃的多，泌乳也就多。⑤四個月前不要給嬰兒添加輔食，只要增加母乳喂養(yǎng)的次數(shù)就能有足夠的乳汁。⑥改善母親營養(yǎng)，增加乳母膳食，以保證乳汁分泌。⑦增強(qiáng)母乳喂養(yǎng)自信心，掃除心理障礙，保持愉快的心理狀態(tài)，同時注意合理的休息，這樣將會有利母乳分泌。⑧如果母親有病，用藥不當(dāng)而引起乳量減少，則應(yīng)積極予以治療，慎用藥物，另外母親采用口服避孕藥或注射避孕針避孕也會影響泌乳，應(yīng)該采用其它方法避孕如：上環(huán)、用避孕套、陰道隔膜等。⑨對真性母乳不足的，可采取增加母乳分泌的各種措施，針灸穴位、服催乳中西藥、催乳食物等等。通過以上方法進(jìn)行內(nèi)分泌生理調(diào)節(jié)，促進(jìn)泌乳和排乳反射，乳汁量一定會隨著嬰兒月份而不斷增加，直至取得4—6個月純母乳喂養(yǎng)嬰兒成功。1母乳喂養(yǎng)會影響母親的體型美嗎？母乳喂養(yǎng)不會影響母親的身材，相反，由于哺乳，增加了子宮收縮，促進(jìn)了子宮的復(fù)舊，加速了母親體重的減輕與體型的恢復(fù)。另外乳房的變型是懷孕造成的，并不是哺乳的原因，只要有乳罩等支持物，在斷奶后可恢復(fù)原形。1乳房的大小與乳汁的多少有關(guān)嗎？乳房的大小與乳量是無關(guān)的，因為乳房的大小是限決于乳房內(nèi)含脂肪的多少，而乳量多少是與乳腺發(fā)育相關(guān)，乳汁分泌又與嬰兒的吸吮刺激；母親的生理、心理狀況；母親的營養(yǎng)；藥物的影響；社會因素的影響有關(guān)。1哪些因素能使乳汁分泌增多，母乳喂養(yǎng)成功率高？①勤吸吮：吸吮次數(shù)越多，乳房越排空，則產(chǎn)乳越多。同時嬰兒吸吮的姿勢要正確。②母親的營養(yǎng)：營養(yǎng)好，食欲好，奶量就多，質(zhì)量也好。③母親的心理因素：情緒好，精神愉快，睡眠好，乳汁分泌多，憂愁悲傷、緊張、情緒不好，抽煙會使奶量減少減少。④社會因素：丈夫及家庭成員支持照顧、社會、單位支持，上班地點有哺乳室，母乳喂養(yǎng)成功率高。1純母乳喂養(yǎng)該維持多久？一個健康乳母的乳汁足夠4—6個月嬰兒的需要，即使是雙胞胎的母親，只要按需喂養(yǎng)，也會產(chǎn)生足夠的乳汁；4—6個月后孩子發(fā)育快，可以逐步添加適當(dāng)食品。1怎樣判斷嬰兒是否吃到足夠的奶？最簡單的辦法是了解嬰兒小便次數(shù)，通常每天小便六次以上，就可說明乳汁已足夠。1孩子什么時候斷奶最合適？母乳喂養(yǎng)至1—2周歲時斷奶較好，斷好季節(jié)最好不要在夏季，因天氣炎熱，易得消化道疾病。1為什么有些母親會出現(xiàn)乳頭皸裂？常風(fēng)的原因：含接姿勢不正確——沒有把大部分乳暈充分含入嬰兒口內(nèi)。1乳頭皸裂了怎么辦？①正確地含接：將乳頭和大部分乳暈都含入嬰兒口內(nèi)。②不必停止哺乳和限制每次哺乳時間，可先喂哺健側(cè)的乳房。③每次喂好時留少許乳汁涂在乳頭上，讓其自然干燥。因乳汁具有抑菌作用，且含有豐富蛋白質(zhì)，能起到修復(fù)的功能。1為什么會乳房脹痛？出現(xiàn)乳房脹痛怎樣辦？乳房脹痛，主要是由于生后最初幾天沒有做到充分有效的吸吮。如出現(xiàn)乳房脹痛，可將患側(cè)乳房進(jìn)行熱敷、按摩，然后擠出少量的奶使乳竇變軟，讓嬰兒能很好地含接吸吮，便可消除奶脹。剛出生嬰兒除母乳外為什么不需要添加其它輔食？初乳比成熟乳更好，最合適新生兒需要。量雖然少，但剛出生嬰兒胃口小，只要多吸幾次也就足夠，如果嬰兒吃了其它輔食，必然減少對母乳的渴求，以至不吃母乳，影響母乳喂養(yǎng)成功。2母乳喂養(yǎng)的嬰兒易得缺鐵性貧血嗎？母乳中所含的鐵雖然沒有牛奶高，但其鐵的含量及成分易被嬰兒吸收，完全能滿足嬰兒的需要，而牛奶中的鐵不易被嬰兒吸收。所以母乳喂養(yǎng)的嬰兒不會發(fā)生缺鐵性貧血。2為什么不能用橡皮奶頭和奶瓶？因為橡皮奶頭長，出奶孔大，瓶中的乳汁容易流出，故新生兒不費力也能吸到奶，習(xí)慣后對吸吮母乳需花力氣不感興趣，拒絕吸母乳，給母乳喂養(yǎng)造成困難，也稱為“乳頭錯覺”。2媽媽生病可以繼續(xù)哺乳嗎？除傳染病或重癥疾病影響乳母喂養(yǎng)外，很少需要停止母乳喂養(yǎng)。對孩子進(jìn)行人工喂養(yǎng)比讓患病的母親喂奶更危險。2母親乙肝表面抗原陽性的新生兒能否喂母乳？可以喂母乳。因為乙肝病毒經(jīng)母乳傳給新生兒的可能性比在宮內(nèi)及產(chǎn)時傳播要小得多。況且吃了母乳還可獲得抗體和免疫球蛋白，可抵抗細(xì)菌和病毒感染。但新生兒出生后應(yīng)立即接種乙肝疫苗。2母親暫時不能喂奶怎么辦？母親生病或因公出差暫時不能喂奶，可以定期把奶汁擠出保存在冰箱內(nèi)備用。這樣維持乳汁分泌，隨時恢復(fù)母乳喂養(yǎng)59 / 59