數(shù)學(xué)試題教案02級(jí)影像工程專業(yè)影像核醫(yī)學(xué)考試題及參考答案(開卷)-資料下載頁(yè)
2024-10-27 08:42本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】查體：心率100次/分、心律尚齊；頸前甲狀。腺左葉下極可觸及直徑約2cm的腫物，隨吞咽上下活動(dòng)，質(zhì)韌、無觸痛。發(fā)現(xiàn)左葉下極有一個(gè)的低回聲區(qū)。①、該病人應(yīng)首選哪一種放射性和速檢查進(jìn)行診斷和鑒別診斷。②、在手術(shù)、藥物和放射性核素治療三種方法中，你選擇哪種，為什么。稱、給予方式以及利用的射線類型與能量。3年前行乳腺癌切除術(shù)，近3個(gè)月自覺周身疼痛、自主運(yùn)動(dòng)受限。介入試驗(yàn)心肌灌注斷層顯像和PET心肌代謝顯像。狀腺組織被完全抑制后行131I-NaI口服液進(jìn)行殺傷。個(gè)月）可以出現(xiàn)閃爍現(xiàn)象證明治療取得一定的效果等。
【正文】 甲狀腺靜態(tài) 顯像（了解甲狀腺的位置大小形態(tài)和放射性分布狀態(tài)）、甲狀腺攝 131 碘功能試驗(yàn)（了解甲狀腺的攝取無機(jī)碘的功能）、體外放射分析（了解甲狀腺激素水平）。 131INaI 口服液、 ?－粒子?？诜?、 610kev 治療方案：患者準(zhǔn)備（略）、常規(guī)檢查（同上）必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺激素抑制試驗(yàn)使正常的甲狀腺組織被完全抑制后行 131INaI 口服液進(jìn)行殺傷。 療效評(píng)價(jià)：甲狀腺激素水平測(cè)定――恢復(fù)正常、甲狀腺靜態(tài)顯像――結(jié)節(jié)消失，甲狀腺形態(tài)規(guī)整，大小正常，放射性和速分布均勻。 手術(shù)、藥物和放射性核素治療三種方法中，選放射性核素治療。原 因：（略） 全身骨靜態(tài)顯像。 典型征象：常見多發(fā)、無規(guī)則的“熱區(qū)”， 特殊征象為超級(jí)骨顯像和閃爍顯像。 注意事項(xiàng)：遠(yuǎn)離病灶的部位注射、注射后大量飲水、臨檢排尿、檢查時(shí)避免體位的變動(dòng)并摘掉佩帶的飾物等。 153Sm－ EDTMP 等、靜脈注射、 ?－ 射線治療、 r 射線顯像 療效評(píng)價(jià)：骨痛得以緩解、病灶得以縮小或消失。 510％患者在治療后 6 個(gè)月內(nèi)（尤其 23個(gè)月）可以出現(xiàn)閃爍現(xiàn)象證明治療取得一定的效果等。
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